Veľkosť, umiestnenie, štruktúra maternice; Funkcia - NetDoktor
Eva Rudolf-Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom tíme NetDoktor. Vyštudovala humánne liečiteľstvo a vedy o novinách a opakovane pôsobila v oboch oblastiach - ako lekárka na klinike, ako odborníčka a ako lekárska novinárka pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je pre každého k dispozícii široká škála liekov.
Maternica (maternica) je držiteľ ovocia alebo plodová komora, v ktorej sa embryo vyvíja až do svojho narodenia. Kontrakcie svalovej steny maternice počas pôrodu (pôrodu) plodia dieťa. Prečítajte si všetko, čo potrebujete vedieť: Ako je štruktúrovaná maternica? Kde je maternica? Akú má prácu? Aké zdravotné problémy môžu mať vplyv na maternicu?
Čo je to maternica?
Maternica (maternica) je svalnatý orgán v tvare obrátenej hrušky. Vo vnútri maternice je maternicová dutina (Cavum uteri) s plochým trojuholníkovým vnútrom. Horné dve tretiny maternice sa nazývajú telo maternice (corpus uteri) s kupolou (fundus uteri) v najvrchnejšej oblasti, ktorá vyčnieva nad výstupom jedného vajíčkovodu vpravo a vľavo. Dolná, úzka tretina sa nazýva krčok maternice (cervix uteri).
Medzi corpus uteri a cervix je úzky spojovací diel (isthmus uteri), ktorý je dlhý asi pol centimetra až celý centimeter. Táto oblasť je anatomicky súčasťou krčka maternice, ale jej vnútro je lemované rovnakou sliznicou ako corpus uteri. Sliznica v isme sa však - na rozdiel od tela maternice - nepodieľa na cyklických zmenách v súvislosti s menštruačným cyklom.
Vnútorný krčok maternice tvorí prechod medzi isthmus uteri a krčkom maternice. Najnižšia časť krčka maternice, ktorá vyčnieva do pošvy, sa nazýva portio vaginalis uteri. V jeho strede sa krčok pripája k vonkajšiemu krčku maternice.
Maternica je zvyčajne mierne ohnutá dopredu (anteverzia) a ohnutá mierne dopredu (anteflexia) vo vzťahu k krčku maternice. Takto leží na močovom mechúre. V závislosti na náplni močového mechúra sa maternica trochu posúva.
Veľkosť a hmotnosť maternice
Veľkosť maternice u dospelej netehotnej ženy je asi sedem až desať centimetrov. Maternica je hrubá jeden a pol až tri centimetre a váži okolo 50 až 60 gramov, čo sa môže počas tehotenstva zvýšiť na zhruba kilogram.
Štruktúra steny maternice
Štruktúra steny v maternici vykazuje tri vrstvy: Vonkajšia vrstva je krytina pobrušnicou, perimetrium spojivového tkaniva. Vo vnútri sa nachádza silná vrstva svalových buniek nazývaná myometrium. Z vnútornej strany je sliznica. V oblasti maternicovej dutiny sa to nazýva endometrium. Líši sa svojou štruktúrou od sliznice v krčku maternice.
Aká je funkcia maternice?
Maternica prichádza do hry až počas tehotenstva: maternica poskytuje priestor, v ktorom sa z oplodnenej vajíčkovej bunky vyvinie životaschopné dieťa.
Maternica sa na túto úlohu pripravuje každý mesiac: Endometrium sa v prvej polovici cyklu zahusťuje pod vplyvom hormónov (estrogénov) na hrúbku asi šesť milimetrov. V ďalšom kroku rozvíja svoj účinok hormón progesterón: Pripravuje endometrium na implantáciu potenciálne oplodnenej vaječnej bunky. Ak nedošlo k oplodneniu, zhrubnutá sliznica sa vylučuje a vylučuje sa menštruáciou (krv z natrhnutých ciev sliznice). Silná svalová vrstva vo vnútri maternice sa sťahuje, aby sa transportovalo odmietnuté tkanivo von. Tieto svalové kontrakcie je možné v rôznej miere vnímať ako menštruačné bolesti.
Ak sa však vaječná bunka oplodní v priebehu cyklu, implantuje sa do sliznice maternice. Ten neustále rastie, aby sa zabezpečilo, že je embryo kŕmené. Maternica sa dokáže prispôsobiť rastu dieťaťa a môže dosiahnuť vnútorný objem až päť litrov.
