Zdravý tuk; iba jedna bájna štúdia vyvracia predpokladaný pozitívny efekt miernej nadváhy
Štúdia vyvracia predpokladaný pozitívny efekt miernej nadváhy
Mýtus vyvrátený: Doteraz sa diskutovalo o tom, či je mierne nadváha skutočne zdravšia ako mierna podváha - minimálne pre srdce a krvný obeh. Teraz však štúdia vyvracia tento mýtus o „zdravom tuku“. Podľa toho sa riziko srdcovo-cievnych ochorení zvyšuje aj pri hornej hranici normálnej hmotnosti a potom rastie s každým kilogramom. Napriek predchádzajúcim predpokladom sa však zdá, že príliš málo kilogramov neurobí žiadnu škodu, ako uvádzajú vedci.
Aká je optimálna telesná hmotnosť pre naše zdravie? Vedci o tejto otázke polemizujú už roky. Je zrejmé, že nadmerná nadváha alebo dokonca obezita sú nezdravé. Zvyšujú riziko kardiovaskulárnych chorôb, mŕtvice a rakoviny a môžu dokonca starnúť náš mozog a zmeniť našu genetickú výbavu. Lekári sú preto znepokojení zvyšujúcim sa podielom ľudí s nadváhou na celom svete.
Paradox obezity
Kedy však začínajú negatívne následky nadváhy - a je skutočne vždy príliš veľa kilogramov škodlivé? Presne o tom existujú pochybnosti: „Existuje veľa dôkazov na podporu takzvaného paradoxu obezity,“ vysvetľujú Stamatina Iliodromiti z University of Glasgow a jej kolegovia. „To hovorí, že nadváha a dokonca aj obezita môžu dokonca chrániť pred kardiovaskulárnymi chorobami - najmä u starších ľudí s predchádzajúcimi chorobami.“
Niektoré štúdie navyše preukázali, že index telesnej hmotnosti pod 20 - ktorý zodpovedá nízkej normálnej hmotnosti - sa dokonca zdá byť škodlivý. Obzvlášť chudí ľudia majú teda zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb, rakoviny a predčasných úmrtí. „Dôvody tohto paradoxného výsledku zostali neznáme,“ vysvetľujú vedci. Pretože v skutočnosti to odporuje všetkému, čo je známe o fyziologických vzťahoch medzi telesným tukom a zdravím.
Optimálny je stred
Teraz Iliodromiti a jej kolegovia dôkladne preskúmali paradox obezity. S takmer 300 000 účastníkmi dlhodobej štúdie hodnotili počas päťročného obdobia index telesnej hmotnosti, percento telesného tuku, obvod bedier a pásov a výskyt kardiovaskulárnych chorôb. Všetci zúčastnení muži a ženy boli na začiatku štúdie zdraví a mali medzi 40 a 69 rokmi.
Výsledok: účastníci zostali najzdravší s indexom telesnej hmotnosti 22-23. Minimálne z hľadiska kardiovaskulárnych chorôb sa zdá byť optimálny stred rozpätia BMI pre normálnu hmotnosť od 20 do 25. Vedci tvrdia, že pozitívny vplyv malo aj percento telesného tuku maximálne 30 percent u žien a 18 percent u mužov.
Každé ďalšie kilo môže ublížiť
Štúdia tiež ukazuje, že ak sa telesná hmotnosť a telesný tuk zvýšia nad tento priemer, riziko kardiovaskulárnych ochorení stúpa s každým kilogramom. Ak sa BMI zvýši o 5,2 bodu u žien a 4,3 u mužov, zvyšuje sa to riziko o 13 percent, ako zistili vedci. Aj mierna nadváha preto môže mať negatívny vplyv - minimálne na srdce a cievy. Mýtus o zdravých tučných ľuďoch sa zdá byť vyvrátený minimálne z tohto hľadiska.
Hodnotenia tiež potvrdzujú, že najmä tuk v strede tela môže byť zdraviu škodlivý. Napríklad ak sa ženám zvýši obvod pása o 12,6 centimetra, je srdcovo-cievne ochorenie o 16 percent pravdepodobnejšie. U mužov je to okolo desať percent na jedenástich centimetroch, ako uvádzajú vedci.
Paradox vyvrátený
Záver: študijné údaje vyvracajú paradox nadváhy. Je pravda, že celkové výsledky spočiatku naznačovali zvýšenie kardiovaskulárneho rizika pre BMI pod 18 rokov. Keď však vedci vylúčili fajčiarov a ľudí s ďalšími rizikovými faktormi, tento nárast zmizol. Naproti tomu bol zachovaný u účastníkov s nadváhou.
„Tieto pozorovania naznačujú, že predtým zdokumentované negatívne účinky nízkeho BMI na srdce a krvný obeh sú spôsobené mätúcimi premennými,“ tvrdí Iliodromiti. „Naša štúdia tak poskytuje dôkazy proti paradoxu obezity - ako doposiaľ najväčšia štúdia tohto druhu.“ Podľa vedcov už nie je dôvod propagovať obezitu ako údajne zdravšiu.
Normálna váha je najlepšia - pre väčšinu ľudí
„Čím je človek štíhlejší, tým menšie je riziko kardiovaskulárnych chorôb,“ tvrdí Iliodromiti. „Hovorí sa teda, že zdraví ľudia by sa mali snažiť zostať štíhli, ako je to možné. O každý kilogram menej sa zlepšuje zdravie srdca. “To však neznamená, že je žiaduca podváha. Pretože to má zase ďalšie negatívne zdravotné následky.
Niektorým ľuďom by však mohlo pár kilogramov príliš prospieť. Pretože nové hodnoty sa týkajú iba zdravých ľudí. „Môže to vyzerať inak u ľudí s existujúcimi podmienkami,“ hovorí Iliodromiti. „Pretože existujú dôkazy, že napríklad pacienti s miernou nadváhou majú nižšie kardiovaskulárne riziko. Okrem toho títo pacienti väčšinou aj tak chudnú kvôli rakovine a liečbe. “(European Heart Journal, 2018; doi: 10.1093/eurheartj/ehy057)
(Európska kardiologická spoločnosť, 19. marca 2018 - NPO)