Zápalové ochorenie panvy alebo pomocné všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po liečbu
Zápalové ochorenie panvy, zápal slepého čreva
Zápalové ochorenie panvy je infekcia maternice, vajíčkovodov a pravdepodobne vaječníkov. To môže viesť k tvorbe jaziev s vláknitými pásmi, ktoré sa tvoria medzi tkanivami a orgánmi.
Tento stav je jednou z najdôležitejších komplikácií pohlavne prenosných chorôb. Je výsledkom neliečenej infekcie pošvy alebo krčka maternice, ktorá sa šíri z pošvy do maternice, vajíčkovodov alebo vaječníkov.
Zápalové ochorenie panvy často nespôsobuje príznaky alebo príznaky. Tento stav sa môže zistiť neskôr, keď máte problémy s otehotnením alebo máte chronické panvové bolesti.
Medzi komplikácie patrí chronická bolesť, mimomaternicové tehotenstvo a neplodnosť. Podľa amerických centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) má každá ôsma žena, ktorá prekonala zápalové ochorenie panvy, ťažkosti s otehotnením.
Aj keď hlavnou príčinou sú sexuálne infekcie, môže sa vyvinúť zápalové ochorenie panvy v dôsledku infekcií z iných príčin.
Lekársky tím MedLife - gynekológia, pôrodníctvo a gynekológia
Zápalové ochorenie panvy - príčiny/infekčné agens/rizikové faktory
Príčiny zápalového ochorenia panvy
Existuje niekoľko druhov baktérií, ktoré môžu spôsobiť ochorenie, ale asi v 1 zo 4 prípadov ide o sexuálne prenosnú infekciu.
Najbežnejšou cestou prenosu je pohlavný styk, konkrétne Chlamydia Trachomatis a Neisseria Gonorrhee, infekcia pošvy, krčka maternice so stúpaním do maternice, vajíčkovodov a vaječníkov. Ak k tomu dôjde a keď sa škodlivé organizmy rozšíria do maternice a vajíčkovodov, môže dôjsť k zápalovému ochoreniu panvy.
Predpokladá sa, že za prípady zápalového ochorenia panvy je čoraz viac zodpovedný iný typ sexuálne prenosnej infekcie, ktorý sa nazýva mycoplasma genitalium.
V mnohých prípadoch je stav spôsobený baktériami, ktoré bežne žijú vo vagíne.
Rizikové faktory pre zápalové ochorenie panvy
Riziko zápalového ochorenia panvy môže zvýšiť množstvo faktorov, medzi ktoré patria:
- Máte niekoľko sexuálnych partnerov;
- Ste v sexuálnom vzťahu s osobou, ktorá má viac ako jedného partnera;
- Cvičte nechránený sex;
- Anamnéza zápalového ochorenia panvy alebo sexuálne prenosnej infekcie.
Väčšina odborníkov sa zhoduje, že vnútromaternicové teliesko nezvyšuje riziko zápalových ochorení panvy. Akékoľvek potenciálne riziko je zvyčajne do prvých troch týždňov po zavedení.
Komplikácie zápalového ochorenia panvy
Neliečené zápalové ochorenie panvy môže spôsobiť zjazvenie tkaniva. Môžete tiež vytvoriť množiny infikovanej tekutiny (abscesy) v trubiciach maternice, ktoré by mohli poškodiť vaše reprodukčné orgány.
Medzi ďalšie komplikácie patria:
- Mimomaternicové tehotenstvo. Zápalové ochorenie panvy je hlavnou príčinou tubálneho (mimomaternicového) tehotenstva. V mimomaternicovom tehotenstve jazvové tkanivo po zápalovom ochorení panvy zabraňuje tomu, aby sa oplodnené vajíčko dostalo cez trubicu maternice k implantátu. Mimomaternicové tehotenstvo môže spôsobiť masívne krvácanie, ktoré môže byť životu nebezpečné a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc;
- Neplodnosť. Toto ochorenie by mohlo poškodiť vaše reprodukčné orgány a spôsobiť neplodnosť - neschopnosť otehotnieť. Odloženie liečby dramaticky zvyšuje riziko neplodnosti;
- Chronická bolesť panvy. Zápalové ochorenie panvy môže spôsobiť panvové bolesti, ktoré môžu trvať mesiace alebo roky;
- Absces vaječníkov. V trubici maternice a vaječníkoch sa tvorí absces - zbierka hnisu. Ak sa nebudete liečiť, môže sa u vás vyvinúť život ohrozujúca infekcia.
Zápalové ochorenie panvy - príznaky
Príznaky zápalového ochorenia panvy
Príznaky zápalového ochorenia panvy sa vyskytujú v širokom rozmedzí od ich úplnej absencie až po ťažké formy.
Príznaky zápalového ochorenia panvy sa často považujú za znak menej závažného stavu. Príznaky zápalového ochorenia panvy sa často prejavia až vtedy, keď sa infekcia a zápal rozšíri do vajíčkovodov alebo do povrchovej vrstvy brušnej dutiny (pobrušnice).
Najbežnejšie príznaky a príznaky panvového ochorenia sú:
- Bolesť v dolnej časti brucha a panvy;
- Vaginálny výtok s nepríjemným zápachom;
- Abnormálne krvácanie z maternice, najmä počas pohlavného styku alebo po ňom alebo medzi menštruačnými cyklami;
- Horúčka, niekedy zimnica;
- Bolestivé alebo ťažké močenie.
Príznaky zápalového ochorenia panvy bývajú zreteľnejšie v období menštruačného krvácania a niekedy v nasledujúcom týždni (ovulačné).
Bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa zvyčajne označuje ako kŕče alebo je neustále a dráždivá, sa môže zhoršiť počas vyprázdňovania, pohlavného styku alebo močenia.
Je dôležité, aby sa osoba s niektorým z vyššie uvedených príznakov poradila s odborníkom, pretože zápalové ochorenie panvy a niekoľko ďalších stavov s podobnými príznakmi si vyžaduje rýchlu liečbu.
Zápalové ochorenie panvy - Liečba
Diagnóza zápalového ochorenia panvy
Neexistuje jediný test, ktorý by dokázal zistiť zápalové ochorenie panvy. Lekári diagnostikujú zápalové ochorenie panvy na základe znakov a symptómov, vyšetrenia panvy a analýzy pošvových sekrétov a cervikálnych kultúr alebo testov moču.
Počas vyšetrenia panvy lekár najskôr skontroluje príznaky a príznaky zápalového ochorenia panvy v panvovej oblasti. Váš lekár môže použiť vatové tampóny na odber vzoriek z pošvy a krčka maternice. Vzorky sa analyzujú v laboratóriu, aby sa určilo telo, ktoré spôsobuje infekciu.
Na potvrdenie diagnózy alebo na určenie šírenia infekcie je možné, aby vám lekár odporučil ďalšie testy, napríklad:
- Krvné a močové testy. Tieto testy budú merať počet bielych krviniek, ktoré by mohli naznačovať infekciu, a markery naznačujúce zápal. Váš lekár môže tiež odporučiť testy na HIV a sexuálne prenosné infekcie, ktoré sú niekedy spojené so zápalovým ochorením panvy;
- Ultrazvuk. Tento test využíva zvukové vlny na vytváranie obrazov reprodukčných orgánov;
- Laparoskopia. Počas tohto zákroku lekár zavedie tenký osvetlený nástroj malým rezom do brucha, aby videl vaše panvové orgány;
Ultrazvuk brucha dopĺňa transvaginálny tým, že prináša informácie o celom obsahu panvy. Ďalšími diagnostickými metódami sú MRI a CT.
Ak iné metódy nevystopujú diagnózu a príznaky pretrvávajú, je metódou voľby prieskumná a diagnostická laparoskopia.
Liečba zápalových ochorení panvy
Vo väčšine prípadov je liečba ambulantná s antibiotikami, ktoré pokrývajú tak chlamýdie, ako aj infekciu N. Gonorrheae. Zvyčajne to začína pred prijatím výsledkov pošvového výtoku a kultivácie krčka maternice. V prípade terapeutického zlyhania je potrebná hospitalizácia s podaním intravenóznych antibiotík. Vzhľadom na to, že väčšina prípadov zápalového ochorenia panvy sa vyskytuje v dôsledku sexuálne prenosných infekcií, je potrebná antibiotická a partnerská liečba.
Ak počiatočná antibiotická liečba vyliečila infekciu spôsobenú zápalovým ochorením panvy, nie je potrebná žiadna udržiavacia liečba. Je však dôležité vedieť naisto, že infekcia bola vyliečená, a to zistíte pravidelnými lekárskymi prehliadkami.
Chirurgický zákrok je zriedka nevyhnutný. Ak však absces praskne alebo hrozí prasknutím, môže ho lekár odstrániť. Možno budete potrebovať chirurgický zákrok, ak nereagujete na liečbu antibiotikami alebo máte pochybnú diagnózu, napríklad absenciu jedného alebo viacerých znakov alebo príznakov zápalového ochorenia panvy.
Zápalové ochorenie panvy - prevencia
Prevencia zápalových ochorení panvy
Na zníženie rizika zápalových ochorení panvy:
- Cvičte bezpečný sex! Používajte kondómy vždy, keď máte sex, obmedzte počet partnerov a opýtajte sa na sexuálnu anamnézu potenciálneho partnera;
- Poraďte sa so svojím lekárom o antikoncepcii! Mnoho foriem antikoncepcie nechráni pred vznikom zápalových ochorení panvy. Riziko môže pomôcť znížiť použitie bariérových metód, ako sú kondómy. Aj keď užívate antikoncepciu, je stále dôležité používať pri každom sexe kondóm na ochranu pred sexuálne prenosnými infekciami;
- Choď k doktorovi! Ak vám hrozí sexuálne prenosná infekcia, napríklad chlamýdie, dohodnite si stretnutie s lekárom na vyšetrenie;
- Požiadajte o testovanie svojho partnera! Ak máte zápalové ochorenie panvy alebo sexuálne prenosnú infekciu, poraďte svojho partnera s vyšetrením a v prípade potreby s liečením.
Gynekológia, pôrodníctvo Gynekológia - ďalšie stavy