Zlomenina chodidla - Medic Chat
Väčšina ľudí v dôsledku športovania utrpela pád alebo zranenie aspoň raz. Táto nešťastná nehoda môže spôsobiť zlomeninu hornej končatiny. Zlomenina nohy je bežný stav charakterizovaný silnou bolesťou, opuchom a podliatinami. Šliapať na tú nohu zvyčajne nie je možné.

Máte otázky týkajúce sa vášho prípadu?
Spýtajte sa jedného z viac ako 160 lekárov online
Rýchlo a ľahko. Skontrolovaní lekári. Dôverné a anonymné
Ak ide o závažnú zlomeninu, noha môže mať zvláštny tvar a kosť môže dokonca preraziť pokožku. Pri zlomenine nohy mohlo dôjsť k prasknutiu. Šok a bolesť od okamihu nehody môžu spôsobiť, že budete pociťovať závrat, zvracanie alebo mdloby.
Čo je to zlomená noha?
Zlomenina nohy nastáva, keď sa zlomí jedna z kostí nohy. Môže sa to stať mnohými spôsobmi, napríklad pádom alebo autonehodou.
Noha má štyri kosti (stehenná kosť, patella, holenná kosť a fibula). Po nehode sa ktorákoľvek z týchto kostí môže rozbiť (zlomiť) na dva alebo viac kusov.
- stehenná kosť. Toto je kosť v stehne. Je to najdlhšia a najsilnejšia kosť v ľudskom tele. Horná časť stehennej kosti sa stretáva v panve (kosť, ktorá podporuje chrbticu) a vytvára bedrový kĺb. Keď sa hovorí o „zlomenine bedra“, táto horná časť stehennej kosti je zlomená. Dolný koniec stehennej kosti spočíva nad holennou kosťou a tvorí kolenný kĺb. V kolenách sa noha môže hojdať dopredu, dozadu a dokonca sa mierne otáčať.
- patella. Patella sa posúva dopredu a dozadu pred kolenný kĺb. Patella spája váš stehenný sval s holennou kosťou. Pomáha tiež chrániť vaše koleno.
- kosť nohy. Holenná kosť je kosť, ktorá podporuje váhu tela.
- Fibula. Táto kosť je umiestnená vedľa holennej kosti pod kolenom. Nachádza sa na vonkajšej strane nohy a je menšia ako holenná kosť.
Členok pozostáva z dolných koncov holennej a lýtkovej kosti, kostí spojovacej nohy a väzov a šliach. Ťažké poranenia spôsobené krútením členka môžu viesť k zlomeninám holennej alebo lýtkovej kosti blízko alebo vo vnútri členkového kĺbu.
Naliehavá rada
Volajte na číslo 112 alebo choďte na pohotovostné centrum. Keď idete do nemocnice alebo čakáte na sanitku:
- vyvarujte sa toho, aby ste poranenú nohu čo najviac hýbali - držte ju rovno a podložte si pod ňu vankúš alebo odev;
- nepokúšajte sa vyrovnať kosti, ktoré sa nezdajú byť na svojom mieste;
- otvorené rany zakryte sterilným obväzom, čistou handričkou alebo čistým odevom - pokiaľ krvácanie pretrváva, udržiavajte priamy tlak na ranu.
Ak je zranená osoba bledá, chladná a spotená (v šokovom stave), opatrne ju položte nohami nad úroveň srdca, aby sa zlepšil prietok krvi. Pri zdvíhaní zlomenej nohy sa uistite, že je držaná rovno a podoprená vankúšom. Pokúste sa ju upokojiť a zahriať, až kým nenájdete lekársku pomoc.
Liečba zlomeniny nohy
Zdržanlivosť
V prvom rade vám lekár dá lieky proti bolesti a v prípade potreby vám nohu zafixuje dlahou, aby ju znehybnila v správnej polohe pre správne hojenie a aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu.
