Vyrážka (vyrážka, exantém, škvrnitosť, začervenanie kože, červené škvrny na koži)

definícia

Vyrážka je zvyčajne škvrnité začervenanie, často spojené s lokálnym zhrubnutím kože. Sčervenanie a zhrubnutie sú príznakmi zápalovej reakcie, či už po infekcii mikroorganizmom alebo po alergickej, pseudoalergickej alebo toxickej reakcii so svrbením alebo bez neho. V odbornom jazyku sa hovorí o exantéme, keď je postihnutá pokožka, a o enantéme, ak je postihnutá sliznica.

Ako je vyjadrený príznak?

Vyrážka je viditeľná zmena povrchu kože, ktorá sa môže v závislosti od príčiny vyskytnúť v rôznych častiach tela a v najrôznejších formách. Postihnuté sú buď iba jednotlivé oblasti pokožky alebo niekoľko oblastí tela alebo celého tela. Niekedy sa vyskytujú aj zmeny v očiach a slizniciach nosa, úst alebo genitálií.

Vyrážka sa môže objaviť rýchlo alebo sa pomaly rozvíjať, rozširovať a tiež meniť vzhľad. Viditeľnými znakmi vyrážky môžu byť malé červené škvrny alebo veľké oblasti začervenania, ale aj uzliny, vezikuly, pustuly alebo pupienky. Vyrážka je často sprevádzaná svrbením, niekedy pálením, bolesťou alebo prehriatím v postihnutej oblasti kože. Postupom sa vzhľad môže meniť a môžu sa objavovať váhy, chrasty alebo dokonca jazvy.

V mnohých prípadoch môže lekár (dermatológ) určiť príčinu na základe postihnutých častí tela (distribučný vzor) a vzhľadu vyrážky. Dôležitými ukazovateľmi sú aj sprievodné ťažkosti, ako je horúčka a vek postihnutej osoby. Napríklad veľa typických detských chorôb, ako sú osýpky alebo ovčie kiahne, súvisí s typickou vyrážkou a horúčkou.

Aká choroba môže byť za tým?

Vyrážka môže mať veľa rôznych príčin. Patria sem neškodné vonkajšie spúšťače, ako napríklad nový výrobok na starostlivosť o pokožku, až po kožné choroby, infekčné choroby (vírusy, baktérie, huby, parazity), vnútorné choroby a alergie. Problémy s duševným zdravím a stres môžu tiež spôsobiť vyrážky alebo ich zhoršiť.

Možné ochorenia s vyrážkou:

akné
Erupcia lieku, alergia na lieky
Cushingov syndróm
Trojdňová horúčka
Lichen planus u detí, impetigo contagiosa
Pásový opar, pásový opar
Ruky, slintačka a krívačka
Horúčka Lassa
Alergia na latex
Malomocenstvo, malomocenstvo
Lupus erythematosus
Osýpky u detí
Potravinová alergia
Ekzém
Ringella rubeola, erythemafectiosum
Šarlach
Seboroická dermatitída, seboroický ekzém
psoriáza
Alergia na slnko, fotodermatóza
Syfilis, syfilis
Týfus, paratyfus

Svojpomoc

V prípade nejasnej kožnej vyrážky sa v zásade neodporúča autodiagnostika a samoliečba. Cielené ošetrenie masťami alebo krémami bez lekárskej pomoci môže vyrážku ešte zhoršiť.

Všeobecné tipy na prevenciu alebo zmiernenie vyrážok

V prípade kontaktných alergií by sa malo zabrániť kontaktu so spúšťačom (alergénom).
V prípade vyrážky súvisiacej s drogami (erupcia lieku) sa musí liek okamžite vysadiť a kontaktovať lekára.
Svrbenie sa dá zmierniť použitím špeciálnych antipruritických mastí, chladiacich obkladov alebo studených sprch.
V prípade infekčných chorôb (napr. Rubeoly) sa lekár zameria iba na všeobecné opatrenia, napríklad na odpočinok v posteli; Domáce lieky na horúčku a ďalšie sprievodné ťažkosti, ako je kašeľ alebo nádcha, lieky predpísané lekárom.

Kedy k lekárovi?

Akékoľvek nejasné vyrážky by mal objasniť lekár (dermatológ). Návšteva lekára je urgentná, ak sa vyrážka objaví náhle, je svrbivá a rýchlo sa šíri, alebo ak sa vyskytnú ďalšie alarmujúce príznaky, ako napríklad opuch dýchacích ciest s dýchavičnosťou, bolesť, závrat, vysoká horúčka alebo nevoľnosť a zvracanie.

Medzi ďalšie dôvody na vyhľadanie lekára, ak máte vyrážku, patria:

Výskyt komplikácií, ako je krvácanie z kože, tvorba hnisu, vredy, výrazné svrbenie, opuchy atď.
Ak sa vyrážky stále vracajú
Ak existuje podozrenie na nákazlivé infekčné choroby, pohlavné choroby, napadnutie hubami alebo parazitmi na koži.
Ak existuje podozrenie na vyrážku spojenú s drogami.
Vyrážky počas alebo po výlete v trópoch
Pre istotu by mal detský lekár a batoľatá s vyrážkami vždy vidieť

Ktorý lekár je zodpovedný?

Rodinný doktor
Dermatológ (dermatológ)
Internista (špecialista na vnútorné choroby)
gynekolog
urológ

Objasnenie s lekárom

Na získanie presného obrazu o súčasných problémoch a možných príčinách sa najskôr vykoná anamnéza (anamnéza) a fyzické vyšetrenie jednoduchými pomôckami (prehliadka, palpácia, počúvanie, klepanie, funkčné testy atď.). Na základe toho môžu nasledovať ďalšie špeciálne vyšetrovania.

Zbierka anamnézy (anamnéza)

Otázky týkajúce sa samotného symptómu vyrážky: odkedy, ktoré časti tela sú postihnuté a kde sa začali, došlo k nim skôr, svrbeniu, možným spúšťačom (napr. Nové oblečenie, nové pracie alebo ošetrovacie prostriedky), môže ísť o vyrážku súvisiacu s drogami, členovia rodiny alebo kontaktné osoby majú podobné vyrážky atď.

Sprievodné príznaky (pozri vyššie)
Predchádzajúce a sprievodné choroby vrátane operácií alebo nehôd
Závažné choroby a príčiny smrti v rodine
Alergie
Užívanie liekov
Životné podmienky, profesionálne a sociálne zázemie
Návyky: pohyb, strava, spánok, luxusné jedlá (káva, fajčenie, alkohol, drogy), stres atď.

Najskôr sa starostlivo skontrolujú kožné zmeny a presne sa určia postihnuté časti tela. V prípade vyrážky, ktorá sa objaví prvýkrát, sa vyšetrí celý povrch kože vrátane očí, ako aj nosná a ústna sliznica a pohlavné orgány. Okrem toho sa skenujú lymfatické uzliny a zaznamenávajú sa všetky sprievodné ťažkosti, ako je horúčka, kašeľ alebo nádcha.

Ďalšia diagnostika/špeciálne vyšetrenia

Krvné testy
Alergický test: provokačný test na koži (prick test)
Kožný náter na detekciu patogénov pri infekčných chorobách spôsobených baktériami alebo hubami
Kožná biopsia: odobratie vzorky tkaniva z oblasti kože s následným vyšetrením jemného tkaniva pod mikroskopom

Lekárske ošetrenie

V prípade vyrážky sa pozornosť zameriava na liečbu základného ochorenia a na zmiernenie kožných problémov a sprievodných sťažností.

Príklady možností liečby vyrážok: