ZDRAVIE Lekár je tiež jasnovidec. Ako lekári rozpoznávajú ochorenie tváre

ZDRAVIE: Zdravotník je tiež jasnovidec: Ako lekári rozpoznávajú ochorenie tváre

Aj v dobe špičkovej medicíny môžu dobrí lekári často rozpoznať mnoho chorôb podľa tváre alebo pachu pacienta.

Lekár pozdraví pacienta - a bez pomôcok veľmi často vidí, čo druhému chýba. (Obrázok: Getty)

Toto je článok v „Ostschweiz am Sonntag“. Celé číslo si môžete prečítať tu: www.tagblatt.ch/papier

Mnoho lekárskych praktík má dnes rozsiahle mechanizmy. Pacient je röntgenovaný a zmeraný, monitoruje sa jeho krvný tlak a srdcový rytmus a analyzuje sa jeho krv a moč. Táto technológia má nepochybne svoje požehnanie, vedie však aj k nadmernému používaniu, a tým zvyšuje náklady. Ani v dobe elektronicky generovaných údajov sa v tomto ohľade nič nezmenilo: skúsený rodinný lekár dokáže spoľahlivo identifikovať odhadom 80 percent všetkých chorôb vo svojej praxi jednoduchým kladením otázok a vyšetrením pacienta. Za pár sekúnd, ktoré trvá, kým sa pacient dostane od dverí na stoličku pre hostí, môže vyškolený lekár zaregistrovať niekoľko dôležitých detailov pre svoju diagnózu:

Nadváha? Môže to znamenať vysoký krvný tlak, zlyhanie srdca alebo cukrovku 2. typu.
Výrazy tváre? Depresívni ľudia majú často typickú mimiku. A so žalúdočnými vredmi sa niekedy okolo úst objavia hlboké vrásky.
Postoj? Dá sa ľahko klasifikovať napríklad ako lumbago, tehotenstvo alebo kolika.
Farba pleti? Bledosť môže naznačovať anémiu, modrofialové sfarbenie spôsobené nedostatkom kyslíka v krvi spôsobené kardiovaskulárnymi alebo pľúcnymi chorobami. Bledé, žltkasté sfarbenie je možným znakom problémov s žlčami a pečeňou, suchá pokožka je nedostatočne aktívna štítna žľaza (hypotyreóza).
Dýchanie a hlas? Pre diagnózu sú dôležité dýchavičnosť, tón hlasu, chrapot a zmena hlasu počas menopauzy.
Oči? Hyperaktívna štítna žľaza (Gravesova choroba) je často rozpoznateľná podľa očí, ktoré sa javia ako nadmerne veľké a dokorán. Okrem vyčnievajúcich očných buliev sa často objavuje opuch viečok.
Ak nevidíte nič neobvyklé, mohlo by to byť znamenie, že pacientovi nič nechýba, aspoň nič, čo si vyžaduje ošetrenie. Vo všeobecných postupoch to nie je neobvyklé.

Aj laici majú dobré oko

Samozrejme, žiadny vážny lekár sa nebude spoliehať iba na svoju „očnú diagnózu“, stále je však zarážajúce, ako dobre sa zaostria zmysly. Nielen pre lekárov: Aj lekári, ktorí nie sú lekármi, často vedia z tváre zistiť, či je osoba oproti chorá alebo chorľavá. Nedávna štúdia Inštitútu pre stresový výskum na Štokholmskej univerzite o tom priniesla dôkazy s malým, ale neobvyklým usporiadaním testu: Vedci dočasne ochoreli 16 zdravých dobrovoľníkov injekčnou striekačkou vyrobenou z toxínu baktérie (endotoxín Escherichia coli) a fotografovali ich dve hodiny po tomto zásahu do vášho imunitného systému. Ako kontrola slúžili fotografie urobené o niekoľko týždňov neskôr, opäť po podaní injekčnej striekačky. Pokiaľ dobrovoľníci nevedeli, tentoraz išlo iba o placebo a obsahoval iba soľný roztok.

Výsledné portréty boli prezentované 62 študentom na vyhodnotenie. Do piatich sekúnd by ste mali posúdiť, či zobrazená osoba vyzerá „choro“ alebo „zdravo“. Lekársky nezasiahnutí účastníci urobili rozdiel viac ako priemerný. V siedmich z desiatich prípadov mali správne hodnotenie „chorí“.

Ako príznaky choroby boli uvedené bledé pery a pokožka, opuchnutejšia tvár, ovisnuté kútiky úst, ovisnuté viečka, červenšie oči, matná alebo škvrnitá pokožka a celkovo „unavený“ vzhľad. Štúdia bola publikovaná v časopise Proceedings of the Royal Society B.

Dobrá intuícia aj u laikov sa vyvinula z dejín ľudstva: „Schopnosť cítiť, keď je chorý konšpecifický druh, je dôležitou charakteristikou z evolučného hľadiska; koniec koncov, v skorších dobách mohlo byť nevyhnutné vyhnúť sa infekčnému „členovi stáda“, “píše„ Pflegezeitschrift “v komentári k súčasnej štúdii.

Pachy sú tiež rozprávkové

Ale nielen vycvičené oko, dobrý nos môže byť aj profesionálnou výhodou. V tradičnej čínskej medicíne sa závery o zdravotnom stave pacienta vyvodzovali z pachu dychu pacienta. Faktom je, že existuje množstvo chorôb, ktoré lekári dokážu rozpoznať iba podľa čuchu bez ďalších pomôcok.

Jedným z najznámejších a najčastejšie sa vyskytujúcich nezdravých pachov je dych, ktorý vonia po čerstvých alebo mierne zhnitých jablkách. Je to spôsobené acetónom, ktorý sa tvorí v našom tele, napríklad keď je človek s cukrovkou nedostatočný. Ale aj ľudia, ktorí sú momentálne nalačno, často cítia vôňu tohto acetónu, ktorý tiež pripomína lak na nechty, kvôli takzvanej ketotickej metabolickej situácii, ktorá nastáva.

Sú to predovšetkým vrodené metabolické poruchy, ktoré sú spojené s charakteristickým zápachom tela alebo dychu. Zriedkavé ochorenie javorovým sirupom spoznáte podľa vône javorového sirupu, mäsového extraktu alebo korenia Maggi. Iní metabolickí pacienti cítia vôňu zatuchnutého masla, sušeného chmeľu, kvasníc alebo mačacieho moču. Vôňa ľudí so zlyhaním pečene alebo s cirhózou pečene („Foetor hepaticus“) pripomína surovú pečeň alebo hnilé ryby. Pacienti s metabolickým ochorením fenylketonúria často páchnu ako myši, potkany alebo kone.

Dokonca ani vôňu cesnaku nemožno vždy vysledovať späť k jedlu: Môže to byť tiež spôsobené otravou fosforom alebo arzénom. Vôňa kyslého potu sa môže vyskytnúť v dôsledku tuberkulózy. A kto zaváňa spotenými nohami, niekedy nepotrebuje iba kúpeľ nôh, ale aj lekára, ktorý sa špecializuje na metabolické poruchy.

Je známe, že ľudský organizmus produkuje rôzne pachy v závislosti od vnútorného emočného stavu. Dôkazom toho je skutočnosť, že pes s väčšou pravdepodobnosťou napadne človeka, ak sa ho bojí. Zviera cíti „vôňu“ ľudí, zľakne sa a pokračuje v útoku.