Životný štýl rakoviny ako riziko ochorenia PZ - Pharmazeutische Zeitung
| Ulrike Abel-Wanek |
| 24.9.2019 8:00 hod |
Strava s vysokým obsahom tukov, cukrov a škodlivých prísad je hlavným rizikovým faktorom pre vznik rakoviny./Foto: Getty Images/Secret Annex Productions
„Žiadny pacient by si nemal klásť otázku viny, keď má rakovinu.“ Dvaja výskumníci rakoviny v Heidelbergu Dr. Hanna Heikenwälder a jej manžel, profesor Dr. Mathias Heikenwälder, napísali knihu literatúry faktu, ktorá objasňuje: Životný štýl a environmentálne faktory patria medzi najväčšie príčiny rakoviny v rozvinutom svete. Sme zodpovední, ak ochorieme?
Výskumníčka v oblasti rakoviny Heikenwälderová vie: „Každý, kto má rakovinu, sa pýta, odkiaľ choroba pochádza.“ Je to genetické? “„ Urobil som niečo zle? “„ Je u mojich detí zvýšené riziko? “Cieľom jej knihy je Poskytnúť odpovede na tieto otázky a zhrnúť, čo je dodnes známe o mechanizmoch vývoja. »Verejnosť sa skutočne dozvedela, že nadváha podporuje kardiovaskulárne choroby a problémy s kĺbmi. Málokto vie, že obezita je veľmi dôležitým faktorom, najmä pri rakovine prsníka, “tvrdí výskumník.
Úloha cukru pri vzniku rakoviny tiež nie je mnohým ľuďom jasná. Ak dôjde k trvalému nadmernému zásobeniu, zostáva príliš dlho v krvi príliš veľa cukru. To môže viesť k cukrovke a ukladaniu tukov v pečeni. Umierajúce tukové bunky podporujú zápalové reakcie, ktoré môžu stimulovať prežitie rakovinových buniek. Cukor sa stáva „časovanou bombou“ aj pre ľudí s normálnou hmotnosťou.
Nadváha podporuje zápal
Molekulárny biológ Mathias Heikenwälder je vedúcim oddelenia výskumu zápalu a rakoviny v Nemeckom centre pre výskum rakoviny v Heidelbergu. Zápal hrá pri vzniku rakoviny ústrednú úlohu. Spoločnosť Heikenwälder skúma tukovú stravu, tj. Kalorickú stravu, pri vývoji rakoviny pečene.
Hlavným príkladom rýchlo rastúceho rakovinového ochorenia je hepatocelulárny karcinóm (HCC). Predstavuje 65 percent všetkých prípadov rakoviny pečene na celom svete a medzi rokmi 1980 a 2011 sa zvýšil takmer päťnásobne. Okrem infekcie vírusom hepatitídy (HBV/HCV) a konzumácie alkoholu je hlavným rizikovým faktorom pre túto rakovinu takzvaná tuková pečeň. Je to spôsobené stravou bohatou na tuky a cukor, nedostatkom pohybu a sprievodnými chorobami, ako je cukrovka, metabolický syndróm alebo zápalové ochorenie čriev. Lekári už hovoria o epidémii vzhľadom na 10 až 20 miliónov postihnutých pacientov iba v Nemecku. Nárast tukových ochorení pečene povedie v nasledujúcich rokoch k enormnému nárastu pacientov s rakovinou pečene na celom svete.
Zdravý životný štýl začínajúci sa čo najskôr je najlepšou prevenciou rakoviny./Foto: Adobe Stock/Photographee.eu
V Nemecku má nadváhu 53 percent žien a 67 percent mužov. Asi 25 percent dospelých má v skutočnosti veľkú nadváhu. Skutočnosť, že nadváha podporuje rakovinu, bola vedecky dokázaná takmer rovnako ako súvislosť medzi konzumáciou cigariet a rakovinou. Epidemiologické štúdie preukázali, že 20 percent všetkých úmrtí na rakovinu je dnes spôsobených obezitou. Obezita sa všeobecne považuje za preventabilnú príčinu rakoviny, riešenie problému s pacientom je však často tabu. „Je ale nesprávne neopomínať, keď stovky štúdií hovoria, že veľa druhov rakoviny sa dá vysledovať späť k obezite,“ tvrdí Hanna Heikenwälder. Mnoho ľudí však tieto vedomosti neberie vážne.
Obezita podporuje v tele trvalý zápalový stav, ktorý môže prispievať k tvorbe nádorov aj k množeniu už vzniknutých nádorov. Nedávno vyšlo najavo, že negatívne účinky nadváhy na zdravie sa môžu počas počatia preniesť na ďalšiu generáciu.
Predkladatelia rakoviny a karcinogény
Vedci dlho predpokladali, že rakovina je nešťastným dôsledkom jednej alebo viacerých mutácií DNA v dôležitých génoch, ktoré riadia bunkový rast: bunka s týmito zmenami sa nekontrolovateľne reprodukuje a po chvíli sa vytvorí nádor. Dnes vieme, že ani početné akumulácie mutácií v priebehu života nie sú dostatočným vedeckým vysvetlením pre vznik rakoviny. Jedným z dôvodov je tiež extrémna spoľahlivosť opravy DNA a práce nášho imunitného systému. To je zvyčajne schopné odstrániť izolované choré alebo rozbité bunky a bunkové komponenty.