V prípade silnej bolesti vám môžu byť na zmiernenie bolesti podané intravenózne lieky proti bolesti. Na posúdenie zlomeniny sa urobí röntgen.
Ak je zlomená kosť stále na svojom mieste, budete zvyčajne potrebovať iba sadru. Drží kosť na svojom mieste, aby sa mohla správne hojiť.
Pri silnom opuchu sa odporúča nohu znehybniť dlahou alebo čiastočným priložením sadry na polovicu nohy, aby sa neskôr, po zmiznutí opuchu, celá sadra vrátila na celú postihnutú oblasť.
Redukcia kostí
Ak sú kosti nesprávne zarovnané, môže byť potrebné, aby ich lekár alebo chirurg vrátil do normálu. Toto sa nazýva redukcia kostí.
Pred zákrokom sa niekedy podávajú sedatíva: na znecitlivenie postihnutej oblasti sa používa miestne alebo regionálne anestetikum.
V niektorých prípadoch je potrebné celkové anestetikum, čo znamená, že pacient bude počas procedúry spať.
Keď sú kosti v správnej polohe, je možné odliatok vyliať.
Chirurgia
Závažné zlomeniny sa často liečia chirurgickým zákrokom na vyrovnanie a opravu zlomených kostí. Chirurgovia môžu kosti fixovať pomocou kovových drôtov, dosiek, skrutiek alebo tyčí.
Dosky, skrutky a tyčinky sa zvyčajne implantujú natrvalo, pokiaľ nespôsobia problémy vo vnútri tela, zatiaľ čo drôty sa odstránia 4 - 6 týždňov po operácii.
Niekedy je k zlomeným kostiam pripevnený vonkajší rám (externý spojovací materiál) pomocou kovových skrutiek, ktoré ich udržia v pokoji. Odstráni sa to po zahojení zlomeniny.
Po operácii môže byť chodidlo vložené do sadry, aby sa chránila zlomenina pred zotavením.
Následné konzultácie
Po takomto zásahu sa odporúča vrátiť sa do nemocnice na ďalšie konzultácie, kde môže špecializovaný ortopéd sledovať vašu zlomeninu a priebeh hojenia.
Prvý termín by sa mal stanoviť na týždeň alebo 2 po prepustení z nemocnice.
Závažné zlomeniny sa zvyčajne zahoja za 3 - 6 mesiacov, ale vyžadujú si konzultáciu s lekárom každých pár mesiacov po dobu jedného roka alebo neskôr.
Často sú potrebné ďalšie röntgenové lúče na kontrolu toho, ako dobre sa chodidlo hojí.
Máte otázky týkajúce sa vášho stavu? viď zoznam lekárov a spýtajte sa ortopéda online získať osobný názor na váš prípad už teraz.
Obnova po zlomenine nohy
Váš lekár vám poradí, ako veľmi môžete hýbať nohou a ako dlho na ňu môžete zaťažiť. Mierna zlomenina sa zahojí asi 6-8 týždňov. Počas tejto doby budete pravdepodobne musieť používať barle alebo invalidný vozík, kým nebude možné znova zaťažiť nohu.
Závažnejšie zlomeniny sa môžu úplne vyliečiť až za 3 - 6 mesiacov. Niektorým to môže trvať aj dlhšie. Váš lekár môže odporučiť pravidelné fyzioterapeutické sedenia, ktoré vám pomôžu udržať alebo obnoviť svalovú silu, pohyblivosť a flexibilitu.
To bude zahŕňať konkrétne cviky, ktoré sa majú vykonať pred a po odstránení sadry. Nesnažte sa urýchliť zotavenie tým, že sa vrátite k svojim bežným činnostiam príliš skoro, pretože zlomená kosť nemusí byť úplne zahojená, aj keď bolesť zmizne.
Postupujte podľa rád svojho lekára, ktorý pravdepodobne odporučí, aby ste postupne zvyšovali, ako veľmi chodidlo používate. Ak máte nohu v sadre, nemali by ste viesť vozidlo. Požiadajte svojho lekára o radu, kedy môžete opäť viesť vozidlo.
