Všetko o spondylóze Príčiny, príznaky, liečba
Spondylóza je ochorenie, ktoré sa čoraz častejšie vyskytuje u dospelých, ale ktoré sa prejavuje už od mladého veku.

Čo je spondylóza?
spondylóza je skupina chorôb, ktoré zahŕňajú degeneratívny reumatizmus chrbtice, ktorý je pomenovaný podľa postihnutého segmentu, cervikálna, dorzálna (hrudná) spondylóza alebo bedrový.
spondylóza je tiež známy ako artróza tŕň, je to choroba, ktorá sa môže začať v mladom veku, ale ktorá sa zhoršuje najmä po dosiahnutí veku 35 - 40 rokov a postihuje prevažnú väčšinu populácie.
Aké sú príčiny spondylózy?
Charakteristické spondylóza je anatomická zmena stavcov so vznikom kostných excrescencií tzv osteofyty, ktoré majú tvar „papagájových zobákov“ alebo „ostroh“. Príčinou utrpenia však nie je existencia týchto osteofytov, s ktorými môže človek žiť celý život bez väčších nepohodlia.
Problém je v tom, že tieto kostné výrastky môžu vyvíjať tlak na oblasti chrbtice, ako sú miecha a nervy, a preto dochádza k bolesti. Utrpenie súvisí prakticky s momentom, keď stav spôsobí poruchy alebo zníženie funkcie ktorejkoľvek časti chrbtice. Bolesť, ktorá sa objaví, vyžaruje - po mieste nálezu - na ceste koreňových nervov, ktoré vychádzajú z miechy.
V krčnej chrbtici bolesť vyžaruje do pliec a horných končatín, v hrudníku prechádza do medzirebrovej neuralgie, zatiaľ čo v oblasti bedrovej má formu bedrovej neuralgie, krížovej a najmä ischias.
Spondylóza sa vyskytuje v dôsledku starnutia v dôsledku degenerácia, fyzického opotrebenia ľudského tela, je to však bežná choroba ľudí sedavá osoba a/alebo nadváha, prejaví sa to aj v prípade niektorých ľudí depresívny.
Súvisia s tým ďalšie dôvody, ktoré môžu chorobu podporovať generické faktory, časté chyby, zranenie spôsobené traumou, nehodami, požívaním alkoholu a tabaku.
Aké sú rizikové faktory spondylózy?
- Starnutie tela zahŕňa degeneratívne anatomické zmeny, disky medzi stavcami sú menej hubovité a zhrubnuté kosti a väzy tlačia na chrbticu.
- Nadužívanie stavcových štruktúr z dôvodu nesprávneho vykonávania niektorých činností:
- nadmerné športovanie, bez akomodácie tela, tj bez obdobia zahrievania;
- predĺžená práca na počítači, bez prestávok každých 30 minút;
- jazda autom na veľké vzdialenosti bez toho, aby ste v pravidelných intervaloch mobilizovali telo;
- činnosti vykonávané vo vlhkých a chladných priestoroch alebo bez podmienok regulácie teploty.
- Prijatie neobvyklých školských pozícií (zhrbený stav v lavici s tlakom na jednej strane tela), ktoré spôsobujú zmeny v skoliotickej chrbtici, so zmenami svalového tonusu na paravertebrálnej úrovni, najmä v dôsledku nedostatočného programu telesnej výchovy.
- Anamnéza osoby, koexistencia všeobecných ochorení tela, ako sú kardiovaskulárne choroby, cukrovka, kolagénové choroby a genetické pozadie môže podporovať spondylózu.
- Vykonávanie odborných činností (napr. športovci, stavitelia, profesionálni vodiči) môžu viesť k ďalšiemu stresu v niektorých segmentoch chrbtice.
- Nezdravý životný štýl ovplyvnený sedavým spôsobom života, nedostatočnou výživou, nadmernou konzumáciou alkoholu, tabak senzibilizuje ľudské telo a spôsobuje ďalší tlak na svaly a väzy kĺbov, čo vedie k skorým degeneratívnym zmenám.
Typy spondylózy
V závislosti od postihnutého segmentu chrbtice môže mať spondylóza niekoľko typov:
- Cervikálna spondylóza - oblasť krku;
- Spondylóza chrbtovej alebo hrudnej kosti - horná a stredná časť chrbta;
- Lumbálna spondylóza -dolnej časti chrbta;
- Mnohopočetná spondylóza - súčasné poškodenie niekoľkých segmentov.
Najbežnejšie formy spondylózy sú krčná a bedrová.
V závislosti na ich vývoji v čase môžu mať akútnu alebo chronickú formu.
Cervikálna spondylóza je to degenerácia krčných stavcov a je to najbežnejšia forma ochorenia. Zúženie miechového kanála krku spôsobuje stlačenie miechových nervov a spôsobuje bolesť a v mnohých prípadoch aj dysfunkciu.
Spondylóza chrbtovej alebo hrudnej kosti je stav hlavne z dôvodu degenerácie tela s vekom, ktorý môže mať za následok zúženie miechového kanála v hornej a strednej časti chrbta, čo vedie k stlačeniu miechy a nervových koreňov.
Lumbálna spondylóza, krížov sa prejavuje výrazným pohybom stavcov, ktoré sa navzájom pohybujú neprirodzene.
Opatrne! Mnoho chorôb má podobné názvy, napríklad spondylitída alebo ischias, ale nemali by sa zamieňať so spondylózou.
Príznaky spondylózy
Stav môže byť určitý čas zákerný, s krátkymi epizódami bolesti. Bolesť je prvým znakom, ktorý môže naznačovať výskyt spondylózy.
Cervikálna spondylóza môže to byť niekedy násilné, s bolesťou a stuhnutím krku, intenzívnejšie v noci a ráno. Bolesť krku sa môže rozšíriť na plecia a ruky, ruky alebo prsty a môže spôsobiť necitlivosť.
Cervikálna spondylóza sa stáva zložitejšou, ak je komplikovaná cervikálno-brachiálnou neuralgiou, torticollis alebo bolestivým ramenom. Príznaky sa môžu stať veľmi závažnými, prejavujú sa: okcipitálna bolesť hlavy, vazomotorické poruchy, poruchy videnia, závraty, závraty, zvonenie v ušiach, nespavosť alebo dokonca poruchy dýchania.
Spondylóza chrbtovej alebo hrudnej kosti prejavuje sa diskrétnejšie, bolesťami v hornej a strednej časti chrbta, bolesťami pri ohýbaní a predlžovaní tela, stuhnutosťou chrbta pri vstávaní z postele. V priebehu času sa môže prejaviť hrudná kyfóza (napr. Scheuermannova choroba).
Lumbálna a bedrová spondylóza sa prejavuje epizódami bolesti v dolnej časti chrbta v dôsledku postupne deformovaných stavcov, ktoré sa o seba nesprávne trú (zvyčajne oblasť L3-L5) alebo na dráhe sedacieho nervu, spôsobuje stuhnutie, necitlivosť v chrbte, najmä ráno. V dôsledku tlaku vyvíjaného na nervy sa objavujú bolesti, necitlivosť a slabosť nôh, ťažkosti s chôdzou.
V akútnych formách sa bolesť objaví náhle, pri príležitosti úsilia, ktoré spôsobuje utrpenie, s kontraktúrou bedrového svalu. Stav sa môže vyskytnúť aj mimo námahy, v noci alebo pri prechladnutí. Môže to byť sprevádzané poruchami čreva alebo močového mechúra. Stav môže zmiznúť po 2-4 dňoch odpočinku alebo sa môže zmeniť na chronické lumbago, ktoré má pôvod v bedrovej spondylóze.
Komplikácie spondylózy
Podľa výskumu publikovaného v BMJ, UK, 2007 sú uvedené nasledujúce možné komplikácie:
- Stenóza miechového kanála - je degeneratívny stav chrbtice charakterizovaný zúžením miechovej cesty, cez ktorú prechádza miecha a miechové nervy. Je to vidieť najčastejšie v krčnej a bedrovej oblasti.
- Cervikálna radikulopatia alebo „zovretý nerv“ je spôsobený akýmkoľvek stavom, ktorý vyvíja tlak na nervy, kde opúšťajú miechu. Osteofyty môžu vyvíjať tlak na nervy a spôsobiť príznaky cervikálnej radikulopatie.
- Spondylotická cervikálna myelopatia je spojená s dysfunkciou horných a dolných končatín, koordináciou, ako aj s inkontinenciou moču a stolice a je spôsobená degeneratívnymi procesmi.
