Všetko, čo potrebujete vedieť o estrogéne
Estrogény sú skupina hormónov zodpovedných najmä za vývoj ženského reprodukčného systému v dospievaní, ktoré sa podieľajú na normálnom fungovaní pohlavných orgánov. Estrogén produkujú vaječníky spolu s progesterónom a testosterónom (v malom množstve). Okrem sexuálnych funkcií sú estrogény užitočné pre kardiovaskulárny systém, vývoj pečene a kostí. Nižšie nájdete všetky informácie o estrogéne.
Druhy estrogénu
Estrogén možno rozdeliť podľa jeho povahy do dvoch širokých kategórií: prírodný estrogén a syntetický estrogén.
Prírodný estrogén je produkovaný telom, presnejšie vaječníkmi. Existujú tri typy prírodného estrogénu a štvrtý, ktorý sa vylučuje iba počas tehotenstva.
Pre porovnanie, syntetický estrogén sa vyrába v laboratóriách (známym príkladom je EE2) a najčastejšie sa používa v kombinácii s progesterónom na výrobu perorálnych kontraceptív alebo na rôzne hormonálne terapie u žien po menopauze.
Typy estrogénu prítomného v tele ženy
Ako som už uviedol skôr, prírodný estrogén má štyri formy (tri normálne vylučované a jedna v tehotenstve). Nižšie uvádzame niektoré podrobnosti o každej z nich:
- Estron (E1) - dominuje najmä v menopauze. Slabšia forma estrogénu prítomného dokonca aj v tukoch alebo svaloch. Telo potom prevádza estrón na estradiol na použitie v rôznych procesoch
- Estradiol (E2) - sa považuje za najsilnejšiu formu estrogénu. Je produkovaný vaječníkmi a prispieva k širokej škále gynekologických problémov, od maternicových fibroidov, cez endometriózu a rakovinu endometria.
- Estriol (E3) - je považovaný za najslabší estrogén a javí sa ako zvyškový produkt po tom, čo telo použije estradiol. Iba počas tehotenstva telo produkuje väčšie množstvo tejto formy estrogénu. Tento typ estrogénu sa nekonvertuje na estrón alebo estradiol
- Estetrol (E4) - sa vyrába iba počas tehotenstva. Považuje sa za slabý estrogén

Úloha estrogénu v tele
Estrogén má niekoľko funkcií, ktoré sú veľmi dôležité najmä pre ženy. Estrogén je pre ženy to, čo je testosterón pre mužov (a majú estrogén v menších množstvách).
Estrogén u žien
U žien estrogén iniciuje vývoj pohlavných orgánov, reguluje správne fungovanie menštruačného cyklu a riadi synchrónne fungovanie reprodukčného systému. Ďalej sú uvedené hlavné funkcie estrogénu pre ženské telo:

Estrogén u mužov
Aj keď v oveľa menšom množstve ako u žien, estrogén u mužov hrá úlohu v normálnom fungovaní sexuálneho aparátu. Príliš veľa estrogénu u mužov môže viesť k:
- neplodnosť - ak normálne množstvo estrogénu pomáha pri vývoji zdravých spermií, príliš vysoká hladina znižuje počet spermií aj kvalitu tých, ktoré už existujú
- gynekomastia - prítomnosť veľkého množstva estrogénu môže viesť k abnormálnemu vývoju (u mužov) prsného tkaniva
- erektilná dysfunkcia - vysoká hladina estrogénu u mužov je spojená s ťažkosťami s udržaním erekcie
Faktory ovplyvňujúce produkciu estrogénu
Gynekológovia sa domnievajú, že existuje niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú produkciu estrogénu, a teda množstvo procesov, ktoré prebiehajú v tele. Ďalej sú uvedené hlavné faktory, ktoré ovplyvňujú hladinu estrogénu:
- estrogénové potraviny (fytoestrogény) - zatiaľ nie je známe, ako ovplyvňuje hladinu estrogénu, niektoré potraviny hladinu tohto hormónu zvyšujú, iné naopak znižujú. Hlavnými potravinami s fytoestrogénmi sú krížniky, sója a sójové výrobky, orechy a semená, bobule, víno
- vek - s pribúdajúcim vekom klesá aj hladina estrogénu
- zlyhanie vaječníkov
- niektoré vrodené chyby (napríklad Turnerov syndróm)
- niektoré choroby pečene
- niektoré poruchy štítnej žľazy
- nadmerné cvičenie
- subnormálna váha pre vek, výšku a úroveň aktivity
- chemoterapia
- zlé fungovanie hypofýzy
- niektoré lieky - napríklad antibiotiká, antikoncepcia, fenotiazíny (odporúčané pri psychiatrických ochoreniach)
- niektoré rastliny alebo prírodné liečivá
- obezita a nádory vaječníkov - zvyšujú hladinu estrogénu
Hodnoty estrogénu
Hladina estrogénu sa veľmi líši v závislosti od veku, pohlavia a obdobia počas menštruačného cyklu (napríklad estrogén sa zvyšuje počas menštruácie, ale potom začne klesať). Hladina estrogénu sa stanoví jednoduchým krvným testom. Gynekológ bude analyzovať tri formy sérového estrogénu: estradiol, estriol a estrón. Výsledky sa budú merať v pikogramoch na ml krvi (pg/ml). Ďalej uvádzame bežné odporúčania pre jednotlivé kategórie.
