Združenie pacientov s lymfómom

Diagnostika

Hodgkinov lymfóm možno na liečbu zoskupiť do skupín: priaznivá včasná diagnóza, nepriaznivá včasná diagnóza a pokročilý Hodgkinov lymfóm.

pacientov

Priaznivá včasná diagnóza

To si vyžaduje, aby choroba bola v štádiu I alebo II bez rizikových faktorov

Nepriaznivá včasná diagnóza

Nepriaznivá včasná diagnóza spočíva v tom, že choroba je v štádiu I alebo II s jedným alebo viacerými z nasledujúcich rizikových faktorov:

  • nádor na hrudníku, ktorý je väčší ako 1/3 šírky hrudníka alebo najmenej 10 palcov.
  • rakovina v orgáne inom ako lymfatické uzliny.
  • vysoká rýchlosť sedimentácie (vo vzorke krvi sa červené krvinky usadzujú na dne skúmavky rýchlejšie ako obvykle).
  • 3 alebo viac lymfatických uzlín s rakovinou.
  • príznaky ako horúčka, strata hmotnosti alebo nočné potenie.

Testy, ktoré používajú lekári

Lekári používajú niekoľko typov vyšetrení na vyhľadanie Hodgkinových lymfatických uzlín u dospelých a na stanovenie správnej diagnózy a štádia ochorenia nasledovne:

1. TESTY POUŽÍVANÉ LEKÁROM - FYZIKÁLNE VYŠETRENIE A HISTÓRIA

Prvé vyšetrenie je to, prostredníctvom ktorého sa lekár snaží zistiť, aké sú príznaky pacienta, kde sú lymfatické uzliny, aké choroby a implicitne aké formy liečby pacient podstúpil. (u 6-20% pacientov) a slabín (menej často); splenomegália, hepatomegália, možné príznaky neuropatie];

2. TESTY POUŽÍVANÉ LEKÁROM - KOMPLEXNÁ ANALÝZA KRVI

Postup, ktorým sa odoberá vzorka krvi na stanovenie (1) počtu červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek v krvi pacienta, (2) množstva hemoglobínu (bielkoviny prenášajúcej kyslík) v červených krvinkách. Chemická analýza krvi meria množstvo látok uvoľňovaných do krvi orgánmi a tkanivami (neobvyklé množstvo látky - vyššie alebo nižšie ako normálne - môže byť poplašným signálom).

Lekári sledujú rýchlosť/rýchlosť sedimentácie červených krviniek vo vzorke, kým sa neusadí na dne skúmavky. Tento postup určuje, koľko zápalu je v tele.

Vyššia ako normálna rýchlosť sedimentácie môže byť znakom prítomnosti lymfómu alebo iného ochorenia. Tiež sa nazýva rýchlosť sedimentácie erytrocytov, rýchlosť SED alebo ESR;

3. TESTY POUŽÍVANÉ LEKÁROM - TELESNÁ TELESNÁ BIOPSIA

Predstavuje postup, pri ktorom sa odstráni celá lymfatická uzlina alebo iba jej časť; vykonáva sa niekoľko typov biopsií: excízna biopsia (odstránenie celej lymfatickej uzliny), incízna biopsia (odstránenie časti lymfatických uzlín), aspiračná biopsia (odstránenie časti lymfatických uzlín pomocou dlhej ihly).

Po vykonaní biopsie bude patológ študovať tkanivo pod mikroskopom a hľadať rakovinové bunky, najmä Reed-Sternbergove bunky špecifické pre Hodgkinov lymfóm.

V takom prípade je možné vykonať histopatologické a imunohistochemické vyšetrenie/imunofenotypizáciu, čo je laboratórny test, ktorý identifikuje karcinogénne bunky na základe typov antigénov alebo markerov na povrchu buniek. Tento typ testu sa používa na diagnostiku špecifického typu lymfómu porovnaním rakovinových buniek s normálnymi bunkami.

4. TESTY POUŽÍVANÉ LEKÁROM - TOMOGRAFIA

CT hrudníka, brucha, panvy (možno pozorovať mediastinálne masy špecifické pre Hodgkinov lymfóm) alebo PET pozitrónová emisná tomografia (skenovanie tela na fázu lymfómu)

5. TESTY POUŽÍVANÉ LEKÁROM - HRUDNÁ RÁDIOGRAFIA

(Môžete vidieť akékoľvek zmeny v pľúcach hilum)
Jedným z najčastejšie predpisovaných vyšetrení v rádiológii a lekárskom zobrazovaní je rádiografia hrudníka. Toto vyšetrenie pomáha získať obraz veľkých orgánov v hrudnej klietke (srdce, pľúca) získaný vystavením hrudníka röntgenovému žiareniu. Počas tehotenstva sa odporúča vyhnúť sa tomuto vyšetreniu.

Pokročilé

Pokročilý Hodgkinov lymfóm zahŕňa niektoré alebo všetky z nasledujúcich rizikových faktorov:

  • muž.
  • 45 rokov alebo starší.
  • choroba v štádiu IV.
  • nízke hladiny albumínu v krvi (bielkoviny) (pod 4).
  • nízka hladina hemoglobínu (pod 10,5).
  • veľké množstvo bielych krviniek (15 000 alebo viac).
  • nízky počet lymfocytov (menej ako 600% alebo menej ako 8% počtu bielych krviniek).