- Skolióza je to stav, ktorý spôsobuje vychýlenie osi chrbtice a zvyčajne sa prejaví v hrudnej oblasti alebo v krížoch. Vedci sa domnievajú, že môže existovať spojenie medzi degeneráciou stavcov a výskytom skoliózy u dospelých.
Najobávanejšou komplikáciou cervikálnej spondylózy je tiež spondylogénna cervikobrahialgia. „Papagájové zobáky“ alebo „kostné ostrohy“, ktoré sa tvoria v chrbtici, môžu v chronických formách spôsobiť tento stav, ktorý sa prejavuje parestéziami, znecitlivením, oslabením svalovej sily a vo vážnych prípadoch postihnutím.
Ak nie je liečená včas, spondylóza môže ovplyvniť životný štýl človeka a môže viesť k komplikáciám, ako sú:
- Obmedzenie mobility;
- Prírastok hmotnosti v dôsledku nečinnosti;
- Strata kostnej denzity;
- Znížená svalová sila;
- Strata pružnosti tela;
- Tvorba trvalého poškodenia nervov;
- Inštalácia chronickej bolesti;
- Necitlivosť, brnenie alebo slabosť v nohách;
- Kompresia nervov, ktorá spôsobuje problémy s črevom alebo močovým mechúrom;
- Spondylolistéza, teda predný sklz tela stavca v porovnaní so zvyškom stavcov.
Ako diagnostikovať spondylózu?
Spondylózu diagnostikuje lekár hlavne na základe bolestivých prejavov zistených po fyzikálnom a rádiologickom vyšetrení. V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť aj CT - počítačovú tomografiu alebo MRI - nukleárnu magnetickú rezonanciu.
Laboratórne testy sú menej užitočné. Je však potrebné preskúmať rýchlosť sedimentácie, vylúčiť zápalové prvky a vykonať testy na zistenie súbežných stavov, ako je cukrovka alebo infekčných stavov, ako je tuberkulóza. Rozdiel je tiež v prípade spondylitídy, ktorá má výrazný zápalový charakter.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Spondylóza je stav, ktorý sa prejavuje prejavom bolesti sprevádzanej ďalšími príznakmi. Ak dôjde k bolesti, je potrebné ísť k lekárovi, pretože jej príčinou môže byť spondylóza, ale aj iný neobjavený stav. K lekárovi je dobré ísť už od prvých príznakov, pretože sa tak vyhnete kronike a zhoršeniu prejavov choroby.
Liečba spondylózy
Liečba spondylózy vyžaduje diverzifikovanú liečbu, ktorá je nevyhnutnou medikamentóznou liečbou spolu s fyzioterapiou a kinetoterapiou.
Farmaceutická liečba
Podľa liečebnej schémy sa postupuje na odporúčanie lekára po stanovenej diagnóze. Úlohou drogovej liečby je zmierniť bolesť a zmierniť zápal. Odporúčanými liekmi sú zvyčajne lieky proti bolesti, nesteroidné protizápalové lieky (napr. Ibuprofén) a svalové relaxanciá. Kortikosteroidy sú ďalšie lieky, ktoré môžu pomôcť zmierniť bolesť. V prípade silnej bolesti môže lekár predpísať steroidné injekcie.
Opatrne! Tieto lieky sa môžu používať krátkodobo a v dávkach predpísaných lekárom. Môžu mať vedľajšie účinky na organizmus a nie sú indikované u ľudí trpiacich na žalúdočné a pečeňové choroby.
V prípade cervikálnej spondylózy sú tiež indikované infiltrácie vitamínu B, hydrokortizónu, novokaínu. V období lokálnej bolesti sa môžu použiť aj vstrebateľné vonkajšie gély.
Procedúry: Fyzioterapia a fyzioterapia
Balneo-fyzioterapeutické procedúry plnia funkciu liečby, ale aj regenerácie organizmu.
fyzioterapia zmierňuje bolesti spôsobené spondylózou, má úlohu pri tonizácii stavcových svalov a vedie k zvýšeniu pohyblivosti chrbtice.
Fyzická terapia pomáha pri cvikoch odporúčaných odborníkom na zlepšenie krvného obehu, zmiernenie bolesti a obnovenie pohyblivosti chrbtice.
