Vysoký krvný tlak; Fr; včas proti neviditeľnému nepriateľovi k; mpfen - Berliner Morgenpost
Prichádza zákerne a má fatálne následky: Viac ako 400 000 Nemcov zomiera každý rok na sekundárne choroby vysokého krvného tlaku - a trend stúpa
Foto: iStockphoto
Čísla sú alarmujúce: každý druhý Nemec starší ako 35 rokov má dnes vysoký krvný tlak, vie o ňom iba polovica a iba pätina je adekvátne liečená.
Vysoký krvný tlak je dnes jednou z najrozšírenejších chorôb: Viac ako 400 000 ľudí zomiera každý rok na infarkty, mŕtvice a zlyhanie obličiek - vrátane sekundárnych ochorení na trvale vysoký krvný tlak. To je takmer polovica všetkých úmrtí v Nemecku.
Vysoký krvný tlak sa často vyvíja v druhej polovici života, zostáva však väčšinou bez príznakov. Dlhodobo vysoké hodnoty môžu viesť k bolestiam hlavy, závratom a pocitu slabosti. Nie je to však pravidlom, plazivý a sotva badateľný priebeh je zákernou súčasťou tejto choroby. To tiež sťažuje diagnostiku vysokého krvného tlaku, ktorý sa zvyčajne zistí náhodou pri zdravotných kontrolách alebo pri vyšetrovaní iných sťažností. Kto však chodí pravidelne k lekárovi, ak nemá bolesti?
Čo vlastne znamená vysoký krvný tlak?
Podľa Nemeckej ligy pre hypertenziu je ideálny krvný tlak 120/80 mmHg. Prvá hodnota ukazuje tlak v tepnách, keď srdce pumpuje, a tým sa vyprázdňuje, druhá hodnota sa meria, keď sa znovu plní krvou. Jedna jednotka mmHg znamená jeden milimeter ortuti a predstavuje statický tlak, ktorý vytvára stĺpik ortuti vysoký jeden milimeter. Vysoký normálny krvný tlak začína na 130/85 mmHg, od 140/90 mmHg sa hovorí o vysokom krvnom tlaku, od 180/110 mmHg na silný vysoký krvný tlak. Pri každých ďalších 20/10 mmHg sa riziko úmrtia na kardiovaskulárne choroby, ktoré je dôsledkom pretrvávajúceho vysokého krvného tlaku, zdvojnásobuje.
Zvýšená regulácia krvného tlaku je dôsledkom nášho vývoja. V čase vzniku moderného človeka boli naši predkovia väčšinou hladní a smädní a počas dlhých pochodov stratili veľa tekutín pri hľadaní potravy. Riadiaci obvod zložený z niekoľkých hormónov, nazývaný renín-angiotenzínový systém, alebo skrátene RAS, zaisťuje udržanie krvného tlaku a zabránenie dehydratácii. Za týmto účelom filtruje soľ a vodu z moču, vracia živiny späť do krvi a v prípade potreby zužuje cievy. V minulosti boli ľudia schopní prežiť iba pomocou RAS. Dnes už nemusíme neustále hľadať jedlo, a preto je náš RAS neustále nadmerne aktivovaný. Pretože keď v chladničke naozaj nič nezostane, objednáme si len pizzu.
Vďaka neustálemu prísunu a nedostatku pohybu je krvný tlak regulovaný RAS stále vyššie. Ak sa s tým nič neurobí, vedie to z dlhodobého hľadiska k kôrnateniu ciev, ktoré sa v každom prípade zvyšuje s pribúdajúcim vekom. Tepny strácajú časť svojej pružnosti a následne zvyšujú krvný tlak. Dôsledkom kôrnatenia tepien sú orgány, najmä srdce, mozog a obličky, ktoré môžu často viesť k vážnym komplikáciám a smrti.
Lieky zastavia neviditeľného vraha
Ale nemusí sa to dostať až tak ďaleko. Najmä v počiatočných štádiách, keď je krvný tlak vo vysoko normálnom alebo mierne zvýšenom rozmedzí, pomôže zmena životného štýlu.
Recept na úspech spočíva v chudnutí, väčšom cvičení, zdravej výžive, redukcii alkoholu a zanechaní fajčenia - to všetko znižuje krvný tlak o niekoľko milimetrov ortuti. Preventívne proti vysokému krvnému tlaku pôsobia najmä vytrvalostné športy: Maratónci sú preto dobre pripravení (pozri tiež článok „Toto odporúča lekár“ ).
Pacienti s trvale vysokými hodnotami krvného tlaku však tiež potrebujú lieky, ktoré spoľahlivo znižujú krvný tlak. Teraz je na to k dispozícii viac ako 60 finančných prostriedkov. Pacienti, ktorí majú okrem vysokého krvného tlaku aj ďalšie kardiovaskulárne riziká, ako je obezita, vysoké hladiny tukov v krvi alebo cukrovka, sú známi ako pacienti so srdcovým rizikom. Pri nich sa mnohonásobne zvyšuje riziko srdcovo-cievnych ochorení, ako sú mŕtvica alebo infarkt. Odborníci pre nich odporúčajú lieky, ktoré špecificky zasahujú do metabolických procesov RAS a zastavujú nadreguláciu regulačnej slučky.
Medzi tieto látky patria napríklad takzvané sartany, ktoré farmaceutické spoločnosti zaoberajúce sa výskumom, ako je sponzor Berlínskeho maratónu Takeda Pharma, vyrábajú.
Pravidelné meranie krvného tlaku lekárom stojí za to, aby „zabijakový“ vysoký krvný tlak už nezostal neviditeľný a dalo sa s ním bojovať. To platí najmä pre ľudí, ktorí majú nadváhu alebo majú blízkych s vysokým krvným tlakom. Pri podozrení na vysoký krvný tlak je možné denný profil krvného tlaku určiť pomocou 24-hodinového dlhodobého merania a cielených protiopatrení pomocou liekovej terapie. Pretože vysoký krvný tlak už dávno nie je triviálna záležitosť, ale rozšírené ochorenie, ktorého následky môžu nastať náhle a ohroziť život.
Ako si môžete znížiť krvný tlak bez liekov, prečítajte si v článku „Toto odporúča lekár“ .
V našom seriáli o zdraví nasleduje: cukrovka, urológia, gynekológia. Ďalšia epizóda vyjde 9. septembra.