Žiadna štúdia o riziku neukazuje, že deti cisárskym rezom nebudú tučnejšie ako ostatné
Ovplyvňuje cisársky rez neskoršiu váhu dieťaťa? Predchádzajúce štúdie tomu pripisujú sklon k obezite, ale zdá sa, že to nie je pravda. Švédsky výskum tieto dôsledky cisárskeho rezu nevidí.
Cisársky rez má zlú povesť. Predchádzajúce štúdie chceli zistiť, že u detí narodených cisárskym rezom je pravdepodobnejšie, že budú mať nadváhu neskôr ako u detí narodených prirodzene. Tieto štúdie neposkytli platné vysvetlenie, ale verilo sa, že to je jeden z dôvodov neustále sa zvyšujúceho počtu detí s nadváhou. Švédska štúdia, ktorá je zhrnutá okrem iného na „nytimes.com“, dospela k inému výsledku. Pri otázke o príčinách detskej obezity nehrá pôrodná metóda žiadnu úlohu.
Počet detí s nadváhou sa zvyšuje
Počet detí s nadváhou je alarmujúci, najmä v priemyselných krajinách. Na celom svete sa asi desať percent všetkých detí vo veku od päť do 17 rokov považuje za nadváhu. Asi každé piate dieťa v Európe je príliš tučné. V USA je to dokonca 30 percent, v Nemecku podľa definície a štúdie okolo desať až 20 percent. A čísla stále pribúdajú!
Obzvlášť americkí vedci už roky tušia, že metóda pôrodu, teda neustále rastúci počet cisárskych rezov, môže byť faktorom tohto vývoja. Podľa obchodného časopisu „The Lancet“ online na „thelancet.com“ sa počet týchto pôrodov od prelomu tisícročí na celom svete takmer zdvojnásobil, v Nemecku je to v súčasnosti okolo 30 percent. Štatisticky sa zdalo, že niečo na tom je, ale nikto nemohol poskytnúť presvedčivé vysvetlenie predpokladanej súvislosti medzi cisárskym rezom a obezitou.
Švédska štúdia je doposiaľ najrozsiahlejšia
Švédski vedci z Karolinského inštitútu v Štokholme predstavili doposiaľ najrozsiahlejšiu dlhodobú štúdiu o tejto téme. Analyzovali údaje o takmer 100 000 18-ročných deťoch narodených v rokoch 1982 až 1987. Dospievajúci boli rozdelení do troch skupín: tí, ktorí sa narodili normálne, tí, ktorí sa narodili cisárskym rezom podľa vlastného výberu, a tí, ktorí sa narodili lekársky nevyhnutným cisárskym rezom. Vedci mali k dispozícii údaje o hmotnosti všetkých rokov života testovaných osôb. To im umožnilo presne preskúmať index telesnej hmotnosti všetkých dospievajúcich v priebehu času, berúc do úvahy vek, pohlavie, výšku a váhu.
Žiadna súvislosť medzi cisárskym rezom a obezitou
Výsledok je v rozpore so všetkými predchádzajúcimi štúdiami, napríklad s americkou štúdiou z roku 2002, podľa ktorej je u detí narodených cisárskym rezom vo veku troch rokov viac ako dvakrát vyššia pravdepodobnosť nadváhy ako u porovnateľnej skupiny rovnakého veku ako u tých, ktoré sa narodili normálne. Ako základná teória sa predpokladalo, že cisársky rez môže dostať do čriev novorodenca choroboplodné zárodky, ktoré by poškodili jeho vlastnú črevnú flóru. Nikdy to však nebolo dokázané.
Čísla z Karolinského inštitútu teraz hovoria iným jazykom. Podľa toho sa u 5,5 percenta detí a dospievajúcich, ktorí sa narodili cisárskym rezom podľa vlastného výberu, vyvinula nadváha, 5,6 percenta z tých, ktorí uzreli svetlo sveta lekársky nevyhnutným rezom, a nakoniec 4 z tých, ktorí sa narodili prirodzene, 9 percent. Tieto rozdiely sú malé.
Vedci tiež vzali do úvahy ďalšie aspekty, ako je vek a BMI matiek, ako aj faktory, ako sú ich predchádzajúce choroby, napríklad cukrovka alebo vysoký krvný tlak. Vedúci štúdie Daniel Berglind to zhŕňa: "Nenašli sme žiadne dôkazy, ktoré by poukazovali na súvislosť medzi cisárskym rezom a rozvojom obezity. Spôsob pôrodu zjavne nie je dôležitým faktorom pri vývoji globálnej epidémie obezity."
To skutočne robí deti tučnými
Mýtus o cisárskom reze možno s najväčšou pravdepodobnosťou po tejto štúdii opustiť. Napriek tomu sa švédski vedci zhodujú v zhode s mnohými ďalšími odborníkmi, že počet pôrodov cisárskym rezom treba v súčasnosti považovať za príliš vysoký. Zrejme nemajú nič spoločné s rastúcim počtom detí s nadváhou. Úlohu tu zohrávajú predovšetkým faktory, ktoré sú v zásade známe už dávno, ale ktoré zjavne stále nie sú spoločensky pod kontrolou.
U detí je väčšia pravdepodobnosť nadváhy, ak sú ich rodičia (najmä matka) príliš tuční a ak - môže ich existovať veľa dôvodov - sa narodili príliš ťažko. Kľúčovými faktormi v ďalšom živote sú nevyvážená strava s nezdravým jedlom, hotovými jedlami a sladkými nápojmi, ako aj chronický nedostatok pohybu, najmä ak deti trávia príliš veľa času pred televízorom alebo počítačom. Všetko sú to veci, ktoré čoraz viac prevládajú, najmä v zámožných spoločnostiach - a ktorými sú prirodzene narodené deti a deti rovnako postihnuté ako tie, ktoré sa narodia cisárskym rezom.