Vystúpte z chronického ochorenia čriev - ulceróznej kolitídy rbb

ulceróznej

- Vystúpte z chronického ochorenia čriev - ulceróznej kolitídy

Ulcerózna kolitída je prerušovaná. Hlavná vlastnosť: hrubé črevo je zapálené. Moderné metódy môžu postihnutým umožniť viesť život bez príznakov.

  • Zanechať komentár
  • zdielať na Facebook-u
  • zdieľať na twitteri
  • zdieľať na WhatsApp
  • zdieľať prostredníctvom e-mailu
  • Vytlačiť stránku
  • obľúbený

Odhaduje sa, že 300 000 ľudí v Nemecku trpí jednou z dvoch chronických zápalových chorôb čriev (IBD), Crohnovou chorobou alebo ulceróznou kolitídou. Je často ťažké rozlíšiť obe choroby. Hlavné príznaky oboch chorôb sú
• Hnačka, ktorá môže byť zmiešaná s krvou a hlienom,
• Bolesť brucha,
• nevoľnosť.
Gastrointestinálne príznaky sú často sprevádzané všeobecnou nevoľnosťou, slabosťou a únavou. Z dôvodu silnej hnačky postihnutí rýchlo a neúmyselne chudnú. Môžu sa vyskytnúť aj bolesti kĺbov a zápaly očí a kože.

Pri ulceróznej kolitíde sa zápal zistí ako menšie alebo väčšie vredy z konečníka stúpajúce v hrubom čreve. Postihnutí často lokalizujú bolesť v ľavej hornej časti brucha. Pri Crohnovej chorobe je postihnutá najmä posledná časť tenkého čreva. Choroba sa môže rozšíriť aj na celý tráviaci trakt od ústnej dutiny po konečník.

Expert v štúdiu

havelhoehe.de - Dr. Markus Wispler

Gastroenterológ
Komunitná nemocnica Havelhöhe
Klinika pre antropozofickú medicínu
Kladower Damm 221
14089 Berlín

Štúdio hovorí o ulceróznej kolitíde

Chronické autoimunitné ochorenie

Odborníci majú podozrenie, že genetická predispozícia spôsobuje, že imunitný systém tela reaguje na neškodné baktérie alebo zložky potravy v potravinách prehnanou obranou. Svoju úlohu zohrávajú aj faktory prostredia. Proces choroby môžu podporovať lieky, stres, fajčenie alebo chladené potraviny.

Ulcerózna kolitída sa väčšinou vyskytuje u mladších dospelých vo veku od 16 do 35 rokov. Choroba postupuje vo fázach: Okrem aktívnych fáz choroby trpia postihnutí aj bezpríznakovými časmi, ktoré im umožňujú viesť bežný každodenný život. Trvanie a závažnosť útoku sa líšia od človeka k človeku.

Konzervatívna alebo operatívna liečba ulceróznej kolitídy

IBD možno liečiť konzervatívne alebo chirurgicky. Možnosti konzervatívnej liečby zahŕňajú:
• steroidy (kortizón),
• imunomodulačné lieky,
• Rovnako aj diéty
• Pravidlá správania.
Počas chirurgického zákroku chirurgovia odstránia abscesy, fistuly alebo zúženia čreva alebo odstránia postihnuté črevné časti. Pri ulceróznej kolitíde môže byť niekedy potrebné odstrániť celé hrubé črevo. Pretože: tkanivo zmenené na zápaly má zvýšené riziko degenerácie a vývoja na rakovinu hrubého čreva. Preto by mali byť postihnutí pravidelne podrobovaní kolonoskopii.