Ak Cervikálna spondylóza odporúča sa fyzioterapia - tepelné, galvanické alebo vysokofrekvenčné prúdy, ultrazvuk, rádioterapia a fyzioterapia - elongácie, masáže.
Ak spondylóza bedrového kĺbu, okrem fyzioterapeutickej liečby je indikovaná kúpeľná liečba v letoviskách so slanou vodou, sírne, bahnité.
Na dosiahnutie požadovaného účinku je potrebné pravidelne sledovať terapeutické procedúry a kúpeľné procedúry.
Prírodné doplnky
Niektoré prírodné doplnky môžu zmierniť bolesť a zápal pri spondylóze.
Opatrne! Pre ich konzumáciu je dobré vyhľadať lekársku pomoc, pretože vám môžu odporučiť vhodnú liečbu vášho stavu.
Najznámejšie prírodné doplnky sú tieto:
- Zázvorový čaj - Ďumbier možno použiť ako protizápalový prostriedok;
- Doplnky pre Diablov pazúr (napr. kapsule MSM, balzam na Devil's Claw) - Devil's Claw pochádza z južnej Afriky a používa sa na liečbu horúčky, artritídy, gastrointestinálnych problémov;
- Doplnky extraktu z kôry bielej vŕby. Vŕba biela je prírodný aspirín a používa sa pri stavoch, ktoré spôsobujú bolesť alebo zápal.
- Ďalšie odporúčané doplnky - Glykozaminoglykány a S-adenosylmetionín (SAM-e).
Zmena životného štýlu
Udržiavanie normálnej hmotnosti, správne držanie tela a prístup k a zdravý životný štýl sú určujúcimi faktormi na liečenie účinkov spondylózy.
Udržiavanie aktívneho fyzického života pomocou každodenných prechádzok pod holým nebom prispieva plávanie a pravidelné vykonávanie lekárskych športov k rýchlemu zotaveniu tela.
Používanie pomocného vybavenia ako je krčný golier alebo pásky odporúčané lekárom umožňujú svalom uvoľniť sa. Ich použitie musí byť sprevádzané zvyškom tela. Opatrne! Ako je uvedené, zariadenie sa používa iba na krátky čas.
Chirurgia
Nainštalovaná spondylóza je chronický stav. Ak spondylóza bedrového kĺbu intervencie sa zriedka odporúčajú v prípade neurologických problémov. Účinok chirurgického zákroku je kontroverzný, pretože mnoho pacientov aj po operácii naďalej trpí chronickými bolesťami chrbta.
Cervikálna spondylóza nevyžaduje chirurgický zákrok, s výnimkou výnimočných prípadov, keď je bolesť akútna alebo keď dôjde k oslabeniu stavu.
Ak sa odporúča chirurgický zákrok, môže sa použiť niekoľko chirurgických zákrokov, ktoré sú určené na odstránenie tlaku vyvíjaného na miechové nervy:
- laminektómia (je odstránená časť alebo celá vertebrálna kostná vrstva);
- discektómia (odstránenie herniovaného materiálu disku);
- foraminotómia (odstránenie určitého množstva tkaniva na rozšírenie otvorov pre nervové korene);
- odstránenie osteofytov (odstránenie kostných útvarov, ktoré sa dotýkajú nervu).
Tipy na prevenciu spondylózy
Spondylóza je ochorenie, ktoré sa objavuje v priebehu času, takže je dôležité, aby sa mu od mladého veku predchádzalo zdravým životným štýlom, ktorý zabráni alebo oddiali jeho vznik. S opatreniami na zabránenie nástupu ochorenia u dospelých je možné začať už vo veku 30 rokov a rodičia by nemali zabúdať na sledovanie polohy dieťaťa a dospievajúcich pri stole, v kancelárii, pred počítačom. Prijatie nesprávneho postoja od útleho veku môže podporiť spondylózu.
Je dôležité dodržiavať správne návyky v správaní a zdravý životný štýl, ako napríklad:
Spondylóza je bežné ochorenie a vyskytuje sa v čoraz mladšom veku, ktorého výskyt je v súčasnej spoločnosti vysoký, najmä po 40. roku života. Je dôležité zabezpečiť všetky potrebné podmienky vopred, aby ste sa vyhli inštalácii tohto stavu medzi členov rodiny, a aby ste okamžite konali v prípade, že budete čeliť bolesti, ktorá ohlasuje výskyt spondylózy.