Zdravotný slovník pyelonefritída (zápal obličkovej panvičky)
Často spôsobené infekciou močových ciest
Zdravotný slovník: pyelonefritída (zápal obličkovej panvy)
06. novembra 2019 - 14:12 hod
Pyelonefritída: čo potrebujete vedieť o pyelonii
Akútna pyelonefritída je zápal obličkovej panvičky, ktorý sa môže vyskytnúť na jednej alebo na oboch stranách. Napadnutá je sliznica obličkovej panvy a okolité obličkové spojivové tkanivo. Za zápal sú často zodpovedné baktérie, ktoré cestujú do obličiek močovými cestami. Pyelonefritída postihuje najmä ženy. V pokročilom veku sa muži tiež čoraz častejšie sťažujú na zapálenú obličkovú panvu v dôsledku zväčšenej prostaty.
príčiny
Vo väčšine prípadov je pyelonefritída spôsobená baktériami Escherichia coli, menej často stafylokokmi alebo enterokokmi. Iba v niekoľkých prípadoch spôsobujú plesne alebo vírusy zápal obličiek. Patogény sa zvyčajne dostanú do obličkovej panvy dolnými močovými cestami, kde môžu spôsobiť zápal.
Ako už bolo spomenuté, ženy sú náchylnejšie na zápal obličiek ako muži. Dôvodom je vstup do močovej trubice v blízkosti konečníka, zohráva však úlohu aj kratšia močová trubica, cez ktorú sa patogény rýchlo dostávajú do močového mechúra. U žien aj mužov existujú rizikové faktory, ktoré uprednostňujú toto ochorenie. Zápal obličiek, ako aj metabolické ochorenie môžu byť zodpovedné za problémy s prietokom moču, zväčšenú prostatu, močové kamene alebo tehotenstvo. Toto ochorenie je obzvlášť časté v dôsledku predchádzajúceho ochorenia močových ciest.
Ak nie je akútna pyelonefritída správne liečená, môže sa vyvinúť do chronického stavu. Ak sa potom zápal rozšíri do obličkového tkaniva, existuje riziko zlyhania obličiek.
Príznaky
Pacienti, ktorých postihne akútny zápal obličiek, sa zvyčajne sťažujú na horúčku, malátnosť, zimnicu a nevoľnosť. Krv v moči, bolesť pri močení, zvracanie a celkový pocit choroby sprevádzaný bolesťami brucha a/alebo bolesťami hlavy sú tiež príznakmi zápalu. Ďalším znakom pyelonefritídy je bolesť v boku.
Chronický zápal panvy vykazuje menej zjavné príznaky. Bolesť hlavy, strata hmotnosti, únava alebo tupá bolesť chrbta môžu naznačovať ochorenie.
diagnóza
Lekár vykoná fyzické vyšetrenie na základe popisu príznakov. Bolesť pri poklepávaní a palpácii obličiek a oblasti bokov naznačuje ochorenie. Výsledkom je, že lekár zabezpečí krvný test a test moču. Vďaka kultivácii moču sa dá potom patogén presne určiť. Okrem toho môže byť potrebné ultrazvukové vyšetrenie obličiek, počítačová tomografia alebo röntgenové vyšetrenie - najmä pri podozrení na obličkové kamene alebo upchatie moču.
liečby
K zotaveniu pacienta prispieva dostatočná hydratácia a odpočinok. Okrem toho sa zvyčajne predpisuje širokospektrálne antibiotikum, ktoré môže byť po stanovení patogénu nahradené cielenejším antibiotikom. Proti horúčke a ďalším príznakom sa môžu používať lieky proti horúčke a bolesti. Ak je priebeh ťažký, môže byť nevyhnutná hospitalizácia a potom sa antibiotikum podáva intravenózne. Šanca na vyliečenie je zvyčajne dobrá; pyelonefritída sa zvyčajne lieči bez komplikácií.
prevencia
Predísť zápalu obličiek môžu jednoduché opatrenia. Dostatočná hydratácia a pravidelné močenie podporujú predčasné vylučovanie baktérií v moči, čo zase zabraňuje zápalu. Okrem toho by sa ženy mali po vyprázdnení uistiť, že sa čistia od pošvy až po konečník. Mokré oblečenie, napríklad po cvičení alebo kúpaní, je potrebné rýchlo vymeniť.
Dôležitá poznámka: Tento článok nemôže nahradiť návštevu lekára. Obsahuje iba všeobecné informácie, a preto sa nesmie nikdy používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu.