Všetky fakty o srdcovom základe Angina pectoris
Typické sťažnosti a spúšťače „zovretia hrudníka“.

V prípade zovretia hrudníka (angina pectoris) sa najskôr objaví ataková bolesť (pocit tlaku) v hrudníku, ktorá sa objaví pri intenzívnej fyzickej námahe, neskôr pri ľahkej námahe a nakoniec v pokoji. Príznaky sú spôsobené zúžením krvných ciev v srdci, koronárnych artériách.
Ako sa vyvíja angína?
Vysoký krvný tlak, vysoká hladina „zlého“ LDL cholesterolu, konzumácia cigariet, cukrovka, málo pohybu a veľká nadváha poškodzujú naše cievy. V strednodobom horizonte sa v stenách ciev tvoria usadeniny (plaky) tukov, vápna a spojivového tkaniva a cievy sa zužujú. Ak sú postihnuté srdcové tepny, náš srdcový sval nie je zásobený dostatkom krvi bohatej na kyslík. To vedie k sťažnostiam, ako je bolesť na hrudníku. Opisujú sa ako pálčivé, obmedzujúce, ale aj represívne. Angina pectoris je príznakom. Skutočné ochorenie sa nazýva choroba koronárnych artérií (CHD). .
Čo je to vlastne ischemická choroba srdca (ICHS)?
Stabilná a nestabilná angína pectoris
Lekári rozlišujú medzi dvoma rôznymi formami anginy pectoris. O stabilnej angíne pectoris hovoria vtedy, keď sa príznaky vyskytujú iba pri strese, napríklad pri stúpaní po schodoch, v stresových situáciách, po výdatnom jedle alebo v chlade. Príznaky spočiatku nemenia svoju intenzitu. Krátke prestávky alebo lieky, ako napríklad vazodilatačný nitrosprej, rýchlo vedú k úľave. Stabilná angina pectoris nie je po lekárskom vyjasnení život ohrozujúca, mala by sa však sledovať a liečiť. Pravidelné vyšetrenia majú zmysel. Na rozdiel od toho sa príznaky nestabilnej anginy pectoris vyskytujú už pri najmenšej námahe alebo v pokoji a trvajú dlhšie. Tu je potrebná rýchla lekárska pomoc, pretože nestabilná angina pectoris naznačuje hroziaci infarkt. Napríklad, ak sa plaky roztrhnú, môžu sa tvoriť krvné zrazeniny, ktoré behom niekoľkých sekúnd úplne upchajú koronárnu artériu. Bez prívodu krvi bunky srdcového svalu rýchlo zahynú.
Špeciálne formy anginy pectoris
Okrem stabilnej a nestabilnej anginy pectoris existujú aj niektoré špeciálne formy. Pri Prinzmetalovej angíne, pomenovanej po osobe, ktorá ju opísala prvý krát, Myron Prinzmetal (1908 až 1987), spazmus krvných ciev vyvoláva poruchy obehu v srdcovom svale. Typická je silná bolesť v pokoji v oblasti hrudníka niekoľko sekúnd až minút. Choroba je zriedkavá, ale nebezpečná. Môže to viesť k infarktu. Pri prechodnej angíne pectoris typické príznaky anginy pectoris ustupujú, keď je telo vystavené ďalšiemu stresu. V tomto prípade sú obvykle rozšírené obtokové cievy (kolaterály), ktoré premosťujú stenózu alebo oklúziu. V neposlednom rade sú kardiológovia oboznámení aj s mikrovaskulárnou angínou pectoris (syndróm X). Zatiaľ čo veľké koronárne cievy nevykazujú žiadne abnormality, jemné cievy v srdcovom svale (mikrovaskulatúra) sú zúžené.