Zdravie Nie všetky slzy sú stvorené rovnako - WELT

Keď pocity udrú do očí: Plač je predovšetkým prejavom bezmocnosti

zdravie

Zdroj: pa/epa Lindsay Parnaby

Smútok, bolesť alebo radosť: ľudia sú jedinou živou bytosťou, ktorá dokáže plakať. Slzy zmäkčujú ostatných ľudí, čistia city a splachujú dušu. Celkovo človek v priebehu života vyleje v priemere takmer 100 litrov slznej tekutiny. Slzná žľaza však produkuje dva druhy sĺz.

Niekedy prídu potichu, zhromaždia sa vo vnútornom kútiku oka a potom sa kotúľajú po lícach ako husté kvapky. Častejšie však slzy sprevádzajú vzlyky, kňučanie a piskľavý hlas. Plač je namáhavý, zrýchľuje dýchanie, zrýchľuje činnosť srdca a zvyšuje sa krvný tlak.

„Existujú dva typy sĺz,“ vysvetľuje Johannes Nepp, oftalmológ na viedenskej univerzitnej klinike a člen predstavenstva Európskej dakryologickej spoločnosti (čajrológia). Zdravé oko je vždy pokryté slzným filmom, ktorý ho chráni pred vysušením a dodáva mu výživné látky. Bez sĺz by bunky prednej rohovky vyschli a zrak by sa zhoršil. Kvapalina tiež vyrovnáva malé nerovnosti v rohovke a zaisťuje tak jasný výhľad. Aby sa zabezpečil nepretržitý prísun oka, je tento film trvale reprodukovaný rôznymi žľazami na okraji očného viečka a na povrchu oka.

„Mrknutie oka rovnomerne rozdeľuje tekutinu po oku a zároveň odstraňuje všetky prachové častice, ktoré sa do nich dostali, podobne ako stierač čelného skla na automobile,“ vysvetľuje Nepp. Týmto spôsobom je možné vyplavovať aj väčšie cudzie telesá. Prebytočné slzy pretekajú takzvanými slznými bodmi vo vnútornom rohu horného a dolného okraja viečka do slzného kanálu a dostávajú sa do nosovej dutiny.

„Slzný film sa skladá z troch vrstiev,“ vysvetľuje viedenský odborník na slzy. Najvzdialenejší je mastný a tvoria ho tukové žľazy na okraji očného viečka. Zabraňuje príliš rýchlemu odparovaniu sĺz a vďaka zvýšenému povrchovému napätiu tiež zabraňuje pretečeniu kvapaliny cez dolné viečko. Stredná vrstva je vodnatá a obsahuje vysoko účinné enzýmy, ktoré môžu ničiť všetky baktérie a choroboplodné zárodky, ktoré sa do nich mohli dostať. "Táto vrstva kvapaliny navyše dodáva oku kyslík a živiny," hovorí Nepp. Pretože rohovka nemá krvné cievy, a preto ju možno dodávať iba zvonku. V tejto tekutine sú obsiahnuté aj hormóny a rastové faktory. Stimulujú bunkovú obnovu pokožky oka a spojivového tkaniva.

Slzy ako signál nedostatku kontroly

Vodná fáza tvorí najväčšiu časť kvapaliny s viac ako 90 percentami a tvoria ju hlavne slzné žľazy, ktoré sa nachádzajú na vonkajšej strane oka pod horným viečkom. Najvnútornejšia vrstva, ktorá sa nazýva vrstva mucínu, je zase mastná a trochu slizká vďaka ďalším molekulám cukru, ktoré obsahuje. Ich zloženie zaisťuje optimálne priľnutie tekutého filmu k očnej buľve a umožňuje optimálne zvlhčenie a tým výživu vonkajšej rohovky. Vo veľkej miere sa skladá z pohárikových buniek v spojivke. Funkciu slznej žľazy riadi slzný nerv (nervus lacrimalis), ktorý je napojený na centrálny nervový systém.

„Pokiaľ je známe, ľudia sú jedinými živými bytosťami, ktoré neprodukujú iba slzy ako reflex hrozby dehydratácie alebo podráždenia oka,“ hovorí Johannes Nepp. Vie aj emočne plakať. Kvapalina, ktorá sa potom zhromažďuje v oku a steká po kvapkách po lícach a dokonca aj z nosa, sa svojím zložením významne líši od trvale vytvoreného slzného filmu.

„Emocionálny plač nemá pre samotné oko žiadny význam,“ vysvetľuje Johannes Nepp. Tieto slzy takmer neobsahujú látky, ktoré sú dôležité pre funkciu a zásobovanie oka. Namiesto toho v nich vedci našli látky, ktoré si telo vytvára pod stresom. „Nech už sú vaše slzy akékoľvek, nechajte ich bežať,“ odporúča Bernd Ahrbeck, psychológ na Humboldtovej univerzite v Berlíne. Či už je to z premáhania bolesti - či už fyzicky alebo psychicky na tom nezáleží - z hnevu, sklamania alebo možno strachu. „Plač je vo všeobecnosti predovšetkým prejavom bezmocnosti,“ hovorí Ahrbeck. Slzy sú jasným signálom pre životné prostredie. Svedčí to o tom, že plačúci sa ocitol v situácii, ktorú nemôže ovládať a ktorá ho premáha. To platí dokonca aj pre slzy radosti.

