Vitajte vo Fóre pre opuchy; Žilová choroba
Ďalšie informácie o edémoch (lymfedémoch a lipedémoch) v serveri LymphNetzwerk
Lymfedém Asi tri percentá všetkých ľudí na celom svete trpia chronickým lymfedémom, v Nemecku je to viac ako 5 percent. Permanentná lymfostáza spúšťa fibrotickú remodeláciu v tkanive. Terapia by sa preto mala začať včas. Najdôležitejšie opatrenie je to Kzložité fyzický E.kongesčná terapia (MLD/KPE). Celosvetovo sa počet ľudí s chronickým lymfedémom odhaduje na najmenej 200 miliónov. Frekvencia lymfedému po liečbe nádorov v priemyselných krajinách - 4,5 milióna pacientov iba v Nemecku (Földi 2004) - a frekvencia infekcií spôsobených filariami v ázijských a afrických krajinách, ktorá sa odhaduje na 120 miliónov (Rheingans 2004) tento údaj sa zdá byť celkom realistický. Zdroj Farmaceutické noviny.
Kto na Lymfedém trpí, je často so svojím utrpením osamelý. Väčšina lekárov je týmto klinickým obrazom zavalená, pretože lymfológia sa na univerzitách nevyučuje a nie všetci terapeuti majú aj napriek príslušnému zaškoleniu osvojené umelecké pravidlá. Aké možnosti teda zostávajú pre postihnutých? Čarovný vzorec sa volá Complex Physical Decongestion. Najdôležitejším opatrením je komplexná fyzická dekongestívna terapia Ručná lymfodrenáž (MLD/KPE).
Po mnoho rokov sa dvojfázová terapia podľa Prof. Dr. Földi sa ukázala ako najefektívnejšia forma liečby lymfedému. Skladá sa z fázy dekongescie a fázy údržby, ktoré sa striedajú. Počas relatívne krátkej fázy dekongescie je lymfedém maximálne prekrvený a redukovaný na znesiteľnú úroveň pri intenzívnej terapii - komplexnej fyzickej terapii dekongescie (KPE). To je možné urobiť na lymfologickej odbornej klinike alebo v inom vhodnom zariadení.
Lipedém Lipedém sa často zamieňa s obezitou/nadváhou, takže chudnutie nie je veľmi nádejné. The Lipedém je choroba, o ktorej sa, bohužiaľ, nevie dodnes. Lipedém je porucha distribúcie tukov, najmä na stehnách a dolných končatinách, s ortostatickým edémom v druhej polovici dňa a nejasnou bolesťou (lipohyperplasia dolorosa). Bez týchto troch zložiek hovoríme o lipohypertrofii. Opuch obvykle končí na úrovni členka. Paže sú zasiahnuté menej. Prvé príznaky sa zvyknú objavovať na konci puberty, ale choroba môže tiež začať v akomkoľvek veku. Lipedém sa niekedy vyvinie po traume, napríklad sa pozorovalo, že u pacientov sa lipedém vyvinie neskôr po rozsiahlych popáleninách.
Existuje rodinné bremeno. Presná príčina lipedému je nakoniec nejasná. Toto ochorenie sa vyskytuje takmer výlučne u žien. Dá sa preto predpokladať, že hormonálne príčiny hrajú významnú úlohu pri rodinnom strese. V prípade nehôd a podobných spúšťacích faktorov môžu byť spúšťačom aj voľné radikály. Niekoľko mužov, ktorí majú lipedém, má často poškodenie pečene. Je opodstatnené predpokladať, že aj tu estrogény spôsobujú poruchu distribúcie tukov u mužov. Prejavuje sa to tvorbou prsníka, a ak existuje zodpovedajúce spojenie s tvorbou tukových chlopní, ktoré sa neúmerne objavujú na krku, nadlaktiach a stehnách (Madelungova deformácia, Launois-Bensaudeov syndróm).
Tukové tkanivo v lipedéme nie je rezervným tukom, ktorý sa vyskytuje pri nadváhe. Tukové bunky na končatinách sa skôr tvoria inak. Nie je možné znížiť tieto tukové zásoby ako pri rezervnom tuku v žalúdku vhodnými diétami a kúrami na chudnutie, ale iba cielenou liečbou.
Vzhľad: Tukové vankúšiky sa na nohách objavujú vždy symetricky. Typickými miestami sú sedlové vaky, stredné vydutia stehien a tuk v oblasti kolien na strednej strane. V neskorších rokoch sa tuk môže dostať až po členky a vytvoriť stĺpovú zmenu nohy. Členková oblasť, chodidlá a prsty na nohách nie sú opuchnuté, Stemmerov znak je negatívny, nedochádza k lymfedému. V niektorých prípadoch môžu byť postihnuté aj paže.
MLD a obväzy Bandážovanie je nevyhnutnou súčasťou komplexnej fyzickej dekongestívnej terapie. Po liečbe manuálnou lymfodrenážou je terapeutom spravidla obväz namáhaný alebo posilnený. Manuálna lymfodrenáž vedie k zmenšeniu objemu lymfedému. Následná kompresná liečba obväzmi a kompresnými pančuchami slúži na udržanie úspešnosti terapie. Výsledkom kompresie je zvýšenie tlaku v tkanivách, zvýšenie funkcií lymfangiomotorov a posilnenie kĺbových a svalových púmp. Účinok tohto opatrenia závisí od kompresného tlaku, použitého kompresného a výplňového materiálu a rozsahu pohybu s existujúcou kompresiou.
Kompresné pančuchy pri Lymfa a lipedém: Na Plochý proces pletenia vzniká na rozdiel od tzv Proces kruhového pletenia plochá dvojrozmerná pletenina. Týmto pletacím procesom je preto možné zväčšiť alebo zmenšiť stehy a prispôsobiť tak tvar pančuchy všetkým existujúcim zmenám obvodu. To umožňuje optimálny tlakový profil aj pri extrémnych formách edému. Ploché pletené kompresné pančuchy sú tiež rozmerovo stabilnejšie. Neležia v kožných záhyboch pacientov s opuchmi, zabráni sa nežiaducim zúženiu. Masážny efekt, ktorý hrubšia štruktúra plochých pletených výrobkov vyvoláva na podkožnom spojivovom tkanive, má pozitívny vplyv na kontrakciu lymfatických ciev. Vyššia priepustnosť vzduchu a priedušnosť tiež zvyšuje súlad pacienta.
Ďalšou výhodou Ploché pletené výrobky spočíva v tom, že pracovný tlak - to znamená fyzický tlak, ktorý pletenina vytvára proti pohybu svalov - je oveľa vyšší. U pacientov s opuchmi to významne znižuje riziko redematizácie. Mimochodom: Nariadenie Lekárske kompresívne pančuchy nezaťažujú lekárov lekársky a terapeutický rozpočet!
Kompresné pančuchy: Na Lipedema Stad. 1 a začiatok Mesto 2 veľmi dobré výsledky sa dosiahli s okrúhlymi úpletovými kompresnými pančuchami, ktoré sa nosia počas športových aktivít. Ďalšie informácie nájdete na internetovej stránke LymphNetzwerk