Veterinárny zubár - ošetrenie zubov bez anestézie
Choroby zubov môžu mať obrovské účinky na celé telo. To vieme už dávno. V humánnej medicíne bolo tisíckrát popísané, ako môžu ochorieť vnútorné orgány, kĺby, srdce a oveľa viac v dôsledku zubného problému. Bojujeme s rovnakými problémami vo veterinárnej medicíne, ibaže naši pacienti nehovoria.
príčiny
Príčiny bolesti zubov a sekundárnych chorôb sú len čiastočne spôsobené zubnou korunkou. Zďaleka najbežnejší problém je s parodontom. Túto oblasť nie je možné vidieť voľným okom: okolo každého zuba je zubná drážka, na ktorej spodnej časti rástli ďasná spolu s povrchom zuba. Môžu sa tam zhromažďovať baktérie a zvyšky potravy a spôsobiť zápal. Tento zápal vedie k deštrukcii tkaniva a prehĺbeniu zubnej drážky. Ak sú ochorenia parodontu rozpoznané v počiatočných štádiách, je možné ich vyliečenie. Ak sa choroby v parodonte spoznajú neskoro alebo dokonca neskoro, môžu nastať veľké problémy. Preto je dôkladné vyšetrenie ústnej dutiny také dôležité.
vyšetrenie
Špicatá sonda sa používa na preskúmanie, či sú všetky zuby neporušené, či sú časti odlomené alebo či sú vôbec otvory. Vyšetrenie systému na podporu zubov sa vykonáva pomocou periodontálnej sondy. Táto je vpredu zaoblená, aby sa pri vyšetrení tkanivo nezranilo. Každý zub sa vyšetruje, aby sa zistilo, či existujú nejaké hlboké vrecká. To by znamenalo, že je poškodená nosná konštrukcia zuba. Pri tom musíte byť veľmi opatrní, pretože zapálené tkanivo je bolestivé. Ak nájdete poškodenú korunku alebo prehĺbené periodontálne vrecko, urobíte röntgen.
liečby
V prvom rade sú zubné korunky zbavené usadenín (zubný kameň a povlak). Potom sa drážka zuba vyčistí. Táto liečba je veľmi nepríjemná. Vak je vyčistený a opláchnutý špeciálnymi nástrojmi. Po ošetrení je zdrsnený povrch zubov vyleštený. Často je potrebné vytiahnuť už poškodené zuby.
anestézia
Tieto vyšetrenia a liečby nie sú u zvieraťa pri vedomí možné. Riziko poranenia je príliš veľké a pacient nie je ochotný spolupracovať. Mnoho majiteľov sa bojí anestézie a dáva prednosť čisteniu zubov, keď sú hore. Proti tomu musíme urgentne radiť. Zuby samozrejme po vyčistení zubov bez anestézie vyzerajú opäť biele a zápach z úst sa často výrazne zmierňuje. Ale toto sú čisto kozmetické akcie a majitelia domácich miláčikov sa nechajú ukolísať falošným pocitom bezpečia. Pacienta nezbavuje bolesť zubov, nepredstavujú sa ani sekundárne ochorenia. Bez leštenia poskytujú poškriabané povrchy zubov optimálne podmienky pre priľnutie baktérií. Okrem toho je to práve zóna pod líniou ďasien, ktorá je rozhodujúca pri prevencii chorôb parodontu.
Strach z anestézie
Akákoľvek forma anestézie je lekársky zákrok, ktorý zahŕňa určité riziká. Preto je strach z anestetických incidentov veľmi pochopiteľný. Je však potrebné poznamenať, že moderné protokoly o anestézii a monitorovacie metódy poskytujú veľmi vysokú úroveň bezpečnosti. Nechceme znižovať riziko, ale naše tridsaťročné skúsenosti v kombinácii s najmodernejšími technikami narózy a monitorovania znižujú riziko na minimum. Sme zvyknutí na anestéziu starých pacientov. Polovica našich pacientov má desať rokov alebo viac. Je dôležité, aby všetko prebehlo hladko.
Príklad odpovede:
Nedávno ste z nášho psa Senna vytiahli tri hnisavé zuby. Vedia, že sme mali obavy z toho, že jej musíme dať dve anestézie, vzhľadom na jej vysoký vek a renálnu insuficienciu.
Ale ako ste predpovedali, Senna prežil obe liečby dobre a z operácií sa prekvapivo rýchlo zotavil. Odkedy sa zbavila problémových zubov, získala vitalitu a radosť zo života. Tiež sa nám zdá, že sa zlepšili jej problémy s kĺbmi, ktoré ju zaťažovali celé mesiace. Spomenuli sme si na príbeh jedného z vašich starých pacientov, ktorý podľa vás (alebo jeho milenky) vkĺzol po operácii zuba späť do kože mladého psa.
