Základné informácie o srdcových chorobách u psov Bundesverband für Tiergesundheit e
Čo je srdcové zlyhanie?
Srdcové zlyhanie je vtedy, keď srdce už nie je schopné pumpovať dostatok krvi do obehu. Vďaka tomu je organizmus nedostatočne zásobený krvou a kyslíkom. Telo na tento stav reaguje zúžením krvných ciev. Srdcové zlyhanie je u psov pomerne časté a môže byť geneticky zdedené alebo získané v neskoršom veku. Príčiny získaného srdcového zlyhania sú zvyčajne ochorenie srdcových chlopní alebo srdcového svalu.

Takto funguje kardiovaskulárny systém
Do krvi v pľúcach sa pridáva kyslík. Krv obsahujúca kyslík prúdi z pľúc do ľavej polovice srdca, najskôr do predsiene, potom do srdcovej komory. Odtiaľ sa pri každom údere srdca pumpuje do tela, a teda do mozgu, svalov a ďalších dôležitých orgánov. Použitá krv chudobná na kyslík prúdi z tela späť do pravej polovice srdca, najskôr do predsiene, potom do hlavnej komory. Pri každom údere srdca sa použitá krv pumpuje z pravej polovice srdca do pľúc, kde je obohatená kyslíkom a privádza sa späť do ľavého srdca. V tomto okruhu preberajú srdcové chlopne funkciu „chlopní“. Zaisťujú, aby krv mohla prúdiť správnym smerom. Ak sú srdcové chlopne abnormálne zmenené, už sa nezatvárajú správne - je narušený prietok krvi. Proces je tiež narušený, ak je srdcový sval oslabený a nedokáže pumpovať dostatok krvi do obehu - vedie to k problémom, ako je kašeľ a/alebo dýchavičnosť.
Aké sú príčiny srdcového zlyhania?
Chronické ochorenie chlopne je hlavnou príčinou srdcového zlyhania u psov. Najčastejšie sa vyskytuje u starších psov a menších plemien, ako sú pudly a jazvečíky. Srdcová chlopňa je zhrubnutá a pri každom údere srdca sa úplne nezatvára. To spôsobuje, že krv prúdi späť do ciev a orgánov. Ak ochorenie chlopne existuje dlhší čas, predsieň a srdcová komora sa zväčšujú. Choroba zvyčajne postupuje dosť zákerne.
Takzvaná „dilatovaná kardiomyopatia“ je ďalším ochorením, ktoré môže viesť k zlyhaniu srdca. K tomu dochádza hlavne u väčších psov mladšieho až stredného veku, ako sú doberman, boxer alebo nemecká doga. Srdcový sval je tenký a slabý a už nemôže produkovať svoju čerpaciu kapacitu. Choroba zvyčajne trvá veľmi rýchlo.
Samozrejme, rovnako ako u ľudí, aj u psov majú rozhodujúcu úlohu ďalšie faktory, ako je vek a telesná hmotnosť. S pribúdajúcimi rokmi a s každou kilou navyše sa zvyšuje riziko srdcových chorôb. O to dôležitejšie je svojho psa zdravo kŕmiť, ponúknuť mu dostatok pohybu na čerstvom vzduchu a pravidelne ho podrobovať veterinárnej praxi na kontrolu.
Aké príznaky srdcového zlyhania môže majiteľ zvieraťa rozpoznať?
Psy so srdcovým ochorením môžu pôsobiť unavene a bezvládne. Možno zostane miska na jedlo častejšie nedotknutá alebo pes už schudol? Krátke prechádzky môžu viesť k dýchavičnosti, kašľu alebo prejavom únavy. S pokročilým ochorením sa tieto príznaky objavujú v pokoji. V dramatických prípadoch to vedie ku kolapsu alebo mdlobám, pretože mozog už nie je dostatočne zásobený kyslíkom. Akumulácie tekutín v telesných dutinách sú viditeľné cez silné brucho v tvare suda.
