Žlčník a žlčové cesty; Všeobecná a vnútorná chirurgia; Esslingen Clinic

Žlčník je asi 2 x 8 cm dlhý zásobný orgán, ktorý sa nachádza na spodnej strane pečene a dočasne ukladá žlč produkovanú v pečeni, aby ju mohol uvoľniť do dvanástnika v reakcii na príjem potravy a hormónov. Tento orgán získava hodnotu choroby na jednej strane tvorbou žlčových kameňov, na druhej strane (oveľa menej často) tvorbou zhubných nádorov.

vnútorná

Počet a tvar žlčových kameňov sa môžu veľmi líšiť. Majú chorobný stav, keď spôsobujú príznaky (bolesť v nadbrušku, kolika, vracanie, intolerancia potravy). Potom je indikovaná operácia. Odstránenie žlčníka sa dnes zvyčajne vykonáva minimálne invazívnym spôsobom („operácia kľúčovej dierky“). V osobitných prípadoch sa používa odstránenie otvoreného žlčníka pravostranným rezom pod rebrovou klenbou.

liečby

V zásade je žlčníkové potrubie blokované na jednej strane a tepna žlčníka na druhej strane. Žlčník sa potom vyberie z lôžka žlčníka v pečeni a odošle sa na tkanivové vyšetrenie. Príjem tekutín je povolený večer a pobyt v nemocnici je približne tri až päť dní. Významná zmena stravovania nie je potrebná, s výnimkou prípadov zvláštnych konštelácií chorôb, pretože funkciu ukladania žlče v súčasnosti vykonáva hlavný žlčovod (ductus hepatocholedochus).

Ak sa žlčový kameň zachytí v hlavnom žlčovode (choledocholitiáza), možno ho najskôr odstrániť endoskopicky (pomocou takzvaného ERCP). O niekoľko dní neskôr sa plánuje chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka.

Zhubné nádory žlčových ciest sa prejavujú náhlym výskytom žltačky (žltačky). Chirurgická liečba tu závisí od toho, či je ovplyvnený hlavný žlčovod v blízkosti pankreasu (chirurgický zákrok pp-Whipple - pozri pankreas) alebo či je postihnutý žlčovod v blízkosti pečeňového portálu (tzv. Klatskinov nádor). V takom prípade sa použije chirurgické odstránenie hlavného žlčovodu do porta hepatica. Žlč je potom odvedená cez všitú slučku tenkého čreva.

Klinika špeciálne ponúka výživové poradenstvo a následnú starostlivosť zameranú na príznaky.

Pobyt v nemocnici je približne 10 až 14 dní.