S manželom vám ešte raz ďakujeme za vaše mimoriadne kompetentné a láskyplné zaobchádzanie so Sennom a samozrejme dúfame, že k vám už nikdy „nebudeme musieť“ prísť. Ak by sme sa ale mali znovu dostať do takejto situácie, radi sa s vami spojíme priamo.
S Pozdravom
Andrea Scherer
postup
Psy dostanú posledné veľké jedlo šesť hodín pred zákrokom, asi tri hodiny pred občerstvením, vždy majú dovolené piť. Pricestujte skôr, počkajte na problémy s dopravou a urobte si krátku prechádzku, aby ste sa upratali bezprostredne pred schôdzkou.
Najskôr sa podáva sedatívna injekcia. Potom môžu psy zaspať na nosnom vankúši, ktorý sme vyvinuli (iba spia, nie sú anestetizovaní). Trvá to 10 - 15 minút. Určite budete šťastní, ak bude počas tejto doby prítomná referenčná osoba. Potom sa preberieme.
Spustí sa anestézia a pacient je pripojený k monitorovacím systémom. S prácou začíname až vtedy, keď je všetko stabilné: najskôr sa zuby vyčistia, potom sa jednotlivo vyšetria a v prípade potreby sa urobí röntgen. Ak si prajete, môžeme urobiť aj röntgenové vyšetrenie všetkých zubov. Niekedy je užitočné poznať celú situáciu zubov a ich koreňov a so všetkými týmito poznatkami môžete vytvoriť liečebný plán. Ak je to žiaduce, zavoláme vám pred začiatkom liečby. Musí sa však zabezpečiť, aby sme sa k niekomu dostali v krátkom čase, inak sa zbytočne predlžuje trvanie anestézie a zvyšuje sa riziko anestézie. Ak sa k nikomu nedostaneme, zahájime liečbu podľa najlepšieho vedomia a svedomia. Existujú situácie, keď sa liečba musí vykonať v dvoch sedeniach. Ale o tom sa bude diskutovať.
Zistenia a liečby sú vysvetlené, keď ich vyzdvihnete. Následnú kontrolu zvyčajne vykonáva odosielajúci veterinárny lekár.
Poslednú tuhú stravu dostanú mačky šesť hodín pred termínom, pitie je vždy povolené. Budú prinesené vo vhodnom koši pre mačky a odovzdané nám. Po období aklimatizácie začíname rovnakým postupom ako u psa: sedácia, zavedenie anestézie, vyhodnotenie nálezov. U mačiek sú všetky zuby vždy röntgenové, pretože majú veľa problémov v oblasti koreňov.
Anestetizované zviera neošetrujeme v prítomnosti majiteľa. To nás rozptyľuje a skúsenosti ukazujú, že trvanie anestézie sa predlžuje o 25-50%. To zvyšuje riziko anestézie, najmä u starších pacientov, a to nechceme akceptovať.
Príklady toho, čo môže chýbať
Zrejme neporušené zuby
Po vyčistení zubov sa moláry javili ako v poriadku. Röntgen však ukázal, že korunka tretieho moláru bola zlomená.
Oronazálna fistula
Po vyčistení zubov tohto pacienta vyzeralo všetko veľmi dobre. Počas vyšetrenia parodontálnou sondou bolo na vnútornej strane psa objavené veľmi hlboké periodontálne vrecko. Oplachovanie zafarbeným vyplachovacím roztokom ukázalo, že sa zub už rozšíril do nosnej dutiny.
Neočakávané parodontálne vrecko
Z tohto móla sa rozpadol fragment. To siahalo pod rysku ďasna. V dôsledku toho sa poškodilo dno zubnej drážky a mohla sa vyvinúť ťažká paradentóza so stratou kostnej hmoty.
Zápal ďasien s prekvapením
Línia ďasien bola u tejto mačky zapálená. Röntgen ukázal, že zuby sú vážne poškodené.
Vyčistil si sa na celý život
U tohto pacienta si chovateľ vždy čistil zuby nástrojom, kým to už zviera netolerovalo. Zápal bol taký silný, že sa dali zuby iba vytrhnúť
Záver
Dôrazne odporúčame, aby ste upustili od ambulantného ošetrovania zvieraťa pri vedomí a podstúpili profesionálne ošetrenie v anestézii.
Ďalšie informácie
Vyhlásenia o ošetrení zubov bez anestézie: