Žalúdočný ochranný prostriedok - S; Neprehĺtajte ureblocker príliš neopatrne - Stiftung Warentest
Niektoré príklady voľnopredajných prípravkov obsahujúcich omeprazol alebo pantoprazol. Existujú aj látky vo vyšších dávkach a vo väčších baleniach, ktoré lekár predpisuje - často na dlhodobé užívanie.
Blokátory kyselín, ako sú omeprazol a pantoprazol, sú často nevyhnutné pre ľudí so žalúdočnými problémami. Sú však zjavne často predpisované - dokonca aj pri sťažnostiach, ako je podráždený žalúdok, bez toho, aby bol preukázaný ich prínos. Pacienti by nemali príliš opatrne prehĺtať prostriedky na ochranu žalúdka, známe aj ako inhibítory protónovej pumpy. Z dlhodobého hľadiska môžu byť škodlivé - naznačujú štúdie. V súčasnosti existujú dôkazy, že blokátory kyselín zvyšujú riziko rakoviny pažeráka.
Predpisy pre „všestrannosť“ sa už roky zvyšujú
Podľa aktuálnej správy o regulácii liekov predpisovali nemeckí lekári v roku 2016 zhruba 3,8 miliardy denných dávok prostriedkov na ochranu žalúdka, takzvaných inhibítorov protónovej pumpy. To je takmer trikrát viac ako v roku 2007. Je pravda, že čoraz viac ľudí trpí refluxnou chorobou, proti ktorej postihnutí často užívajú blokátory kyselín. To samo osebe nemôže vysvetliť pretrvávajúci výrazný nárast predpisov. Účinné látky, z ktorých niektoré sú dostupné aj bez lekárskeho predpisu, ako omeprazol, pantoprazol a ezomeprazol, takmer úplne potláčajú tvorbu žalúdočnej kyseliny. Považujú sa za všestranné - a preto sa používajú aj pri žalúdočných problémoch bez jasnej diagnózy.
Zdá sa, že riziko rakoviny pažeráka je u dlhodobých používateľov zvýšené
Účinné látky sú všeobecne dobre znášané. Zdá sa však, že dlhodobé užívanie predstavuje aj riziká. Nedávna štúdia naznačuje toto: analýza údajov od takmer 800 000 dlhodobých používateľov vo Švédsku ukazuje na významne vyššie riziko rakoviny pažeráka v porovnaní s bežnou populáciou. Pozoruhodné: Táto súvislosť existuje aj u pacientov, ktorí užívali lieky nie kvôli refluxnej chorobe, ale z iných dôvodov. Refluxná choroba je dobre známym rizikovým faktorom pre rakovinu pažeráka.
Žalúdok, črevá a pálenie záhy - všetky informácie a testy
Lieky na žalúdok a črevá. V našej databáze liekov nájdete lieky na žalúdok a črevo - hodnotené odborníkmi zo Stiftung Warentest.
pálenie záhy. Náš Špeciálny pálenie záhy a nadúvanie vám poskytuje podrobné informácie o pálení záhy a nadúvaní.
Syndróm dráždivého čreva. V databáze liekov nájdete aj lieky na pálenie záhy a podráždený žalúdok - hodnotené odborníkmi zo Stiftung Warentest.
Poznámky k ďalším rizikám pri dlhodobom používaní
V minulosti štúdie naznačovali ďalšie riziká pri dlhodobom užívaní - napríklad zvýšené riziko zlomenín kostí, kardiovaskulárnych chorôb, zápalu pľúc a črevných infekcií. Žalúdok bez kyselín uľahčuje vstup spúšťacích baktérií do tela. Údaje o riziku však pochádzajú hlavne z observačných štúdií, a preto nemôžu spoľahlivo preukázať príčinnú súvislosť. Je to preto, lebo pacienti, ktorým sú predpísané blokátory kyselín, sú často starší alebo chorí ako tí, ktorí ich neužívajú.
Riziko nedostatku vitamínu B12
Je tiež známe, že inhibítory protónovej pumpy môžu dlhodobo podporovať nedostatok vitamínu B12. Na vstrebávanie vitamínu z potravy je potrebná žalúdočná kyselina. To platí aj pre horčík, železo a vápnik. Ak chýba vápnik, môže sa vyvinúť osteoporóza, ktorá následne zvyšuje riziko zlomenín kostí popísaných vyššie. Kyselinové blokátory môžu tiež ovplyvniť absorpciu iných liekov do tela.
Kontrolujte neustále užívanie žalúdočných liekov
Na základe týchto mnohých indikácií by mali lekári a pacienti kriticky preskúmať dlhodobé užívanie blokátorov kyselín: Napríklad nebolo dokázané ich použitie v podráždených žalúdkoch ani v profylaktickom použití na prevenciu bolestí žalúdka vyvolaných stresom. Dlhodobé užívanie sa tiež neodporúča pri problémoch s trávením, ako je tlak v oblasti žalúdka, pálenie záhy, nadúvanie a grganie. Ďalším problémom je, že pacientom sa počas pobytu v nemocnici bežne podáva prostriedok na ochranu žalúdka, ktorý potom bez prepustenia jednoducho pokračujú v užívaní po prepustení.
Inhibítory protónovej pumpy hodnotené Stiftung Warentest
Over-the-counter inhibítory protónovej pumpy by ste mali užívať na pálenie záhy bez lekárskej pomoci maximálne trikrát ročne, maximálne dva týždne. Lekári by mali predpisovať lieky výlučne na schválené indikácie. Podľa hodnotenia Stiftung Warentest sú „vhodné“ na pálenie záhy, žalúdočné a dvanástnikové vredy a na ochranu proti krvácaniu zo žalúdka inými liekmi. Dávka sa má zvoliť čo najnižšia a je potrebné ju pravidelne kontrolovať.
Tip: Nechajte svojho lekára, aby vám poradil, či je vo vašom prípade ešte užitočné užívať kyselinový blokátor. Existuje stále dobrý dôvod na jeho užívanie? Aké veľké sú výhody dlhodobej liečby a individuálne riziká v konkrétnej situácii? Možno môžete vynechať nápravu alebo znížiť dávku. Je dôležité, aby lekár mal na pamäti všetky vaše lieky.
Strategicky prerušte lieky na ochranu žalúdka
Pacienti by nemali náhlivo vyčiarknuť prostriedok na ochranu žalúdka zo svojho zoznamu liekov. Ak sa náhle zastaví po dlhodobom používaní, pálenie záhy alebo iné žalúdočné ťažkosti spojené s kyselinami môžu byť závažnejšie ako predtým. Pretože odstránenie blokovania kyselinou vedie k zvýšenej produkcii žalúdočnej kyseliny.
Tip I: Neprestaňte užívať omeprazol a spol. Z jedného dňa na druhý. Po konzultácii s lekárom dávku znižujte postupne: znížte ju na polovicu asi na týždeň alebo dva. Alebo striedajte blokátor kyselín s prostriedkom proti kyselinám, ako je ranitidín. Potom môžete užiť zníženú dávku každý druhý deň iba ďalší týždeň. Nakoniec ich môžete skúsiť úplne vynechať.
Tip II: Nepoužívajte iba rozdelené tablety alebo kapsuly. Mnohé sú vybavené povlakom stabilným proti kyselinám, aby sa nerozpúšťali v žalúdku, ale iba v tenkom čreve: Tam telo absorbuje účinné látky a transportuje ich krvou do svojho cieľa, teda do buniek žalúdka produkujúcich kyseliny. Ak sa rozdelí alebo rozdrví, účinnosť sa stratí. Namiesto toho zvoľte kapsuly alebo tablety s nižšou dávkou. Takzvané viacjednotkové systémy na pelety sú výnimkou - dajú sa rozpoznať podľa skratky „MUPS“ v názve produktu. Účinná látka je balená v malých guľkách (pelety). Tieto tablety môžete rozbiť. Dajte však pozor, aby ste pelety nehryzli a nežuvali.