Kde sa nachádza maternica?
Maternica sa nachádza v panve ženy, medzi močovým mechúrom a konečníkom. Perimetrium sa rozprestiera od horného konca k prednému povrchu maternice, ktorý spočíva na močovom mechúre, a ďalej nadol k priehlavku, kde pokračuje na močový mechúr. V zadnej časti maternice leží perimetrium na maternici až po krčok maternice.
Maternica je držaná v polohe rôznymi štruktúrami spojivového tkaniva (remienkami). Okrem toho svaly panvového dna zvyčajne bránia ovisnutiu maternice.
Aké problémy môže spôsobiť maternica?
U 10 až 20 percent žien je maternica naklonená dozadu (retroverzia) a/alebo ohnutá dozadu (retroflexia). Môže to byť vrodené, založené na rôznych stavoch plnenia susedných orgánov (napríklad močového mechúra) alebo spôsobené zápalom alebo nádormi. Niektoré z postihnutých žien trpia príznakmi ako bolesť chrbta, bolestivý pohlavný styk, obzvlášť silná, pretrvávajúca menštruačná bolesť (dysmenorea), zvýšená menštruácia (hypermenorea) alebo dokonca sterilita.
Pri endometrióze rastie výstelka maternice (endometria) aj mimo maternicu, napríklad vo vajíčkovodoch, vo vaječníkoch, v pošve, v pobrušnici alebo - hoci zriedkavo - v oblastiach mimo genitálnej oblasti, napríklad v slabinách, v konečníku., v lymfatických uzlinách, pľúcach alebo dokonca v mozgu. Tieto ložiská endometria sa tiež zúčastňujú menštruačného cyklu, to znamená, že sa hromadia a rozkladajú cyklicky (vrátane malého krvácania, ktoré je absorbované okolitým tkanivom). Medzi bežné príznaky endometriózy patrí bolesť brucha, cyklická bolesť chrbta, bolestivý sex, menštruačné nepravidelnosti a neplodnosť.
Existujú rôzne malformácie, ktoré ovplyvňujú maternicu. Napríklad v uterus bicornis unicollis sú dve telá maternice so spoločným krčkom maternice (cervix). Ak existujú dve telá maternice, každé s vlastným krčkom maternice, jedno hovorí o uterus bicornis bicollis. Ženy s maternicou didelphus majú dve rovnako veľké maternice, dva krčky maternice a zvyčajne dve puzdrá. Ak od narodenia nie je vôbec žiadna maternica, hovoria lekári o aplázii maternice.
Maternica sa môže sama znížiť (tj. Ísť hlbšie do panvy), zvyčajne spolu s pošvou. Kvôli tesnému spojeniu spojivového tkaniva sú odoberané aj susedné orgány, močový mechúr a/alebo konečník. Toto spúšťanie (klesanie) panvových orgánov je progresívny proces. Nakoniec môže maternica čiastočne alebo úplne vystúpiť z pošvy (výhrez). Rizikovými faktormi pre zostup panvových orgánov sú slabosť alebo poranenie panvového dna (napríklad poranenia pri pôrode), obezita, chronický kašeľ a chronická zápcha.
Rakovina v oblasti krčka maternice sa nazýva rakovina krčka maternice (rakovina krčka maternice). Medzi rizikové faktory patrí skorý prvý pohlavný styk, často sa striedajúci sexuálni partneri a nesprávna hygiena pohlavných orgánov. Tieto faktory zvyšujú riziko infekcie ľudským papilomavírusom (HPV). Tieto choroboplodné zárodky sa podieľajú na vzniku rakoviny krčka maternice.
Častejšie ako v krčku maternice sa vyvíja malígny nádor v oblasti corpus uteri; potom je tu rakovina maternice (rakovina tela). Rizikovými faktormi sú napríklad vysoký vek, obezita (veľká nadváha), diabetes mellitus a vysoký krvný tlak. Ženy, ktoré nikdy nemali dieťa, sú tiež náchylnejšie na rakovinu maternice.
Polypy maternice sú spôsobené hyperpláziou endometria vyvolanou estrogénom (zväčšenie/zvýšený rast). Myómy maternice sú benígne svalové výrastky v maternici alebo na maternici, ktorých rast určuje estrogén. Polypy aj myómy môžu spôsobiť nepríjemné pocity, ale nemusia to byť tak.