Vitamín D, lekárske kliniky so slnečnými vitamínmi; s Temešvár

DR. Diana Degedere: „Vitamín D, slnečný vitamín“, West Day, 05.07.2019

Vitamín D, známy ako "slnečný vitamín", má v tele dôležité funkcie: prispieva k absorpcii vápniku a fosforu v črevách, udržuje hladinu vápnika a fosforu v pečeni, posilňuje kosti, napomáha normálnemu rastu a vývoju kostného systému u detí, uľahčuje reabsorpciu vápnika. a fosfor v obličkách.

DR. Diana Degedere, dermato-venereológ v Kliniky MediciTemešvár, poskytuje nám základné informácie o úlohe vitamínu D a nerovnováhe, ktorú môže vytvárať v ľudskom tele.

O dôvod viac, aby sme sa zodpovedne vystavili slnku.

Vitamín D sa vytvára vystavením slnečnému žiareniu alebo sa asimiluje stravou. Biologicky aktívny sa stáva jeho transformáciou v pečeni a obličkách. Nedostatok vitamínu D, nazývaný tiež hypovitaminóza D, je stav odvodený od nedostatku optimálnej hladiny vitamínu D v tele. Optimálna hladina vitamínu D je nevyhnutná pre dobré zdravie kostrového systému (zabraňuje rachitíde a osteoporóze), svalového a nervového systému (znižuje riziko Alzheimerovej choroby, zmierňuje depresie, podporuje pamäť). Vitamín D tiež posilňuje imunitný systém a znižuje riziko mnohých chronických chorôb. Na zabezpečenie tejto optimálnej hladiny vitamínu D pre zdravého dospelého človeka stačí slnečné žiarenie 10 - 20 minút, dvakrát až trikrát týždenne.

Nedostatok vitamínu D môže byť spôsobený rôznymi faktormi, napríklad: nedostatočným slnečným žiarením, nedostatočným príjmom potravy, niektorými ochoreniami obličiek alebo pečene.

Hlavné dôsledky nedostatku vitamínu D sú: rachitída (u dospievajúcich a detí), osteomalácia a osteoporóza u dospelých.

Ako funguje vitamín D na pokožku?

Vitamín D je zvlášť zaujímavý pre dermatológov, a to z dvoch dôležitých dôvodov: po prvé sa syntetizuje na pokožke po vystavení ultrafialovému žiareniu a po druhé je vitamín D terapeutickou možnosťou pri psoriáze a iných kožných ochoreniach. Vitamín D pôsobí na kožné bunky a podporuje ich množenie, takzvaný „proces dozrievania“. Hrá tiež dôležitú úlohu pri správnom fungovaní imunitného systému pokožky a pôsobí na dendritické bunky a lymfocyty. Vitamín D umožňuje pokožke produkovať melanín, ktorý dodáva pleti farbu. Je tiež silným antioxidantom, ktorý ničí voľné radikály a zabraňuje predčasnému starnutiu pokožky.

Aký je vzťah medzi nedostatkom vitamínu D a dermatologickými stavmi?

Nedostatok vitamínu D sa zdôraznil pri niekoľkých stavoch, ako je psoriáza, atopická dermatitída, vitiligo, alopécia areata, ako aj pri ružienke a niektorých onkologických ochoreniach, ako je melanóm alebo epitel. Štúdie ukazujú, že vitamín D má na pokožku závislé od dávky. Moduluje syntézu rastových faktorov a cytokínov, redukuje syntézu interleukínov s prozápalovou úlohou, zvyšuje syntézu určitých rastových faktorov s úlohou pri hojení rán a podporuje diferenciáciu keratinocytov. Vzhľadom na všetky tieto účinky môže byť vitamín D použitý pri liečbe viacerých dermatologických stavov. Ak má pacient rizikové faktory spojené s nedostatkom vitamínu D, je indikovaná suplementácia vitamínu D (stravou), najmä v zime.

Aké sú hladiny vitamínu D, ktoré je potrebné dopĺňať?

Hladina 30 ng/ml a 75 nmol/l predstavuje základnú hladinu potrebnú na udržanie homeostázy tela. Úrovne nižšie ako 10 ng/ml definujú nedostatok alebo nedostatok vitamínu D.

Aké sú rizikové faktory vzniku nedostatku vitamínu D.?

Nasledujúce faktory môžu zvyšovať riziko nedostatku vitamínu D: vysoký vek, obezita, prísna vegetariánska strava, niektoré choroby čriev alebo obličiek (malabsorpčný syndróm, chronické ochorenie obličiek, zápalové ochorenie čriev), alergia na mlieko.

Ako možno liečiť nedostatok vitamínu D.?

Existujú dve formy doplnku vitamínu D:

(1) Výživa. Medzi zdroje potravy bohaté na vitamín D patria: rybí olej, tučné ryby (losos, kapor, tuniak, sleď), ustrice a krevety, tučné syry, maslo, vaječný žĺtok, huby (jediný rastlinný zdroj vitamínu D), pečeň.

(2) Doplnky výživy. Môžu sa nachádzať vo forme kapsúl aj vo forme kvapiek. Odporúčaná denná dávka vitamínu D pre dospelých je 400-800 IU, tj ekvivalent 10-20 mikrogramov. U ľudí, ktorí nie sú vôbec vystavení slnku, môže byť požadovaná denná dávka vyššia. Pacienti s ťažkým deficitom môžu vyžadovať aj oveľa vyššie dávky. Neodporúča sa však prekročiť 4 000 IU vitamínu D denne. Dávka bude stanovená lekárom.

Tri základné pravdy o vitamíne D.

1. Naše telo funguje normálne pri minimálnej hladine vitamínu D 30 ng/ml;

2. Adekvátne slnečné žiarenie je pre zdravie nevyhnutné;

3. Príjem vitamínu D v strave vyváži rovnováhu.

Najmä u pacientov s ochorením kože (vrátane psoriázy, atopickej dermatitídy, vitiliga a akné), u obéznych, starších ľudí alebo u ľudí s nízkou expozíciou na slnku (alebo v zime) je veľmi dôležité dávkovanie. vitamín D a náhrada za akýkoľvek nedostatok.