Základné vedomosti o atopickej dermatitíde u rizikových detí

Rizikové deti

Pri atopickej dermatitíde musí byť prevencia nevyhnutná Rizikové deti z Deti bez zvýšeného rizika alergií dá sa rozlíšiť. Predpokladá sa, že u detí existuje zvýšené riziko alergie, ak má aspoň jeden rodič a/alebo súrodenec astmu, sennú nádchu alebo neurodermatitídu.

rizikových

Pre rizikové deti, ako aj pre deti bez osobitného rizika, platí nasledujúce Dojčenie má preventívne účinky v prvých 4 - 6 mesiacoch života. Dostupné sú aj po zavedení doplnkových potravín. Existujú silné dôkazy, že Zavedenie doplnkových potravín od 5. mesiaca života podporuje rozvoj tolerancie, zatiaľ čo dlhšie výlučné dojčenie môže zvýšiť riziko alergií. Ak rizikové deti nemôžu byť dojčené, malo by im byť podané a Hydrolyzátové jedlo byť kŕmený. Detská výživa na báze sóje sa na prevenciu alergií neodporúča [Schäfer et al. 2014].

Podľa súčasných údajov nemá preventívne vyhýbanie sa v prvom roku života ani cielené zavádzanie silných potravinových alergénov pred štvrtým mesiacom života ochranný vplyv na riziko alergií. Existujú na to však dôkazy ochranný vplyv rýb, takže sa odporúča skoré zavedenie rýb ako doplnkového jedla. Dôkazy o nižšej prevalencii alergií u a Omega-3 mastné kyseliny-bohatá, stredomorská strava, lacná Pomer omega-3/omega-6 mastných kyselín alebo pre Mliečny tuk v strave sa nachádzajú aj pre kojencov a detstvo. V rámci všeobecnej prevencie alergie by sa malo v detstve predchádzať obezite [Schäfer a kol. 2014].

Súčasné metaanalýzy ukazujú významné zníženie rizika atopického ekzému pri podávaní Probiotiká [Panduru a kol. 2015; IQWiG 2013]. Aj pre Prebiotiká bolo pozorované významné zníženie rizika atopického ekzému, ale dôkazová báza je stále slabá [Schäfer et al. 2014, IQWiG 2013].

Nie sú o tom dôkazy Očkovanie Zvyšujte riziko alergií, ale náznaky, že očkovanie môže znížiť riziko alergií. Odporúča sa, aby boli všetky deti, vrátane rizikových detí, očkované podľa odporúčaní STIKO [Schäfer et al. 2014].

Vlastníctvo psa Podľa súčasných metaanalýz je spojená s významným znížením rizika atopického ekzému o 28%.Mačací postoj podľa týchto metaanalýz nesúvisí so zvýšeným alebo zníženým rizikom atopických chorôb. Jednotlivé štúdie u rizikových detí však naznačujú významne zvýšené riziko ekzémov pri chove mačiek. Odporúča sa nekupovať mačku pre rizikové deti. Pretože celková situácia v štúdii je protichodná, nebolo vydané žiadne odporúčanie na zrušenie mačky, ktorá už žije v domácnosti. Malo by sa o tom rozhodovať od prípadu k prípadu [Schäfer a kol. 2014].

Štúdie ukazujú, že vážne životné udalosti (odlúčenie rodičov, smrť rodiča atď.) Počas tehotenstva aj v ranom detstve môžu zvýšiť riziko atopických chorôb. A včasná terapeutická podpora týchto detí mohlo mať preventívny účinok [Schäfer a kol. 2014].