Všetko, čo potrebujete vedieť o počítačovej tomografii

Čo je to počítačová tomografia (CT)?

Jedná sa o rýchle zobrazovacie vyšetrenie, pomocou ktorého môže rádiológ študovať vnútorné orgány.
Počítačová tomografia kombinuje röntgenovú technológiu s pokročilým počítačovým spracovaním a vytvára tak podrobné snímky vnútorných orgánov.

CT vyšetrenie je rýchle, pohodlné, bezbolestné. Ľahnete si čo najviac pokojne na chrbát na stôl, ktorý bude postupovať vo vnútri aj mimo skenera.

Pred vyšetrením sa vás spýta niekoľko vecí o vašej anamnéze. Informujte svojho rádiológa, ak ste niekedy mali alergiu alebo ste tehotná

Prečo je počítačová tomografia cenná?

Ak je počítačová tomografia taká silná, prečo je potrebný väčší kontrast?

V závislosti od vašej patológie môže rádiológ v určitých situáciách potrebovať kontrastnú látku, aby vizualizoval určitý aspekt s vynikajúcimi detailmi. Rozhodnutie o injekcii kontrastnej látky je urobené röntgenológom, ktorý to určí po prezretí predbežných snímok vytvorených bez kontrastu.

Napríklad vyšetrenia, pri ktorých je požadovaná vizualizácia ciev, si vyžadujú kontrastnú látku s intravenóznym podaním, aby sa umožnila ich diferenciácia od okolitých tkanív.

Perorálny kontrast (na ústa) sa podáva, aby sa umožnilo lepšie vymedzenie slučiek (anatomické útvary vo forme slučky alebo krúžku) tenkého čreva a hrubého čreva od zvyšku okolitých štruktúr a aby sa ocenilo vnútro zažívacieho traktu (sliznice).

Na detekciu obličkových kameňov („obličkové kamene“) však nie je potrebné podať kontrastnú látku.

Aké sú výhody počítačovej tomografie?

Bezbolestné, krátkodobé, neinvazívne, presné vyšetrenie. Vizualizujte súčasne kosti, mäkké tkanivá a cievy. Je to veľmi rýchle - v núdzových situáciách dokáže zistiť vnútorné zranenia dostatočne rýchlo na to, aby dokázalo zachrániť život, najmä po zložitých traumách.

Je menej citlivý na pohyby pacienta ako MRI, takže ho možno použiť u rozrušených pacientov.

Môže sa to robiť aj za prítomnosti implantovateľných zariadení, ktoré sú zakázané pomocou MRI (kardiostimulátor).

Vyšetrenie je možné vykonať v reálnom čase, čo umožňuje vykonať minimálne invazívne zákroky, ako sú biopsie alebo odtoky vedené CT.

Aké sú riziká CT vyšetrenia?

Pokiaľ ide o ožarovanie

Každý človek je po celý život vystavený žiareniu z prírodných zdrojov. Všetky röntgenové snímky a CT snímky okrem prírodnej expozície pozadia zahŕňajú aj dávku žiarenia. Pri CT sú dávky žiarenia starostlivo kontrolované tak, aby sa použila minimálna dávka žiarenia, ktorá stále ponúka možnosť správne vizualizovať vašu patológiu. Akákoľvek dávka röntgenového žiarenia v kombinácii s predchádzajúcimi expozíciami a žiarením z prírodných zdrojov však môže spôsobiť malé zvýšenie celkovej pravdepodobnosti vzniku rakoviny v živote.

Pravdepodobnosť závisí od veku pacienta a od celkovej prijatej dávky. Odhad tejto zvýšenej pravdepodobnosti sa uskutočňoval s použitím oveľa vyšších dávok, ako sú dávky použité v diagnostickej rádiológii. Riziko vyšetrenia je teda skutočne veľmi nízke, ale zvyšuje sa s počtom opakovaných skenov. Lekársky tím starostlivo zváži tieto riziká a zváži užitočnosť informácií, ktoré môže získať, ako aj riziká NEVYKONÁVANIA tohto vyšetrenia.

Ženy by mali informovať svojho lekára, ak majú podozrenie, že sú tehotné. CT sa ženám v tomto stave (na ochranu plodu pred účinkami žiarenia) všeobecne neodporúča, pokiaľ riziká spojené s týmto vyšetrením nie sú vysoké a ak potrebné informácie nie je možné získať pomocou iných metód ožarovania - ultrazvukom, magnetickou rezonanciou.

Pretože citlivosť na žiarenie je u detí vyššia, nemali by toto vyšetrenie vykonávať skôr, ako starostlivo zvážia výhody/nevýhody.

Dojčiace ženy by mali prestať dojčiť na 24 hodín, ak sa im podáva intravenózny kontrast.

Pokiaľ ide o kontrastnú látku

Kontrastné reakcie sú zriedkavé, a preto musíte čestne odpovedať na niekoľko otázok o alergiách a zdraví vášho obličkového systému. Rádiológ rozhodne, či je možné vykonať kontrastné vyšetrenie, a ak nie, prevedie vás ďalším vyšetrením, ktoré prinesie podobné informácie bez kontrastu - magnetickou rezonanciou alebo ultrazvukom.

Menšie reakcie na kontrastnú látku sa môžu vyskytnúť u 1% pacientov a pozostávajú z: nevoľnosti, vracania, bolesti hlavy, žihľavky. Tieto reakcie po podaní kontrastnej látky rýchlo ustúpia. V oveľa zriedkavejších prípadoch (0,01% - 1 prípad na 10 000 pacientov) sa môžu vyskytnúť závažné anafylaktoidné reakcie, ktoré zahŕňajú zvýšenú alebo zníženú srdcovú frekvenciu, znížený krvný tlak, astmatické záchvaty a obehový kolaps. Tieto ťažké reakcie si vyžadujú núdzový zásah lekárskeho tímu, ktorý je na takéto udalosti vyškolený.

Nežiaduce reakcie nemožno očakávať pred podaním kontrastnej látky, pokiaľ osoba nevykonala takéto vyšetrenie a nemala nežiaduce reakcie. Alergické reakcie sa zvyčajne rozvinú do 10 minút po injekcii.

Je to CT vyšetrenie podobné röntgenu?

Aký je základný princíp CT vyšetrenia?

Základným princípom je absorpcia röntgenových lúčov, ktorá sa líši v závislosti od hustoty tkanív, ktoré prechádza. Rôzne časti tela sa objavujú v rôznych odtieňoch šedej v závislosti od tohto stupňa absorpcie. Pri rádiografickom vyšetrení mieri na vaše telo malé množstvo žiarenia, ktoré ním prechádza a je za telom detekované špeciálnou platňou, fotografickou alebo elektronickou, ktorá zanecháva „tieň“ - rádiografiu.

Pri CT vyšetrení sa okolo vás točí niekoľko röntgenových lúčov a ich detekčných zariadení, ktoré merajú žiarenie absorbované telom z niekoľkých uhlov, pričom telo postupuje pomaly a rovnomerne smerom k vnútornej časti zariadenia. Počítač potom z tohto dôležitého objemu údajov rekonštruuje jemné prierezy tela, ktoré sa potom zobrazia na obrazovke. Získanie objemu dát umožňuje post-spracovanie (spracovanie obrazu po tom, čo pacient opustil zariadenie), získanie úsekov v ľubovoľnej rovine priestoru, ktorý chceme, ako aj odstránenie z obrazu niektorých segmentov, ktoré bránia vizualizácii - napríklad kosti. Je tiež možné získať trojrozmerné obrazy rôznych orgánov, ktoré umožňujú dobré predoperačné plánovanie operácií.

Ako funguje počítačová tomografia?

Ako dlho bude trvať CT vyšetrenie?

Aké dokumenty si musím v deň vyšetrenia vziať so sebou?

Odporúčanie od lekára
Písomný zoznam liekov, ktoré zvyčajne užívate
Záznam s predchádzajúcimi vyšetreniami (rádiografy, ultrazvuk, počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia)
Všetky krvné testy (najmä tie, ktoré vyšetrujú funkciu obličiek: močovina, kreatinín)

Pred skúškou sa musím nejako pripraviť?

Čo je to kontrastná látka?

Je to jódovaná farmaceutická látka, ktorá umožňuje vidieť niektoré tkanivá oveľa jasnejšie v porovnaní s ostatnými (zlepšuje rozlíšenie kontrastu). Kontrastné činidlo sa podáva orálne alebo intravenózne. Kontrastná látka NIE JE rádioaktívna - ani perorálna, ani intravenózna.

K eliminácii z tela dôjde prirodzene do niekoľkých hodín po podaní, väčšinou močom.

Ak vyšetrenie vyžaduje kontrast, mali by ste informovať svojho lekára, ak ste alergický na jód alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek (prach, peľ, čistiace prostriedky, iné lieky) alebo máte ťažkosti s obličkami.