Aké možnosti má veterinár na diagnostiku srdcového zlyhania?
V rámci rutinnej kontroly môže váš veterinárny lekár zistiť prvé príznaky srdcového zlyhania. Sú to bledé sliznice, zablokované žily alebo tekutinou naplnené tukové bruško. Počúvanie srdca a pľúc je rozhodujúce. Ak veterinár zistí patologický šelest srdca v počiatočnom štádiu, môže to byť dôležitý ukazovateľ ochorenia chlopne, aj keď pes zatiaľ nevykazuje žiadne príznaky srdcového zlyhania. Srdcový šelest je spôsobený vírením krvi okolo srdcových chlopní, keď sa už zle zatvárajú. Toto je často prvá diagnóza srdcových chorôb.
Pomocou ďalších vyšetrení, ako sú röntgenové lúče, ultrazvuk srdca alebo EKG, je potom možná jasná diagnóza základného srdcového ochorenia. Pri pokročilom srdcovom zlyhaní je možné vidieť zväčšené srdce, nepravidelný srdcový rytmus, zhoršenú funkciu obličiek alebo hromadenie tekutín v pľúcach alebo iných orgánoch.
Aké sú možnosti liečby srdcového zlyhania?
Ak existuje podozrenie, môže majiteľ domáceho maznáčika podporiť liečbu veterinára pozorným sledovaním psa. Napríklad zvýšenie dychovej frekvencie je dobrým indikátorom zhoršenia srdcových chorôb. Dýchacia frekvencia pre odpočívajúceho psa by nemala presiahnuť 40 dychov za minútu. Dych je charakterizovaný zdvíhaním a spúšťaním hrudníka.
Aj keď na srdcové zlyhanie neexistuje žiadny liek, cielená a včasná medikamentózna liečba môže psovi umožniť žiť dlhší a hlavne bezstarostný život. V zásade ide o odľahčenie práce srdca rozšírením krvných ciev a posilnením srdcového svalu a tým zlepšením sily oslabeného srdca. Týmto spôsobom sa zníži odpor, proti ktorému musí srdce pumpovať. Choré srdce potrebuje menej sily a môže opäť efektívnejšie zásobovať organizmus kyslíkom.
Terapia srdcového zlyhania u psov pozostáva z niekoľkých zložiek, ktoré sa používajú v závislosti od závažnosti. Pre dobrú liečbu prispôsobenú príslušnému klinickému obrazu má veterinárny lekár k dispozícii množstvo účinných a dobre tolerovaných liekov. Pravidelné denné a celoživotné podávanie liekov je rozhodujúce.
Cvičenie sprievodných opatrení: Adekvátny pohyb je pre psa so srdcovým ochorením veľmi dôležitý, je však potrebné poznamenať, že činnosti prebiehajú pravidelne a rovnomerne. Napríklad pre pacienta je zdravšie robiť to pol hodiny niekoľkokrát denne. Dôležitá je aj plynulosť pohybu. Preto sa okrem prechádzok odporúča plávanie a pomalý beh vedľa bicykla, ale hrať s loptou nie je také dobré.
Výživa: Zdravá výživa a normálna hmotnosť môžu pomôcť udržať kvalitu života psa so srdcovými chorobami po celé roky. Niektoré živiny a kombinácie živín majú vlastnosti priaznivé pre srdce a majú pozitívny vplyv na zdravie. Pre psov so srdcovými chorobami sa preto ponúka špeciálne krmivo. Zvyčajne je to málo sodíka. Ostatné doplnky výživy obsahujú vysoko koncentrované omega-3 mastné kyseliny. Jedná sa o dôležité esenciálne mastné kyseliny, ktoré si pes nedokáže sám vyrobiť, ale ktoré majú veľký význam pre zdravie srdca. Veterinár môže o tom poskytnúť informácie.