Vylučovanie materského mlieka Niektoré metódy sú lepšie ako ostatné, tehotenstvo a pôrod

Doplnky železa

Vykonajte bežný test na prítomnosť baktérií v moči?
Na čo slúži stanovenie Rh faktora?
Má skríning streptokokov B zmysel?

Kortizón pred predčasne narodeným dieťaťom
Vyvolávanie práce
Cisársky rez a anestézia

Čo pomáha pri chudnutí?
Psychologické postupy pomáhajú pri depresiách?
Pri závažných poruchách imunity používajte skríning?
Skríning na kosáčikovitú chorobu pomáha?

Metódy vylučovania materského mlieka

Odsávanie materského mlieka: Niektoré metódy sú lepšie ako iné?

(PantherMedia/Brigitte Furche) Metóda, ktorú ste si vybrali na odsávanie materského mlieka, závisí vo veľkej miere od vašich osobných preferencií. S elektrickou odsávačkou mlieka môžete rýchlejšie a možno trochu viac odsávať viac mlieka ako pri ručnom hladení. Cvičenie na odpočinok pri čerpaní môže zvýšiť množstvo vyprodukovaného mlieka.

Dojčenie je pre deti dôležité z mnohých dôvodov, vrátane prehĺbenia blízkosti medzi matkou a dieťaťom a zníženia rizika niektorých infekčných chorôb u detí. Svetová zdravotnícka organizácia odporúča úplné dojčenie v prvých šiestich mesiacoch po pôrode - a potom pokračovať v dojčení a kŕmení dieťaťa doplnkovou stravou.

Niekedy však dieťa nie je schopné dojčiť - napríklad preto, že je choré alebo sa narodilo predčasne a ešte nie je dosť silné na dojčenie. Matka navyše nemôže vždy dieťa dojčiť, napríklad ak sú pre ňu príliš boľavé bradavky, ak musí pracovať alebo chce ísť na schôdzku.

V takýchto situáciách môže byť mlieko odsaté tak, aby ho dieťa mohlo vypiť z fľaše okamžite alebo neskôr. Na odstránenie príznakov môže byť tiež potrebné odsávanie v prípade upchatia prsníka alebo infekcie prsníka. Existujú rôzne metódy: ručne odsávať mlieko alebo odsávať mliekom odsávačkou. Prsné pumpy sú k dispozícii v mnohých rôznych prevedeniach: pre jedno alebo obe prsia, ako ručné pumpy, batérie a elektrické pumpy. Ktorý z nich si vybrať, závisí od toho, s kým si najlepšie rozumie.

Odsávačky prsníka a rozťahovanie ručne

Pri ručnom rozprestieraní sa určitými pohybmi stimuluje tok mlieka v prsníku. Okrem zbernej nádoby nie je potrebné žiadne vybavenie. Môžete vyskúšať hladenie alebo sa to naučiť od pôrodnej asistentky, laktačnej poradkyne alebo inej skúsenej matky. Väčšina žien bude na to potrebovať nejaký čas a prax.

Odsávačka mlieka vytvára podtlak na bradavku, ktorá čerpá mlieko z prsníka. Najjednoduchšie odsávačky mlieka sú ručné odsávačky, kde sa odsávanie vytvára ručne pomocou piestu, páky alebo balóna. Aj tu je často nevyhnutná určitá prax. Niektoré ručné pumpy môžu byť pri používaní vyčerpávajúce. Existujú ručné pumpy, ktoré sa dajú ovládať jednou rukou, takže teoreticky môžete použiť aj dve naraz.

K dispozícii sú tiež elektrické čerpadlá v rôznych veľkostiach. Niektoré modely je možné napájať z batérií. Čerpadlá majú zvyčajne regulátor na nastavenie sacej sily. Niektoré tiež pumpujú v intervaloch, aby napodobnili rytmické sacie pohyby dieťaťa.

Mnoho elektrických púmp sa dá použiť na oba prsníky súčasne. Sú podstatne drahšie ako ručné pumpy. V Nemecku si ich možno lacno požičať buď od pôrodnej asistentky, alebo z lekárne alebo obchodu so zdravotníckymi potrebami. Ak má ich použitie zdravotný dôvod, môžu lekári vypísať recept na výpožičnú pumpu.

S pumpami nie je možné vždy okamžite manipulovať

Všetky odsávačky mlieka môžu mať nežiaduce účinky: napríklad u niektorých žien spôsobujú bolesť a podráždenie bradaviek. Tu môže pomôcť vyskúšať niekoľko modelov s rôznymi prílohami. Niektoré ženy sa cítia vystresované a nepríjemne alebo majú problémy s manipuláciou s nimi počas čerpania. Vo výsledku môžete dostať menej mlieka, keď úplne vypustíte alebo úplne prestanete. Ak sa vám nedarí s metódou, môže vám pomôcť skúsený priateľ, pôrodná asistentka alebo laktačná poradkyňa.

Je veľmi dôležité, aby ste si pred lakovaním alebo expresiou umyli ruky a aby jednotlivé časti pumpy a príslušenstva boli vždy starostlivo dezinfikované, vyvarené alebo sterilizované parou. Je tiež dôležité mlieko okamžite ochladiť alebo zmraziť, ak ho nechcete dieťaťu okamžite podať, aby nemohli rásť choroboplodné zárodky. Národná komisia pre dojčenie odporúča, aby sa materské mlieko uchovávalo v chladničke najviac tri dni a zmrazilo sa najviac šesť mesiacov. Pri chladení alebo mrazení mlieka je dôležité nádoby označiť dátumom plnenia, aby ste mali prehľad o veciach.

Výsledky štúdie o metódach vyjadrovania

Vedci z medzinárodnej výskumnej siete Cochrane Collaboration chceli vedieť, ktorá metóda vylučovania materského mlieka je najefektívnejšia, najbezpečnejšia a najpohodlnejšia. Preto hľadali štúdie, ktoré porovnávali rôzne metódy vylučovania materského mlieka. Našli 41 štúdií, z ktorých iba 22 štúdií s celkovým počtom okolo 1340 účastníkov poskytlo použiteľné údaje. Tieto štúdie sa uskutočnili okrem iného v USA, Anglicku, Brazílii, Malajzii a Nigérii. Účastníci boli náhodne rozdelení do skupín, z ktorých každá používala iné vyjadrovacie metódy. Niektoré z 22 štúdií zahŕňali matky, ktoré sa narodili predčasne, mali podváhu alebo boli choré krátko po pôrode.

bezpečnosť

Štúdie naznačujú, že bakteriálna kontaminácia v mlieku je výnimkou. Ani jedna z metód neviedla ku kontaminácii častejšie ako iné. Neexistujú ani dôkazy o tom, že by ktorákoľvek z týchto metód mohla byť bolestivejšia ako tá druhá.

Množstvo mlieka

Či už ženy používali obojstrannú elektrickú pumpu alebo natierali mlieko ručne: štúdie nepreukázali jednoznačnú výhodu pre jednu metódu. Neposkytli však žiadne informácie o tom, ktorá technika ručného kefovania sa použila a či ženy dostali dobré pokyny - čo môže mať zásadný vplyv na úspech. Rozdiel v množstve mlieka tiež nebol významný. Môže to byť tiež spôsobené rozdielmi medzi ženami, pretože každá žena podáva iné množstvo mlieka a jednotlivých štúdií sa nezúčastnilo veľmi veľa žien. Nebol tiež žiadny významný rozdiel medzi elektrickými pumpami a ručnými pumpami.

rýchlosť

Ďalšou výskumnou otázkou bolo, ktorá metóda dokáže najrýchlejšie dodať určité množstvo mlieka. Ženy, ktoré používali elektrickú pumpu, potrebovali na získanie rovnakého množstva mlieka menej času ako ženy, ktoré používali ručnú pumpu. Je však potrebné poznamenať, že ženy v štúdii väčšinou používali elektrickú pumpu na oboch stranách, čo pri použitej ručnej pumpe nebolo možné. Podľa vedcov je však z iných štúdií známe, že mnohým ženám je nepríjemné vyjadrovať obidva prsia súčasne.

Relaxácia by mohla uľahčiť vyjadrovanie

V jednotlivých štúdiách sa skúmalo, či napríklad hudba na uvoľnenie, masáž hrudníka alebo teplé obklady majú vplyv na množstvo vylúčeného mlieka. Výsledky naznačujú, že tieto metódy môžu uľahčiť expresiu a zvýšiť dojivosť.

Otvorené otázky

Celkovo boli všetky štúdie veľmi malé a skúmali iba niekoľko zariadení, a preto je ich informačná hodnota obmedzená. Mnohé zo štúdií navyše finančne podporili výrobcovia skúmaných čerpadiel. Je preto potrebný nezávislejší výskum, aby bolo možné s istotou povedať, ktorá metóda vyjadrovania je najbezpečnejšia, najefektívnejšia a najpríjemnejšia.

nafúknuť

Becker GE, Smith HA, Cooney F. Metódy expresie mlieka pre dojčiace ženy. Cochrane Database Syst Rev 2016; (9): CD006170.

Federálny inštitút pre hodnotenie rizík (BfR). Moje materské mlieko pre moje dieťa v dennej alebo dennej starostlivosti. Leták pre rodičov. 10.05.2015.