Všetko o astme Príčiny, príznaky, liečba, prevencia Bioclinic

Astma je chronické bežné pľúcne ochorenie, ktoré v akútnych chvíľach spôsobuje občasné ťažkosti s dýchaním. Astma postihuje ľudí všetkých vekových skupín s vyššou frekvenciou v detstve, ale môže sa vyskytnúť aj u dospelých.

Čo je to astma
Príčiny a rizikové faktory
Príznaky astmy
Druhy astmy
Diagnóza a liečba
Prevencia astmy

Čo je to astma

Astma, ktorá sa považuje za chronické ochorenie, je dlhodobý stav horných dýchacích ciest. Trpia trvalými zápalmi, ktoré v niektorých situáciách môžu sťažiť dýchanie. Dýchacie cesty sú také úzke, že sa vzduch už nemôže voľne pohybovať. V akútnych okamihoch dýcha syčanie, niekedy sprevádzané stavom paniky a poklesom nasýtenia kyslíkom v krvi.

Choroba nie je liečiteľná, existujú však riešenia, ktoré môžu rýchlo zmierniť príznaky v akútnej fáze, takže počas obdobia pokoja sa prejav utrpenia úplne eliminuje a životy trpiacich sú normálne. Počet ľudí s astmou na celom svete rastie. Niektorí sa domnievajú, že príčinou je znečistenie a toxické faktory v životnom prostredí, ale tiež lepšia a lepšia všeobecná hygiena. Paradoxne môže byť astma spôsobená skutočnosťou, že v prvých rokoch života deti trpia menším počtom infekcií, čo má z dlhodobého hľadiska vplyv na zle vyvinutý imunitný systém, ktorý by mohol byť rizikovým faktorom pre vznik ASTHMA.

Astma sa zvyčajne vyskytuje v detstve, ale môže prvýkrát postihnúť ľudí v akomkoľvek veku. U detí je výskyt vyšší u chlapcov, ale v dospelosti sa vyskytuje častejšie u žien.

Astma je rovnaká ako astma, čo je názov pre najbežnejší typ astmy. Pokiaľ nie je uvedená konkrétna klinická forma, odkazy na astmu sa vzťahujú na astmu.

Príčiny a rizikové faktory

Nie je možné presne povedať, čo spúšťa astmu, ale je isté, že dôvody sa líšia od pacienta k pacientovi. U všetkých pacientov s astmou dochádza k akútnej zápalovej reakcii dýchacích ciest pri kontakte s určitým spúšťačom. Horné dýchacie cesty sa zapália, zúžia a zablokujú masívnym vylučovaním hlienu.

Je dokázané, že ľudia s rôznymi formami alergie majú vyššie riziko vzniku astmy. Ďalším potvrdením je, že v niektorých situáciách túto chorobu dostanú aj deti s astmou.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré sa považujú za spúšťače akútnych astmatických záchvatov. Jedným z najjednoduchších riešení, pomocou ktorých sa utrpenie udržuje pod kontrolou, je vyhnúť sa im.

Toto sú najčastejšie spúšťače astmatických záchvatov:

Alergie - sú považované za hlavnú príčinu astmatických záchvatov. Viac ako tri štvrtiny ľudí s astmou sú alergickí na roztoče, peľ, plesne, chlpy zvierat, trus chrobákov. Z alergikov, ktorí majú astmu, má viac ako polovica alergické reakcie na roztoče.

Niektoré potraviny a prísady - sú druhým spúšťačom astmatických záchvatov. Potravinové alergie môžu spôsobiť menšie alebo vážne život ohrozujúce reakcie. U ľudí s alergiou je astma jednou z život ohrozujúcich reakcií. Najbežnejšie potraviny spojené s alergickými prejavmi sú: vajcia, kravské mlieko, arašidy, orechy, sója, pšenica, ryby, krevety a mäkkýše, niektoré druhy ovocia, ale aj konzervačné látky, najmä hydrogénsiričitan sodný a draselný, metabisulfit sodný. a siričitan draselný a sodný, ktoré sa bežne používajú pri spracovaní alebo príprave potravín. Spúšťačom je na zozname aj monoglutamát sodný.

Astmu je možné vyvolať cvičením. Viac ako polovica ľudí s astmou môže mať po športovaní akútny záchvat. Príznaky sa prejavia 15 - 30 minút po tréningu a zmiznú v priebehu ďalších 30 - 60 minút. Menej často sa môže astmatický záchvat vyskytnúť niekoľko hodín po tréningu. Pomalším a progresívnejším cvičením môžete zabrániť astmatickým záchvatom.

