Vodnaté stolice, príčiny, príznaky, indikovaný typ stravy - CSID Čo sa stane Doktor

Hnačka je definovaná ako prítomnosť viac ako troch vodnatých stolíc alebo nízkych stolíc za deň. Takmer každý človek zažije celoživotnú hnačkovú epizódu, v priemere asi 4 epizódy ročne. Aj keď sa vo väčšine prípadov spontánne upravia v priebehu niekoľkých dní, je dôležité vedieť, kedy ísť k lekárovi. Hnačka môže byť akútna (trvá až 14 dní) alebo chronická (viac ako 14 dní).

Gastroenterologička Adelina Popescu vysvetľuje CSID, prečo sa objavujú vodnaté stolice, ako sa prejavujú a kedy je potrebná liečba.

Príčiny hnačky môžu byť infekčné a neinfekčné. Infekčné sa delia na:

vírusová - sa môže prejaviť vodnatými stolicami, horúčkou, vracaním, bolesťami brucha. Príznaky sa zvyčajne zlepšia do 48 hodín.
bakteriálne - stolica nízkej konzistencie, nepríjemného zápachu, vysokej horúčky, bolesti brucha; Vo väčšine prípadov sa vykonáva antibiotická liečba.
PARAZITICKÉ - vyskytujú sa poruchy prechodu s malabsorpciou potravy a nedostatkom vitamínov, niekedy s vizualizáciou parazitov v stolici.

Užívanie antibiotík spôsobuje poruchy v črevnej mikrobiálnej flóre a počas antibiotickej liečby môže spôsobiť hnačky. Probiotiká, ako sú probiotiká, môžu zmierniť tento typ hnačiek alebo im dokonca zabrániť.
Liekom indukované. Existuje kategória liekov, ktoré urýchľujú črevný prechod a zvyšujú sekréciu črevnej tekutiny (prokinetiká, horečnaté soli, preháňadlá, kolchicín).
Potravinové intolerancie: intolerancia laktózy, lepok atď. Po konzumácii určitých jedál môžu mať niektorí ľudia príznaky ako hnačky, bolesti brucha, nadúvanie. Existujú špecifické testy na diagnostiku väčšiny potravinových intolerancií.
Zápalové ochorenie čriev: ulcerózna kolitída, Crohnova choroba. Sú klasifikované ako chronické hnačkové syndrómy, ale na začiatku sa môžu prejaviť hnačkami, krvou v stolici, bolesťami brucha, horúčkami. Existujú choroby, ktoré si vyžadujú komplexné hodnotenie a dlhodobú liečbu.
Syndróm dráždivého črevas prevahou hnačky. Ide o funkčnú poruchu, ktorej príčina nie je úplne známa a spočíva vo výskyte hnačkových epizód sprevádzaných bolesťami brucha, s častým výskytom v stresových situáciách a nedostatočnou výživou. Liečba je symptomatická.
hypertyreóza. V prípade nadbytku hormónov štítnej žľazy sa črevný prechod zrýchľuje a môžu sa vyskytnúť hnačky.

Akútna hnačka môže byť sprevádzaná difúznymi bolesťami brucha, horúčkou, vracaním, zmeneným celkovým stavom a v prípade závažných foriem dochádza k dehydratácii s priľahlými komplikáciami (akútne zlyhanie obličiek, poruchy elektrolytov, metabolická acidóza atď.). Starostlivé vyšetrenie pacienta identifikuje závažnosť stavu.

Laboratórne testy pri syndróme akútnej hnačky sa používajú v stredne ťažkých formách a pozostávajú z: obvyklých krvných testov, ktoré hodnotia všeobecnú funkciu tela a biologický zápal; rozbory stolice - kopokultúry, koproparazitologické vyšetrenie; osobitné analýzy na testovanie potravinových intolerancií pri podozrení na takúto príčinu.

Pri hnačkovom syndróme je potrebné dodržiavať niekoľko opatrení:

Zvýšený príjem tekutín. V miernej a strednej forme sa pijú extra tekutiny, ktoré obsahujú soli a cukor. Na krátke vyhodnotenie hydratácie je možné analyzovať farbu a frekvenciu močenia. Ak sa objaví tmavý moč, malo by sa spotrebovať viac tekutín. Pri ťažkých formách hnačiek je potrebná parenterálna hydratácia intravenóznym podaním rehydratačných roztokov.
Strava. Odporúča sa jesť jedlo bez zvyškov (živočíšne bielkoviny akéhokoľvek druhu, cukor, glukóza, olej, biele pečivo, cestoviny, ryža). Vyvarujte sa diéty so zvyškami (zelenina, strukoviny, ovocie, zelenina akéhokoľvek druhu). Je dôležité nekonzumovať sladké mlieko a mliečne výrobky, ktoré môžu byť počas akútnych hnačkových epizód spojené so sekundárnou intoleranciou mlieka na neurčitý čas.

Kedy sa vyhnúť tabletkám?

Protidiarrheálna liečba liekmi, ktoré znižujú intestinálnu motilitu, je užitočná pri zmierňovaní príznakov, počtu stolíc, bolesti brucha, ale v prípade horúčky nad 38 stupňov C a krvi v stolici sa jej treba vyhnúť. Takéto použité lieky sú: loperamid, ópiová tinktúra, kodeín. Empirická antibiotická terapia sa používa pri stredne ťažkých a ťažkých formách hnačiek, keď máme podozrenie alebo identifikujeme rizikový zárodok.

Väčšina epizód akútnej infekčnej hnačky ustupuje sama od seba a nevyžaduje empirickú antibiotickú liečbu. Probiotiká, ďalší typ liekov používaných pri hnačkových syndrómoch, ale nielenže obsahujú kmene baktérií, ktoré pomáhajú znova osídliť črevo normálnou črevnou flórou. Používajú sa druhy Saccharomyces, Lactobacillus a Enterococcus.

Ľudia s syndrómom infekčnej hnačky by mali podniknúť kroky na zabránenie šíreniu infekcie na rodinu, priateľov alebo kolegov, pretože sa to počas celého trvania hnačky považuje za nákazlivé. Určujúce mikroorganizmy sa prenášajú orálne prostredníctvom neumytých rúk. Dôsledná hygiena rúk a nechtov a dočasné vyhýbanie sa komunite môžu zabrániť šíreniu choroby.