Získané genetické mutácie môžu byť iba východiskovým bodom pre vývoj rakoviny. Okrem imunitného stavu majú pri vzniku ochorenia rozhodujúcu úlohu faktory životného prostredia podporujúce rakovinu a návyky životného štýlu .
Ako látky podporujúce rakovinu môžu pôsobiť zložky potravy, chronické zápalové a nerozpoznané choroby, ako napríklad infekcia hepatis B, rôzne lieky, fyzické stimuly, ako sú žlčové kamene, hormóny a črevná flóra. Napríklad ženský pohlavný hormón estrogén pôsobí ako promótor rakoviny v prípade rakoviny prsníka. Nadváha a nedostatok pohybu môžu spôsobiť ďalšie zvýšenie hladín hormónov v krvi. Črevná flóra sa stáva nebezpečným promótorom rakoviny, okrem iného aj prostredníctvom určitých prísad, ktoré poškodzujú ochrannú mukóznu bariéru orgánu a tým podporujú zápal. Ľudia s chronickým ochorením čriev majú počas svojho života 20-percentné riziko vzniku rakoviny hrubého čreva.
Rastlinný spojivový karagénan, bežné aditívum do smotany, dezertov, zubných pást a dokonca aj detskej výživy, má schopnosť spôsobiť významné poškodenie sliznice čriev. Podobná situácia je aj v prípade karboxymetylcelulózy a polysorbátu-80. Zodpovedajúce výsledky štúdie sú založené na pokusoch na zvieratách s myšami. „Pretože štruktúra a funkcia črevnej sliznice u ľudí a myší sú podobné, nie je dôvod predpokladať, že karagénan má u ľudí odlišné účinky ako u myší a potkanov,“ hovorí Heikenwälder. Odporúča vyhnúť sa prísadám a uprednostniť čerstvú stravu s vysokým obsahom vlákniny s celozrnnými výrobkami, orechmi, ovocím a zeleninou. Vedecké štúdie preukázali, že vláknina môže zabrániť zápalu čriev.
Zápaly pôsobia ako látky podporujúce rakovinu, najmä v orgánoch, ako sú žalúdok, črevá alebo pľúca, ktoré sú v priamom kontakte s našim prostredím. Karcinogény z prostredia tu môžu spôsobiť genetické zmeny v bunkách. „Ale iba vtedy, keď budú spolupracovať, môžu karcinogény a látky podporujúce rakovinu rozvinúť svoj smrteľný potenciál,“ tvrdia autori.
Terapie budúcnosti
Vďaka výskumu v oblasti molekulárnej biológie a genetiky v posledných niekoľkých desaťročiach sú dnes príčiny rakoviny na bunkovej úrovni známe - minimálne vo vede. Chýba zdravotnícky systém, ktorý začleňuje nové poznatky do prevencie: »Široké používanie štandardizovaných terapií, ako sú operácie, chemoterapia a ožarovanie, ktoré sú rozšírené dodnes, vysvetľujú, prečo sa zvýšila úmrtnosť na najpokročilejšie druhy rakoviny, ako je rakovina hrubého čreva a prostaty a pankreas. - a nezlepšila rakovinu prsníka «, kritizoval Heikenwälder. Úspešnosť prežitia bola založená hlavne na včasnom odhalení najskorších možných štádií nádorových ochorení.
Hanna Heikenwälder a Mathias Heikenwälder: Rakovina, životný štýl a faktory životného prostredia ako riziká. Springer 2019. 191 strán, 15 ilustrácií, ISBN 978-3-662-59276-2, 19,99 EUR. Dostupné tiež ako e-kniha/Foto: PZ
Personalizovaná medicína so svojimi terapeutickými možnosťami špeciálne prispôsobenými pacientovi sľubuje lepšie šance na uzdravenie. To si vyžaduje viac výmeny údajov medzi národnými a medzinárodnými klinikami, ktoré sú navzájom prepojené. Pomocou tekutej biopsie, ktorá je v súčasnosti predmetom výskumu na celom svete, je možné v budúcnosti diagnostikovať veľa rôznych druhov rakoviny pomocou jedinej vzorky krvi. „Viete, že je to možné, ale táto technológia musí byť optimalizovaná tak, aby bol test rýchly a spoľahlivý a nestál žiaden majetok,“ hovorí výskumník.
Predovšetkým je to dialóg medzi vedou, politikou a spoločnosťou. Cielené legislatívne opatrenia by už mohli dosiahnuť dlhodobý úspech v prevencii väčšiny rakovinových chorôb, napríklad daň z cukru a semafory z potravín, prísnejšie zákazy prídavných látok a viac školských športov pre deti. Odborníci musia zrozumiteľným spôsobom odovzdať svoje odborné znalosti, aby senzibilizovali deti a mladých ľudí na tému rakoviny a „faktorov životného štýlu“.
Napriek všetkým pokrokom v liečbe je podľa vedcov takmer nemožné, aby boli všetky druhy rakoviny liečiteľné v nasledujúcich 10 až 20 rokoch. „Takže v budúcnosti bude pravdepodobne jednoduchšie vyhnúť sa rakovine čo najefektívnejšie,“ hovorí Heikenwälder.