Normálne hodnoty estradiol v krvi v prípade žien sú to:
- pre dievčatá a dospievajúcich - menej ako 350 pg/ml
- pre dospelé ženy - 15 - 350 pg/ml
- pre ženy v menopauze - menej ako 10 pg/ml
Normálne hodnoty estrón sérum u žien je:
- pre dievčatá a dospievajúcich - menej ako 200 pg/ml
- pre dospelé ženy - 17-200 pg/ml
- pre ženy v menopauze - 7-40 pg/ml
V prípade normálnych hodnôt estradiolu v sére Manželia sú:
- pre chlapcov a dospievajúcich - menej ako 40 pg/ml
- pre dospelých mužov - 10 - 40 pg/ml
Normálne hodnoty estrónu v sére pre prípad Manželia sú:
- pre chlapcov a dospievajúcich - menej ako 60 pg/ml
- pre dospelých mužov - 10 - 60 pg/ml
Zvláštnosti estrogénu u žien
Normálne hodnoty sérový estradiol v závislosti od fáz menštruačného cyklu sú:
- pre folikulárnu fázu - 10-200 pg/ml
- uprostred menštruačného cyklu - 100-400 pg/ml
- pre luteálnu fázu - 15-260 pg/ml
- pre postmenopauzu - menej ako 50 pg/ml
Normálne hodnoty sérový estrón v závislosti od fáz menštruačného cyklu sú:
- pre folikulárnu fázu - 37-152 pg/ml
- uprostred menštruačného cyklu - 72-200 pg/ml
- pre luteálnu fázu - 49-114 pg/ml
- pre postmenopauzu - približne 65 pg/ml (pri absencii hormonálnej liečby)
Zvýšený estrogén
Zvýšená hladina estrogénu môže vyvolať mnoho vedľajších účinkov u žien aj u mužov. Vysoká hladina estrogénu je spojená s veľkým počtom príznakov a vyšším rizikom chronických ochorení.
Príčiny vysokej hladiny estrogénu
Určité zmeny môžu viesť k vyššej alebo príliš vysokej hladine estrogénu v porovnaní s inými hormónmi v tele (nastáva nerovnováha). Ďalej sú uvedené hlavné príčiny spojené s vysokou hladinou estrogénu v krvi:
- podávanie určitých liekov (napríklad liekov na hormonálnu náhradu, niektorých antikoncepčných prostriedkov, antibiotík, prírodných liekov)
- obezita
- niektoré choroby pečene
- prítomnosť nádoru vaječníkov
Príznaky vysokej hladiny estrogénu
Existencia nerovnováhy medzi hladinami estrogénu a progesterónu vedie k sérii príznakov, ktoré sa vyskytujú najmä pri nadmernej produkcii estrogénu. U žien sa zvýšená hladina estrogénu prejavuje:
- bolesť v oblasti prsníkov
- nadúvanie
- nepravidelná menštruácia
- nízke libido
- problémy so spánkom
- studené ruky a nohy
- výkyvy nálad
- pocit chronickej únavy
- fibrocystické uzliny
- migrény
- záchvaty paniky alebo úzkosti
- pribrať
- strata vlasov
- problémy s koncentráciou alebo pamäťou
U mužov vedie nadmerná produkcia estrogénu ku gynekomastii (vývoj prsníkov), erektilnej dysfunkcii a neplodnosti.

Liečba, ak je zvýšený estrogén
Ak je estrogén príliš vysoký, môže váš gynekológ odporučiť zmenu stravovania, užívanie liekov alebo dokonca chirurgický zákrok (zriedka).