Ťažké pálenie záhy a astma idú ruka v ruke. Väčšina ľudí s astmou má extrémne časté silné pálenie záhy. Refluxná choroba pažeráka je spúšťačom astmatických záchvatov. Kyseliny žalúdka môžu dráždiť pažerák a príležitostne sa dostať na sliznice dýchacích ciest, čo vedie k akútnemu astmatickému záchvatu. Niektorí lekári považujú gastroezofageálny reflux za hlavnú príčinu astmy, ktorá sa začína v dospelosti, keď sa v rodinnej anamnéze nevyskytujú astmy, alergie alebo bronchitída.

Ľudia, ktorí fajčia, sú náchylnejší na astmu. Astmatickí fajčiari zhoršujú príznaky a môžu mať závažné a časté záchvaty. Existuje podozrenie, že ženy, ktoré fajčia počas tehotenstva, môžu zvýšiť riziko vzniku astmy u dieťaťa.

Sinusitída a iné infekcie horných dýchacích ciest nepriamo spôsobujú zápal slizníc, ktorý produkuje viac hlienu, spúšťača astmatického záchvatu.

Niektoré lieky môžu zvýšiť citlivosť dýchacích ciest a tvorbu hlienu. Sú to: aspirín, niektoré protizápalové lieky (ibuprofén) a betablokátory (používajú sa na liečbu srdcových chorôb, vysokého krvného tlaku a glaukómu).

Mokré, chladné počasie a náhle zmeny teploty, ako aj nadmerná vlhkosť môžu spôsobiť astmatický záchvat. Silné emócie a stres, ale aj úzkosť, plač, krik, stres, hnev, dokonca aj hlasný smiech môžu spôsobiť astmatické záchvaty.

Astmatici majú vždy zapálené a veľmi citlivé dýchacie cesty. K astmatickému záchvatu môže dôjsť okamžite po vystavení spúšťaču, ale aj po určitom časovom období (hodiny, dni), čo sťažuje identifikáciu príčiny. Vyhýbanie sa im je najlepší spôsob kontroly astmy. Spolupráca medzi pacientom a lekárom môže identifikovať tieto prvky, ktoré spôsobujú krízy.

Príznaky astmy

Ľudia s astmou majú príznaky, keď sa dýchacie cesty zúžia, zapália sa a objaví sa nadmerný hlien.

Bežné príznaky astmy sú:

suchý alebo produktívny kašeľ, najmä v noci;
sipot;
dýchavičnosť, trhané;
pocit zovretia a stlačenia hrudníka sprevádzaný bolesťou;
dýchavičnosť a dusenie.

Nie všetci ľudia s astmou majú rovnaké príznaky rovnako. Prejavy môžu byť rôzne. Astmatické záchvaty navyše nie sú všetky rovnaké, niektoré môžu byť ľahké a ľahko prekonateľné, iné ťažké a vyžadujú si okamžitý lekársky zásah. Niektorí astmatici môžu mať časté záchvaty, zatiaľ čo u iných sú akútne prejavy zriedkavé. Mierne astmatické záchvaty sú zvyčajne častejšie a závažné záchvaty sú zriedkavejšie.

Závažný astmatický záchvat má nasledujúce príznaky:

modriny na perách;
nízka úroveň bdelosti, zmätenosť, silná ospalosť, mdloby;
veľmi ťažké dýchanie;
zrýchlený pulz;
silná úzkosť spojená s ťažkosťami s dýchaním;
potenie.

Astmatik vie, čo má robiť, keď dôjde k akútnej kríze, aby zabránil závažným epizódam a udržal astmu pod kontrolou.

Druhy astmy

Astma je najbežnejšia, ale existuje niekoľko typov astmy v závislosti od príčin záchvatov.

Alergickú (alebo atopickú) astmu vyvolávajú alergény, ako sú peľ, domáce zvieratá a roztoče.

„Sezónna“ astma sa prejavuje astmatickými záchvatmi iba v určitých ročných obdobiach, najčastejšie v peľovej sezóne alebo počas ambrózie alebo za studena.

Astma z povolania je spôsobená priamo prácou, čo je špecifický typ alergickej astmy.