Odborníci v príspevku

helios-gesundheit.de - Dr. med. Claudia Lucius

Špecialista na vnútorné lekárstvo a gastroenterológiu
Interná klinika a gastroenterológia
Helios Clinic Berlin Buch
Schwanebecker Chaussee 50
13125 Berlín

charite.de - PD Dr. med. Michal Sigal

Špecialista na vnútorné lekárstvo a gastroenterológiu
Vedúci lekár/vedúci pracovnej skupiny
Charité - University Medicine Berlin
Lekárska klinika s hepatológiou a gastroenterológiou
Mittelallee 11
13353 Berlín

Lieky

Na liečbu drogami sú k dispozícii rôzne prípravky. Podávajú sa v závislosti od závažnosti príznakov a lokalizácie zápalu. Okrem liekov na tlmenie bolesti a antispazmodík je obzvlášť dôležité udržiavať činnosť imunitného systému a tým aj zápal.
• Takzvaná kyselina 5-aminosalicylová (5-ASA), ako je mesalazín, má protizápalový účinok. Odborníci predpisujú túto účinnú látku na mierne až stredne závažné záchvaty. Náprava môže oddialiť trvanie do ďalšieho útoku.
• Imunosupresíva, ako je azatioprín, metotrexát alebo cyklosporín A, sú vhodné na dlhodobú liečbu: môžu zabrániť novým vzplanutiam a predĺžiť intervaly bez príznakov.
• Kortizónové prípravky majú tiež protizápalový účinok. V miernejších prípadoch sa používajú lokálne ako čapík alebo klystír. V prípade závažnejších príznakov sa používajú ako tablety, injekcie alebo infúzie. Systémová liečba kortizónovými prípravkami by sa mala kvôli ich vedľajším účinkom uskutočňovať iba krátkodobo, napríklad v epizódach.

TNF alfa protilátky (biologické látky)

Mnoho pacientov dnes môže viesť život bez príznakov vďaka takzvaným TNF alfa protilátkam, ako sú infliximab, adalimumab alebo golimumab. Tieto biologické látky pôsobia priamo na zápalový proces v čreve. Enzým TNF alfa hrá ústrednú úlohu pri ulceróznej kolitíde: Aktivuje látky, ktoré napádajú črevnú stenu. Biologické látky blokujú TNF alfa. Týmto spôsobom sa dá zastaviť zápal a poškodená črevná stena sa môže opäť uzdraviť.
Látky sa užívajú alebo podávajú ako striekačka alebo infúzia v pravidelných intervaloch, špecifickým spôsobom inhibujú imunitný systém a potláčajú tak nadmernú imunitnú odpoveď. Riziko infekcie je o niečo väčšie.

Aké lieky sa používajú v jednotlivých prípadoch, závisí od niekoľkých faktorov:
• Rozsah príznakov
• Množstvo a rozsah zápalu v črevách
• Reakcia na predchádzajúce terapie
• Riziko rakoviny hrubého čreva

výhľad do budúcnosti

Biológia sa v posledných rokoch neustále vyvíja. Bojujú však iba s príznakmi, ktoré v čreve vyvolá zápalová reakcia. Stále nie je jasné, prečo k zápalu dochádza na prvom mieste.

Vedci z Inštitútu Maxa Plancka pre infekčnú biológiu v Berlíne (MPIIB) sledujú myšlienku stimulácie samoliečenia črevnej sliznice. Za týmto účelom skúmajú funkciu a účinok kmeňových buniek v črevnej stene myší.
Kmeňové bunky sú zvyčajne zodpovedné za regeneráciu črevnej sliznice. U ľudí s ulceróznou kolitídou sú menej časté alebo chýbajú. Vedci z MPIIB zistili, že funkciu kmeňových buniek potom preberajú ďalšie bunky, ktoré už boli pri svojom stanovení plne vyvinuté. Črevo má takpovediac akýsi samoliečebný mechanizmus, ktorý sa naštartuje a naštartuje, keď chýbajú kmeňové bunky.
Vedci postupne lepšie a lepšie chápu, ktoré mechanizmy tu zohrávajú úlohu. V budúcnosti by mohli ponúknuť užitočné východiskové body pre vývoj nových liečebných postupov pre pacientov so závažným poškodením čreva.

Príspevok do filmu: Angelika Wörthmüller
Informačný text: Constanze Löffler