Všetko, čo potrebujeme vedieť o rakovine konečníka
Prehľad
Konečník je časť tráviaceho systému a predstavuje koncovú časť hrubého čreva, kde sa dočasne ukladá fekálna miska pred evakuáciou z tela.

Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Rizikové faktory
- Rodinná anamnéza rakoviny hrubého čreva alebo konečníka, príbuzný prvého stupňa (rodič, súrodenec alebo dieťa);
- Osobná anamnéza rakoviny hrubého čreva, konečníka alebo vaječníkov;
- Osobná anamnéza vysoko rizikových adenómov (kolorektálne polypy veľkosti 1 cm alebo väčšie alebo s bunkami, ktoré vyzerajú abnormálne pod mikroskopom);
- Dedenie určitých génov, ktoré zvyšujú riziko familiárnej adenomatóznej polypózy (FAP) alebo Lynchovho syndrómu (dedičná nepolypózna kolorektálna rakovina).
- Osobná anamnéza chronickej ulceróznej kolitídy alebo Crohnovej choroby po dobu 8 rokov alebo viac;
- Nadmerná konzumácia alkoholu;
- Starší vek je hlavným rizikovým faktorom pre väčšinu druhov rakoviny. Riziko vzniku rakoviny sa zvyšuje s vekom.
príznaky
Tieto príznaky a ďalšie príznaky môžu byť spôsobené rakovinou konečníka:
- Krv (buď jasne červená alebo čierna - melena) v stolici;
- Zmena kalibru výkalov;
- Pocit neúplnej evakuácie sedadla;.
- Všeobecné nepríjemné pocity v bruchu (časté bolesti brucha, nadúvanie, plnosť alebo kŕče);
- Chudnutie bez známeho dôvodu;
Diagnostické metódy
Na zistenie a diagnostiku rakoviny konečníka sa používajú testy na vyšetrenie konečníka a hrubého čreva. Testy používané na diagnostiku rakoviny konečníka zahŕňajú:
• Vyšetrenie tela na kontrolu všeobecných znakov zdravia vrátane kontroly prejavov choroby.
• Digitálne rektálne vyšetrenie (DRE): Lekár alebo zdravotná sestra vloží namazaný prst do dolnej časti konečníka, aby pocítil niečo neobvyklé. U žien je možné vyšetriť aj vagínu.
• Kolonoskopia: postup na kontrolu polypov, abnormálnych oblastí alebo nádorových hmôt vo vnútri konečníka a hrubého čreva. Kolonoskop je tenký tubulárny prístroj so svetlom a pozorovacou šošovkou.
Môže mať aj nástroj na odstránenie polypov alebo na odber vzoriek tkaniva, ktoré sa pod mikroskopom kontrolujú na novotvar.
• Biopsia: odstránenie buniek alebo tkanív tak, aby ich bolo možné vidieť pod mikroskopom, aby sa zistili príznaky rakoviny.
• (CEA): Test, ktorý meria hladinu CEA v krvi. CEA sa uvoľňuje do krvi z rakovinových aj normálnych buniek. Ak sa zistí, že je vo väčšom ako normálnom množstve, môže to byť známka rakoviny konečníka alebo iných stavov.
STAGING
Fáza 0 - v štádiu 0 sa abnormálne bunky nachádzajú v sliznici (najintímnejšej vrstve) steny konečníka. Tieto abnormálne bunky môžu byť rakovinové a môžu sa šíriť do blízkeho normálneho tkaniva. Stupeň 0 sa tiež nazýva in situ karcinóm.
I. etapa - v I. štádiu rakoviny konečníka sa rakovina vytvorila v sliznici I (vnútornej vrstve) steny konečníka a rozšírila sa do submukózy (vrstva tkaniva v blízkosti sliznice) alebo do svalovej vrstvy steny konečníka.
Etapa II Rakovina konečníka je rozdelená do štádií IIA, IIB a IIC:
• Etapa IIA: Rakovina sa rozšírila cez svalovú vrstvu steny konečníka do seróznej (vonkajšej vrstvy) steny konečníka.
• Etapa IIB: Rakovina sa rozšírila cez serózu (vonkajšiu vrstvu) steny konečníka do tkaniva lemujúceho brušné orgány (viscerálne pobrušnice).
Čo potrebujeme vedieť o rakovine prostaty
Čo potrebujeme vedieť o kolonoskopii
Prvé príznaky menopauzy na pokožke: tipy a opravné prostriedky
• Etapa IIC: Rakovina sa rozšírila cez serózu (vonkajšiu vrstvu) steny konečníka do blízkych orgánov.
Etapa III
• Etapa IIIA:
- rakovina sa rozšírila cez výstelku steny konečníka do submukózy a rozšírila sa do svalovej vrstvy a do jednej až troch lymfatických uzlín alebo blízkych tkanív v blízkosti lymfatických uzlín;
- rakovina sa rozšírila cez sliznicu do submukózy a do štyroch až šiestich lymfatických uzlín v okolí.
• Etapa IIIB:
- rakovina sa rozšírila cez svalovú vrstvu steny konečníka do séra alebo sa rozšírila cez sérosu, ale nie cez blízke orgány;
- rakovina sa rozšírila do jednej až troch blízkych lymfatických uzlín alebo do tkanív v blízkosti lymfatických uzlín;
- rakovina sa rozšírila do svalovej alebo seróznej vrstvy a do štyroch až šiestich lymfatických uzlín v okolí;
- rakovina sa rozšírila cez sliznicu do submukózy a mohla sa rozšíriť do svalovej vrstvy; rakovina sa rozšírila do siedmich alebo viacerých lymfatických uzlín v okolí.
• Etapa IIIC:
- rakovina sa rozšírila cez sérosu steny konečníka, ale nie do blízkych orgánov;
- rakovina sa rozšírila do štyroch až šiestich lymfatických uzlín v okolí;
- rakovina sa rozšírila cez vrstvu seróznych svalov alebo sa rozšírila cez sérosu, ale nie cez blízke orgány;
- rakovina sa rozšírila do siedmich alebo viacerých lymfatických uzlín v okolí;
- rakovina sa rozšírila pomocou serózy do blízkych orgánov a do jednej alebo viacerých blízkych lymfatických uzlín alebo do tkanív v blízkosti lymfatických uzlín.
Etapa IV Rakovina konečníka sa delí na: IVA, IVB a IVC:
• Štádium IVA: Rakovina sa rozšírila do oblasti alebo orgánu, ktorý nie je blízko konečníka, ako sú pečeň, pľúca, vaječníky alebo vzdialené lymfatické uzliny.
• Etapa IVB: Rakovina sa rozšírila do niekoľkých oblastí alebo orgánov, ktoré nie sú v blízkosti konečníka, ako sú pečeň, pľúca, vaječníky alebo vzdialená lymfatická uzlina.
• Štádium IVC: Rakovina sa rozšírila do tkaniva lemujúceho brušnú stenu a môže sa rozšíriť do ďalších oblastí alebo orgánov.
Rakovine konečníka sa dá zabrániť?
Rakovine konečníka sa dá zabrániť. Takmer všetky rakoviny konečníka sa vyvíjajú z polypov konečníka. Detekcia a odstránenie týchto polypov kolonoskopiou znižuje riziko rakoviny konečníka.
Skríning sa zvyčajne začína vo veku 50 rokov, u pacientov so stredným rizikom alebo v mladšom veku u pacientov s vysokým rizikom rakoviny konečníka.
Aj keď to nie je s istotou dokázané, existujú určité dôkazy, že strava môže hrať dôležitú úlohu v prevencii rakoviny hrubého čreva a konečníka.
Pokiaľ vieme, strava s vysokým obsahom vlákniny (celozrnné výrobky, ovocie, zelenina, orechy) a nízkym obsahom tukov je jediným diétnym opatrením, ktoré by mohlo pomôcť zabrániť rakovine hrubého čreva a konečníka.
Liečba
V závislosti od rôznych faktorov existujú nasledujúce typy liečby: chirurgická, rádioterapia, chemoterapia.
Opatrenia po liečbe
Po liečbe rakoviny konečníka je možné vykonať krvný test na meranie množstva CEA (látky v krvi, ktorá sa môže zvýšiť, ak je prítomná rakovina).
CT vyšetrenia, klinické vyšetrenia a kolonoskopia sa vykonávajú v stanovených intervaloch štádia.