Vitamín C (kyselina askorbová)

Na rozdiel od väčšiny zvierat, ktoré majú schopnosť syntetizovať vitamín C z glukózy, ľudia vyžadujú exogénny príjem kyseliny askorbovej. Vitamín C sa nachádza v mlieku a niektorých druhoch mäsa (obličky, pečeň, ryby) a je rozšírený aj v zelenine a ovocí. Dennú potrebu je možné dosiahnuť aj miernou konzumáciou ovocia a zeleniny. Užívanie vitamínu C sa zvyšuje v tehotenstve a počas laktácie, pri tyreotoxikóze a absorpcia klesá pri hnačkových syndrómoch a hydrochloride. Celkové množstvo vitamínu C v tele sa pohybuje medzi 1,5 až 3 g. Pri začatí diéty s nízkym obsahom kyseliny askorbovej sa rezerva zníži o 4% za deň.

askorbová

Normálne hodnoty Vitamín C: 4,6-14,9 mg/L

Denná potreba vitamínu C:

Nedostatok vitamínu C spôsobuje skorbut a klinické prejavy zahŕňajú:

  • petechiálne krvácania
  • modriny
  • hyperkeratóza
  • prekrvenie vlasových folikulov
  • artralgia
  • Sjögrenov syndróm
  • lámavé vlasy
  • kĺbové výpotky
  • dýchavičnosť
  • edém

Progresia ochorenia môže byť rýchla, ale prejavy nezmiznú, kým sa neobnovia rezervy, čo sa dosiahne o to rýchlejšie, čím vyššie budú terapeutické dávky. Podanie malých dávok 6,5 mg/deň obnovuje usadeniny a zlepšuje príznaky.

U detí spôsobuje deficit bolestivý zápal a odlúčenie na úrovni epifýzy krvácaním v perioste dlhých kostí. Zároveň sa upcháva hrudná kosť, čo vedie k zvýrazneniu okrajov rebier (vzhľad „skorbutových rebrovaných rozetiek“). Tiež sa zistí prítomnosť purpury a modrín, a ak sa začala erupcia zubov, objavia sa lézie ďasien. Pri absencii včasnej liečby môže dôjsť k rýchlej smrti na intracerebrálne, retrobulbárne alebo subarachnoidálne krvácanie.

Kurkuma môže byť smrteľná a pri podozrení na túto diagnózu sa odoberie krv a urgentne sa začne s liečbou kyselinou askorbovou. Zvyčajná dávka u dospelých je 100 mg 3 - 5 krát denne do 4 g, potom 100 mg/deň perorálne. Dojčatám a deťom by sa malo podávať 10 - 25 mg trikrát denne a súčasne by sa mala zabezpečiť strava bohatá na vitamín C.

Bibliografia:

  1. Harrison, Principles of Internal Medicine, XIV Edition, Teora Publishing House, 2002.
  2. Mark H. Beers, Robert S. Porter, Príručka diagnostiky a liečby Merck, 18. vydanie, All Publishing, 2012.