Vedľajšie účinky mirtazapínu; účinok
Nepokoj a nespavosť sú príznaky depresie. Mirtazapín to môže zmierniť: Pomáha vám znovu odpočívať a dobre spať. Preto sa toto antidepresívum používa hlavne pre ľudí s depresiou, ktorí sú v noci nepokojní (agitovaní). Pretože podporuje spánok, liek sa zvyčajne užíva pred spaním. Tým sa znižujú ťažkosti so zaspávaním s myšlienkovými kruhmi a veľmi skorým prebudením. Treba si však uvedomiť vedľajšie účinky.

Účinok mirtazapínu
Mirtazapín patrí do triedy duálnych antidepresív: ovplyvňuje najmä nosné látky norepinefrín a serotonín. Preto sa volá Antidepresívum NaSSA (Noradrenergikum, konkrétne serotonergné antidepresívum). Patrí k takzvanej novej generácii antidepresív, relatívne mladej, ale osvedčenej skupine liekov.
Mirtazapín zvyšuje účinok dvoch generátorov signálu, serotonínu a noradrenalínu v mozgu, väzbou na alfa2 receptory. To blokuje drogu a funguje antagonistický, teda opačný k účinku látok, ktoré sa tam bežne viažu.
Normálne alebo bez aktivity mirtazapínu by signálna dráha cez alfa2 receptory inhibovala uvoľňovanie serotonínu a norepinefrínu. Rovnako ako u väčšiny ostatných antidepresív, účinok mirtazapínu vedie k zvýšenému prísunu posolských látok noradrenalínu a serotonínu. Nedostatok týchto látok je zodpovedný okrem iného za príznaky a rozvoj depresie.
Mirtazapín pomáha pri depresiách
Antidepresívum mirtazapín je široko používaný psychiatrami, pretože sa mu osvedčili rôzne medzinárodné štúdie. Napríklad metaanalýza porovnávala dvanásť rôznych antidepresív s ohľadom na ich účinky a znášanlivosť a ukázala, že mirtazapín bol obzvlášť účinný a väčšina pacientov ho tolerovala relatívne dobre.
Dobré výsledky dosiahol aj citalopram, antidepresívum, ktoré sa môže používať ako liek na inú formu depresie s ďalšími vedľajšími účinkami. Podáva sa kvôli účinku, ktorý zvyšuje pohodu pri tých druhoch depresie, ktoré sa vyznačujú predovšetkým smútkom a nedostatkom riadenia.
Dávkovanie mirtazapínu
Liečivo mirtazapín sa zvyčajne užíva perorálne vo forme tabliet dispergovateľných v ústach. Alternatívne je dostupný na trhu v roztoku na podávanie vo forme kvapiek a ako koncentrát pre intravenózne infúzie.
Najlepšie by malo byť užívať antidepresívum neskorá noc užívajte, pretože mirtazapín má účinok navodzujúci spánok. Prípravok je v lekárni a na lekársky predpis iba v Nemecku. Denná dávka na udržiavaciu liečbu depresie je 30 až 45 miligramov za deň.
Vedľajšie účinky mirtazapínu
Najdôležitejšie a najbežnejšie vedľajšie účinky mirtazapínu sú:
- únava
- závrat
- bolesť hlavy
Pri užívaní lieku sa môže vyskytnúť celkový pocit točenia hlavy, ktorý môže byť dôsledkom antihistaminergnej aktivity mirtazapínu. Tiež to často vedie k vedľajším účinkom, ako je zvýšená chuť do jedla a priberanie na váhe, ako aj zadržiavanie vody (edém).
Zriedkavé su vedlajsie ucinky ako napr
- Problémy s krvným obehom s nízkym krvným tlakom
- mimovoľné chvenie (tremor)
- Vyrážky (exantém)
- Záchvaty
- Bolesť svalov a kĺbov
- znížená tvorba krvi
- Zvýšenie pečeňových hodnôt
- nočné mory
Interakcie s mirtazapínom
Mirtazapín vo všeobecnosti ťažko interaguje s inými liekmi.
V kombinácii s lítiom, ktoré má tiež antidepresívny účinok, sa môžu účinky a vedľajšie účinky zosilniť. Mirtazapín môže tiež zosilniť účinok vyvolávajúci spánok iných liekov užívaných súčasne, ako sú benzodiazepíny alebo alkohol.
V kombinácii s karbamazepínom a fenytoínom sa môže odbúravanie mirtazapínu v tele urýchliť a môže byť nevyhnutná možná úprava dávky.
Poznámky k účinnej látke mirtazapín
Nasleduje niekoľko všeobecných pokynov, ktoré by ste mali mať na pamäti pri používaní mirtazapínu.
- Dobré antidepresívum, ale o dávkovaní a použití je potrebné sa poradiť s psychiatrom.
- Ak sa príznaky zlepšia, liek sa nesmie vysadiť nezávisle.
- Maximálne odporúčané množstvo mirtazapínu sa nemá prekročiť.
- Nepoužívajte mirtazapín v kombinácii s inhibítormi MAO a ak máte známu neznášanlivosť.
- Relatívnymi kontraindikáciami pre použitie sú závažná dysfunkcia pečene a obličiek, retencia moču a glaukóm (glaukóm).
- V prípade dlhodobého používania sa odporúča, aby vám lekár pravidelne robil krvný obraz, aby sa včas zistili poruchy krvotvorby.