Výživa v prípade zlyhania obličiek Na čo by ste mali dbať! NetDoctor
Martina Feichter vyštudovala biológiu v lekárni voliteľného predmetu v Innsbrucku a tiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju uchvacujú dodnes. Vyštudovala novinárku na Akadémii Axela Springera v Hamburgu a pre NetDoktor pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Diéta má zásadný vplyv na liečbu a progresiu zlyhania obličiek. Tí, ktorí dodržiavajú odporúčania lekárov alebo dietetikov, môžu preto poskytnúť významnú podporu pri liečbe chronickej slabosti obličiek. Prečítajte si tu, ako vyzerá optimálna diéta pre obličky.
Akútne zlyhanie obličiek
Akútna slabosť obličiek môže viesť k zvýšenému odbúravaniu bielkovín a poruchám metabolizmu tukov. Dbajte preto na svoj príjem kalórií. Odporúčame 35 až 40 kilokalórií na kilogram hmotnosti za deň.
Pite asi toľko, koľko ste močili deň predtým. Ak je vylučovanie moču príliš nízke, mali by pacienti jesť stravu s nízkym obsahom draslíka, sodíka a bielkovín. Ak je však vylučovanie moču príliš vysoké, odporúča sa strava bohatá na draslík a sodík. Týmto spôsobom je možné kompenzovať stratu minerálnych solí. Stratu tekutín môžete napraviť pitím dostatočného množstva vody.
Chronické zlyhanie obličiek
Chronické zlyhanie obličiek: strava s nízkym obsahom bielkovín
Znížený príjem bielkovín môže zjavne spomaliť progresiu renálnej insuficiencie. Preto by ste nemali denne skonzumovať viac ako 0,6 až 0,8 gramu bielkovín na kilogram telesnej hmotnosti.
Konzumovaný proteín by mal mať vysokú biologickú hodnotu, to znamená, že by mal pozostávať z mnohých bielkovinových zložiek, ktoré si telo nedokáže samo vyrobiť (esenciálne aminokyseliny). Kombinácia rôznych zdrojov bielkovín zaisťuje prísun všetkých dôležitých zlúčenín. Ideálnymi proteínovými zmesami sú napríklad zemiaky a vajcia, fazuľa a vajcia, mlieko a pšenica, vajcia a pšenica a strukoviny a pšenica.
Odporúča sa tiež použitie nízkobielkovinových špeciálnych výrobkov, ako sú nízkobielkovinová múka a výrobky z nej (chlieb, pečivo).
Nebezpečenstvo! Kontrolovaný príjem bielkovín sa týka iba pacientov, ktorí ešte nepotrebujú dialýzu (pozri nižšie).
Chronické zlyhanie obličiek: strava s nízkym obsahom fosfátov
Chronická slabosť obličiek má negatívny vplyv na metabolizmus kostí, okrem iného - klesá stabilita kostí. Aby sa tento účinok ešte viac nezintenzívnil, odporúča sa diéta s nízkym obsahom fosfátov v obličkách, pretože príliš veľa fosfátu spôsobuje, že kosti sú krehkejšie.
Odporúčané množstvo fosfátu je 0,8 až 1 gram denne. Mali by ste obmedziť konzumáciu potravín s vysokým obsahom fosfátov. Patria sem napríklad orechy, müsli, vnútornosti a celozrnný chlieb. Veľa mliečnych výrobkov, ako je mlieko, jogurt a cmar, má tiež vysoký obsah fosfátov. Lacnejšie sú syry ako tvaroh, smotanový syr, hermelín, syr brie, mozzarella, Harzerov valec a Limburger.
Vyhýbajte sa jedlám s fosfátovými prísadami súvisiacimi s výrobou, ako je tavený syr, varený syr, konzervované mlieko a niektoré druhy klobás. Pri nákupe údenín v mäsiarstve sa možno budete chcieť opýtať na obsah fosfátov. Fosfátové prísady môžete v zozname prísad do potravín spoznať podľa čísel E E 338 až E 341, E 450 a až c, E 540, E 543 a E 544.
Mimochodom: medzi obsahom fosfátov a bielkovín existuje úzky vzťah - potraviny bohaté na bielkoviny zvyčajne tiež obsahujú veľa fosfátov.
Chronické zlyhanie obličiek: strava s nízkym obsahom draslíka
Najmä v pokročilých štádiách renálnej insuficiencie by pacienti mali jesť diétu s nízkym obsahom draslíka, aby sa zabránilo ďalšiemu zvýšeniu zvýšenej hladiny draslíka v krvi. Príliš veľa draslíka môže spôsobiť srdcové arytmie.
V závislosti od závažnosti obličkovej slabosti sa odporúča príjem draslíka 1,5 až 2 gramy denne. Najlepšie je vyhýbať sa jedlám a nápojom bohatým na draslík. Tie obsahujú:
- Ovocné a zeleninové šťavy
- Sušené ovocie (hrozienka, datle, figy)
- orechy
- Banány, marhule, avokádo
- Strukoviny (hrach, fazuľa, šošovica atď.)
- Paradajky, špenát, mangold, brokolica, kel, ružičkový kel, fenikel, olivy
- Klíčky a choroboplodné zárodky
- Huby (čerstvé a sušené)
- Sušené zemiakové výrobky (zemiakové lupienky, zemiakové knedle a zemiaková kaša)
Chronická renálna insuficiencia: množstvo pitia
Aj keď veľa pacientov má podozrenie na opak: Prílišné pitie nezlepšuje funkciu obličiek. Naopak, príliš veľa tekutín môže skutočne urýchliť progresiu chronického zlyhania obličiek. Poraďte sa so svojím lekárom alebo dietetikom, koľko tekutín môžete každý deň vypiť.
Chronické zlyhanie obličiek: diéta počas dialýzy
Obmedzenie príjmu tekutín je obzvlášť dôležité u pacientov, ktorých chronické zlyhanie obličiek si vyžaduje dialýzu. Udržiavanie obmedzeného množstva tekutín si vyžaduje veľkú disciplínu. Denné spotrebované množstvo závisí od vylúčenia moču do 24 hodín. Mali by ste telu dodať rovnaké množstvo tekutín, koľko vylučujete - plus ďalších pol litra denne. Pamätajte však, že časť svojich tekutín pokrývate jedlom. Voda (nielen ovocie, zelenina, jogurt, puding, ryby, mäso) obsahujú nielen polievky, ale takmer všetky jedlá.
- Žujte žuvačku bez cukru
- Nasajte kocky ľadu
- Cucajte kúsky citrónu
- Vyhýbajte sa slaným a veľmi sladkým jedlám
- Vypláchnite ústa
Ľudia so zlyhaním obličiek, ktorí potrebujú dialýzu, by si mali denne kontrolovať svoju váhu. Ak prírastok hmotnosti presahuje hladinu odporúčanú lekárom, mali by ste sa okamžite poradiť so svojím lekárom.
Ako už bolo spomenuté vyššie, má nízky obsah bielkovín Výživa v prípade renálnej insuficiencie sa neodporúča počas dialýzy. Dôvod: bielkoviny a stavebné bloky bielkovín sa počas liečby strácajú, čo je potrebné kompenzovať zvýšením príjmu bielkovín.