„Tvorba sĺz je veľmi ťažká a dá sa ovládať iba do istej miery,“ vysvetľuje Ahrbeck. Pretože sa nedajú skryť, mnohým ľuďom pripadá plač v prítomnosti iných ľudí trápny a zahanbený za ich domnelú slabosť. Okoloidúci sa tiež často cítia trápne, ťažko znášajú slzy toho druhého, ale tiež sa nemôžu jednoducho odvrátiť.

Slzy môžu klamať?

„Aby sa takýmto situáciám predišlo, väčšina ľudí plače sama alebo iba v prítomnosti blízkych priateľov,“ hovorí Ahrbeck. Preferujú sa ničím nerušené miesta - ak je to možné, vlastné štyri steny, v práci často slúži ako útočisko toaleta. Slzy sú jedným zo základných ľudských prejavov. Už v troch týždňoch veku môže dieťa nielen plakať, ale zároveň mu dať jasne najavo, že mu niečo chýba. "Plač je teda veľmi originálna forma komunikácie, ktorá hovorí ku každému." Je to výzva na pomoc životnému prostrediu s cieľom získať pozornosť a vzbudiť starostlivosť, “vysvetľuje Ahrbeck zdesenie, ktoré slzy iných ľudí často spôsobujú.

Plač preto môže mať aj manipulatívny účinok a to platí - napriek všetkým klišé - v rovnakom rozsahu aj pre mužské a ženské slzy. Avšak: Názov hitu „Slzy neklamú“ je pravdivý, tvrdí psychológ. Vždy odrážajú skutočné pocity. „To, ako blízko je niekto pri vode, závisí od toho, koľko cítenia umožňuje alebo ako sa dokáže vcítiť do danej situácie,“ hovorí Bernd Ahrbeck. Napríklad herci sú na to často obzvlášť talentovaní, ale niekedy si musia túto schopnosť aj precvičiť.

Plač je zdravý

Slzy môžu mať aj spojovací účinok. Spoločný plač často vytvára dôverný pocit známosti medzi ľuďmi. „Aj keď samotné slzy neprinášajú žiadne akútne zlepšenie, táto skúsenosť pomáha mnohým ľuďom nebyť sami so svojimi problémami,“ opisuje Ahrbeck. A pomocou pomoci vyvolanej plačom sa dajú niektoré zložité situácie lepšie zvládnuť.

Odstránenie zadržiavaných pocitov je navyše zdravé. „Plač pomáha ľuďom psychicky sa regulovať a oslobodzovať sa od nepríjemných zážitkov,“ hovorí Ahrbeck. Je to teda proces spracovania. Postihnutá osoba sa potom zvyčajne cíti uľavená, ale aj vyčerpaná. A to nielen psychicky, ale aj fyzicky. Aj keď telo cez slzy ťažko stratí nejaké významné množstvo tekutín, silný plač zvyšuje frekvenciu srdcového rytmu a nepravidelným dýchaním sa spotrebúva veľa energie. Akokoľvek môžu byť slzy z psychologického hľadiska pozitívne, na telo to celkom neplatí. „Nadmerný plač môže dráždiť oko a viesť k trvalému stresu,“ varuje Ulrich Dietze, lekár, lekár očnej kliniky Berlín-Marzahn. Takéto podmienky sú však skôr výnimkou a zvyčajne sú časovo obmedzené.

Slzy, ktoré akoby tiekli bezdôvodne, sú v praxi pre oftalmológov oveľa bežnejšie.

Slzy ako príznak očných chorôb

Vždy sú poplašným signálom z tela a môžu byť príznakom širokého spektra očných chorôb. Slzy vyvoláva akýkoľvek druh podráždenia, “hovorí Dietze. Môže to byť cudzie teleso v oku, ale aj chlad, prievan, výpary nakrájanej cibule alebo infekčné patogény. Z anatomických dôvodov sú vodnaté oči u malých detí dokonca pomerne časté. Vďaka svojmu ešte nie úplne vyvinutému tvaru nosa sa dá slzný kanál zúžiť a prebytočná tekutina vyteká z kútika oka. „U detí sa nosová kosť pomaly narovnáva, kým nedosiahnu vek okolo jedného roka,“ vysvetľuje tento jav Dietze. Slzné kanály sa zvyčajne stiahnu a slziace oči zmiznú samy. Ak to tak nie je, je možné kanály opatrne rozšíriť pomocou sondy.

Nedostatok slznej tekutiny, takzvaný sicca syndróm, môže byť rovnako nepríjemný a prekážať vo videní ako vodnaté oči. Ak je tekutý film na oku príliš tenký alebo sa skladá nesprávne, oko je rýchlo podráždené a obvykle bielo vyzerajúca spojivka vyzerá sčervenaná. "Takýto stav nie je dočasne nevyhnutne nebezpečný pre oko," hovorí Dietze. Suché oči sú však veľmi náchylné na infekciu. Ak sa príznaky neliečia, existuje riziko zápalu spojiviek, rohovky a očných viečok a v pokročilom štádiu vredy a následkom toho zjazvenie. Lekár varuje, že zrak potom môže byť poškodený a dokonca aj slepý.

Suché oči majú veľa príčin

Poškodenie nervov, cukrovka a rôzne lieky, ale aj nedostatok hormónov môžu zhoršiť produkciu sĺz. Najmä starší ľudia trpia dehydratáciou očí, väčšinou sú to postihnuté ženy. „S menopauzou sa metabolizmus mení a hladina hormónov klesá,“ vysvetľuje Ulrich Dietze. V tomto prípade neexistuje kauzálna liečba suchých očí a podanie hormónu môže zriedka úplne napraviť problém. Očné kvapky, ktorých zloženie je založené na skutočných slzách, prinášajú úľavu.