Nealergická astma alebo neatopická astma je typ astmy, ktorý nesúvisí s alergickým spúšťačom, ako je peľ alebo prach, a je menej častý ako alergická astma. Príčiny nie sú dobre identifikované; zvyčajne sa vyskytuje u dospelých a má ťažšie formy.

Ťažko zvládnuteľná astma a ľahšie sa zmierňujú príznaky. Nemá žiadnu konkrétnu príčinu alebo sa spúšťač líši. Závažná astma sa vyskytuje asi u 4 - 5% chorých ľudí, má pretrvávajúce príznaky, ktoré ustupujú liečbe, spôsobuje ťažké, časté a dlhé záchvaty.

Astma dospelých. Najčastejšie sa choroba vyskytuje v detstve, ale v niektorých prípadoch sa stav začína v dospelosti. Spravidla ide o astmu z povolania alebo stresujúcu udalosť.

Detská astma postihuje milióny detí. Ak je správne diagnostikovaný a liečený, celkový stav dieťaťa sa zlepšuje a veľmi často tento stav zmizne v puberte. Niekedy môžu dospelí, ktorí mali v detstve astmu, relapsovať s ťažkými formami.

Diagnóza a liečba

História, testy a niektoré vyšetrenia môžu diagnostikovať astmu. Na základe týchto údajov možno určiť aj typ astmy.

Fyzikálne vyšetrenie je nevyhnutné. Pre správnu diagnózu je dôležitá anamnéza a možné alergie, vyrážky alebo faktory, ktoré vyvolávajú alergické epizódy. Príznaky počas záchvatov sú ďalším podstatným prvkom v diagnostike.

Spirometria je jednoduchý dychový test, ktorý meria, koľko vzduchu pacient vydychuje a ako dlho sa používa na hodnotenie úrovne obštrukcie dýchacích ciest. K tomu sa pridávajú špecifické testy na alergie a maximálny prietok, analýza, ktorá meria, aká veľká je kapacita pľúc. Vypršaným testom oxidu dusnatého sa hodnotí množstvo oxidu dusnatého v dychu. Jeho hladina je vysoká, ak sú zapálené dýchacie cesty.

K týmto testom možno pridať röntgenové vyšetrenie pľúc, vyšetrenie dutín a overenie existencie nosových polypov (niekedy zodpovedných za dýchacie ťažkosti a príčiny, ktorá podporuje astmatické záchvaty).

Vyšetrenia môžu zahŕňať aj gastrointestinálne vyšetrenie, pretože gastroezofageálny reflux môže vyvolať astmatické záchvaty.

Rytmus a intenzita symptómov a záchvatov budú určovať typ astmatického ochorenia.

Liečba

Je to preventívny cieľ zameraný na liečbu príznakov a prevenciu záchvatov. Lieky môžu pacientom pomôcť rýchlo sa dostať z akútnej fázy. Liečba je dlhodobá a zahŕňa inhalátory s látkami, ktoré uvoľňujú dýchacie cesty. Používajú sa hlavne bronchodilatanciá s dlhodobým účinkom. K nim sa pridávajú antialergiká a prípravky, ktoré pôsobia na fluidizáciu hlienu v dýchacích cestách. Niekedy sa používajú aj perorálne kortikosteroidy, ktoré zmierňujú zápal slizníc. Liečba je individualizovaná.

Dôležitou súčasťou liečby sú lieky na prevenciu gastroezofageálneho refluxného syndrómu a stresu a úzkosti, stavov, ktoré môžu vyvolať závažné astmatické záchvaty.

Prevencia astmy

Identifikácia príčin, ktoré spôsobujú astmu, je jedným z prvých opatrení na prevenciu astmatických záchvatov. Dobré a užitočné opatrenia sú teda vyhýbanie sa alergénom, predchádzanie vírusom a boj proti stresu.

Očkovanie proti chrípke, odvykanie od fajčenia a emočne vyvážený život sú preventívne opatrenia, ktoré môžu podstatne znížiť frekvenciu a intenzitu astmatických záchvatov.

Imunoterapia vo forme alergických vakcín spôsobuje zmenu reakcie imunitného systému, vďaka čomu je menej citlivý na alergény, ktoré vyvolávajú záchvaty.

Astma je chronické ochorenie, ktoré sa dá veľmi dobre kontrolovať, takže život tých, ktorí majú toto utrpenie, môže pokračovať v normálnych medziach.