Vertikálna gastroplastická bariatrická chirurgia

Otvorená vertikálna gastroplastika (VBG) sa vykonávala do polovice 90. rokov. Operácia sa považovala za štandardný postup v bariatrickej chirurgii na celom svete. Neskôr bol však postup čoraz viac nahradzovaný laparoskopicky implantovateľným kontrolovateľným žalúdočným pásom a v súčasnosti sa považuje za zastaraný a už sa nevykonáva. Stále však existujú pacienti, ktorí sa kvôli komplikácii dostavia na chirurgickú revíziu.

bariatrická

Pri vertikálnej gastroplastike sa brušným rezom vytvoril vertikálny žalúdočný vak. Prechod potravy z vrecka do spodnej časti žalúdka bol obmedzený silikónovým krúžkom (Eckhout) alebo sieťou Marlex (Mason).

Mnoho pacientov dokázalo pomocou tejto operácie úspešne znížiť svoju váhu.

Z dlhodobého hľadiska však často dochádzalo ku komplikáciám typickým pre zákrok. Prasknutie svorky (tvorba fistuly medzi žalúdočným vreckom a zvyšným žalúdkom) vedie k náhlemu zvýšeniu telesnej hmotnosti, pretože obmedzujúca funkcia postupu už nie je k dispozícii. Stenóza (zúženie) v oblasti vývodu vedie k chronickému zvracaniu. Pacienti už nemôžu mať tuhú stravu pri sebe a sú časom podvyživení.

Tieto komplikácie si vyžadujú chirurgickú revíziu s premenou na žalúdočný bypass, rukáv žalúdka alebo na biliopankreatickú diverziu podľa Scopinara. Vďaka našim dlhoročným skúsenostiam v tejto oblasti môžeme tieto revízne operácie vykonávať aj napriek otvorenej predchádzajúcej prevádzke minimálne invazívnym spôsobom.