Ak hladiny estrogénu stúpnu v dôsledku hormonálnej liečby, lekár môže zmeniť dávku hormónov tak, aby došlo k vyváženiu hormónov v tele.
Áno, jedná sa o rakovinu, môže byť potrebné odstrániť vaječníky. Ak je na vine strava, lekár odporučí zdravú výživu z ovocia, zeleniny, obilnín a cvičenia.
Negatívne účinky príliš veľkého množstva estrogénu
Príliš veľa estrogénu znamená vyššie riziko rakoviny vaječníkov, endometria a prsníka. Okrem toho je prílišná tvorba estrogénu spojená so zvýšeným rizikom mŕtvice a problémov so štítnou žľazou.
Nízky estrogén
Na druhej strane nízka produkcia estrogénu má svoje vlastné zdravotné problémy.
Príčiny nízkej hladiny estrogénu
Nízka hladina estrogénu môže mať jednu alebo viac príčin. Nižšie uvádzame najčastejšie z nich:
- akékoľvek ochorenie vaječníkov
- vek - od premenopauzy (1 - 2 roky pred menopauzou) tiež znižuje hladinu estrogénu
- menopauza
- predčasné zlyhanie vaječníkov
- poruchy stravovania (anorexia, bulímia)
- nadmerné cvičenie
- problémy s hypofýzou
- ochorenie obličiek
- Turnerov syndróm
Príznaky nízkej hladiny estrogénu
Príliš nízka hladina estrogénu je sprevádzaná mnohými život ohrozujúcimi príznakmi. Nižšie uvádzame najčastejšie z nich:
- nepravidelná alebo neprítomná menštruácia
- neplodnosť - nízka hladina estrogénu je spojená s nižšou pravdepodobnosťou ovulácie
- krehké alebo krehké kosti - najmä ženy pred menopauzou majú vyššie riziko osteoporózy
- bolesť počas sexu - estrogén zaisťuje mazanie vagíny a príliš nízka hladina vedie k vaginálnej suchosti, čo je stav prejavujúci sa bolesťou pri pohlavnom styku
- návaly horúčavy (vlny horúčavy) - vyskytujú sa najmä v klimaktériu
- infekcie močových ciest - vyskytujú sa na pozadí riedenia močovej trubice, čo je problém, ktorý sa vyskytuje pri poklese hladiny estrogénu
- depresia - niektorí odborníci sa domnievajú, že normálna produkcia estrogénu súvisí s normálnou produkciou serotonínu, látky súvisiacej s dobrou náladou; Nízka hladina estrogénu prispieva k častým zmenám nálady a dokonca k depresiám
- výkrm - estrogén má regulačnú úlohu na hmotnosti a keď je príliš nízky, už nedokáže kontrolovať množstvo tuku uloženého v tele. Navyše sa verí, že príliš nízka hladina estrogénu súvisí s vyšším rizikom brušného tuku (čo zvyšuje riziko srdcových chorôb, cukrovky a obezity).
Liečba, ak je estrogén nízky
V niektorých prípadoch nie je potrebná liečba, ale ak príznaky ovplyvnia výkon každodenných činností, lekár odporučí jednu alebo viac foriem liečby:
- hormonálna substitučná liečba - gynekológ môže odporučiť kombináciu estrogénu a progesterónu. Tieto liečby sa môžu podávať orálne, topicky, vo forme náplastí, vaginálne alebo injekčne
- estrogénová terapia - v niektorých prípadoch nedostatku estrogénu je možné, že lekár estrogén iba odporučí. Odporúča sa to najmä ženám, ktorým boli odstránené vaječníky, a preto sa už hormón nemôže vylučovať. Liečba môže niekedy pomôcť zmierniť príznaky spojené s menopauzou
- iné formy liečby - ak hladina estrogénu poklesla v dôsledku nesprávnej stravy alebo intenzity cvičenia, lekár vám môže odporučiť úpravu stravy a udržanie normálnej hmotnosti (aj výkyvy alebo podváha môžu mať vplyv na estrogén), ako aj zváženie extrémnych tréningov.
Estrogén je pre telo veľmi dôležitá látka. Na jeho rovnováhe závisí reprodukčný systém, srdce, kosti a dokonca aj mozog. Vyberte si zdravú stravu a vyvážený životný štýl bez excesov a nebudete mať problémy s estrogénom.