Vírusový antigén Bs - AgHBs - Donna Medical Center

Detekcia HBsAg v sére naznačuje prítomnosť infekcie vírusom hepatitídy B. Prenos vírusu hepatitídy B sa uskutočňuje hlavne krvnými transfúziami, ale aj dialýzou alebo sexuálnym kontaktom.
Vertikálny prenos z matky na dieťa sa vyskytuje u približne 20% HBsAg pozitívnych tehotných žien a u viac ako 50% žien infikovaných počas tehotenstva.
Tehotné ženy s pozitívnym testom na HBsAg si vyžadujú ďalšie vyšetrenia.

Prirodzený vývoj choroby:

1. HBsAg je prvý imunologický marker infekcie, ktorý je prítomný v sére niekoľko týždňov pred klinickým nástupom ochorenia (žltačka) a maximálna hladina sa dosiahne počas prvého týždňa manifestného ochorenia.
2. Počas akútnej infekcie zostáva HBsAg detekovateľný 1 až 4 mesiace, potom môže byť negatívny.
3. Ak HBsAg pretrváva dlhšie ako 6 mesiacov, možno infekciu považovať za chronickú.
4. Asi 5 - 10% dospelých nemôže po infekcii vírus vyčistiť a stať sa chronickými nosičmi HBsAg.
5. U jednej tretiny pacientov s HBsAg sa vyvinie chronická hepatitída, ktorá môže časom prerásť do cirhózy pečene a v niektorých prípadoch môže byť na chorú pečeň vrúbľovaný hepatocelulárny karcinóm.

Poznámky:

V približne 5% prípadov akútnej hepatitídy B a vo veľmi malom percente prípadov chronickej hepatitídy zostáva HBsAg nedetegovateľný (HBsAg-negatívny HBsAg). V týchto prípadoch je diagnóza stanovená stanovením anti-HBc-IgM alebo vírusovej DNA - pre vírus hepatitídy B.

Odporúčania pre stanovenie HBsAg:

- skríning krvných produktov a darcov;
- skríning osôb s vysokým rizikom kontaminácie (zdravotnícky personál, príjemcovia transplantácií orgánov, pacienti na dialýze, i.v. užívatelia drog, homosexuáli);
- prenatálny skríning, aby sa zabránilo prenosu infekcie na plod;
- diagnóza akútnej/chronickej infekcie vírusom hepatitídy B;
- diagnóza novorodeneckej infekcie;
- sledovanie vývoja infekcie a antivírusová liečba;

Kompletný zoznam imunologických testov:

---