Možné komplikácie
U väčšiny ľudí sa zlomenina kosti zahojí za pár mesiacov a už nebudú žiadne problémy, niekedy však môžu nastať komplikácie.
Poškodené svaly, nervy alebo cievy
Počas počiatočného poranenia alebo počas operácie môže dôjsť k poškodeniu oblastí okolo zlomeniny.
Môže spôsobiť stratu schopnosti pohybovať sa, cítiť alebo ovplyvňovať prietok krvi v končatine.
Infekcia kostí
Je to pravdepodobnejšie, ak sa operácia vykonala alebo ak zlomená kosť zostáva mimo kože.
Môže významne oddialiť hojenie a často si bude vyžadovať liečbu antibiotikami, chirurgickým zákrokom alebo oboma spôsobmi.
Syndróm kompartmentu
Syndróm kompartmentu je bolestivý a dosť závažný stav spôsobený krvácaním alebo zápalom vo svale.
Môže sa objaviť skoro po zlomenine, po aplikácii sadry alebo po operácii.
Zvyčajne bude potrebné urgentne operovať oblasť, aby sa uvoľnil tlak na chodidlá.
Ďalšie komplikácie
Môžu sa vyskytnúť prípady, keď bude potrebná ďalšia operácia, ak sa kosť nebude správne hojiť.
To sa môže stať, ak sa kosť počas prvej operácie nesprávne vyrovná, ak na ňu príliš zaťažíte predtým, ako sa zahojí, máte cukrovku alebo počas zotavovania fajčíte.
Typy zlomenín chodidla
Existuje veľa druhov zlomenín. Aký typ zlomeniny máte, závisí od sily potrebnej na zlomenie kostí horných končatín a od toho, ako sa lámu.
Existuje niekoľko typov zlomenín:
- Kominutívna zlomenina, keď sa kosť rozpadne na tri alebo viac častí a existujú fragmenty, v ktorých sa kosť zlomila;
- Kompresívna zlomenina, keď je kosť rozdrvená;
- Zlomenina Greensticku, keď nie je zlomená kosť úplne oddelená (neúplná zlomenina);
- Šikmá zlomenina, keď je prasknutie kosti diagonálne;
- Zlomenina segmentu, keď je kosť rozbitá na dva kúsky (tj. existuje „oscilačná“ časť kosti);
- Zlomenina špirály, keď je prasknutie kosti špirálové, zvyčajne v dôsledku skrúteného poranenia.
Ak vidíte kosť, ktorá je zlomená, buď preto, že je cez zlomeninu prerezaný alebo kosť vyteká cez kožu, nazýva sa to otvorená zlomenina. Toto sa niekedy nazýva zložená zlomenina.
Príznaky zlomenín nohy
Zlomenina stehennej kosti si vyžaduje veľkú silu, takže bude pravdepodobne zrejmé, či k tejto nešťastnej nehode dôjde. Hlavnými príznakmi zlomenín sú bolesť, opuch a deformácia. Menej zrejmé zlomeniny môžu na diagnostiku vyžadovať röntgen.
Známky zlomeniny nohy sú:
- modriny;
- neschopnosť chodiť;
- bolesť, ktorá sa zhoršuje pri pohybe a zlepšuje sa, keď ste v pokoji;
- opuch;
- citlivosť postihnutej oblasti;
- zmena tvaru chodidla.
Ak je noha zlomená, môže zmeniť tvar nasledujúcimi spôsobmi:
- časť chodidla pod prasknutím je skrútená;
- noha sa ohýba v oblasti prasknutia namiesto kĺbu;
- zlomená noha je kratšia ako nedotknutá noha.
Často kladené otázky o zlomenine nohy
Od lekára dostanete radu, ako veľmi by ste mali pohybovať nohou a kedy na ňu môžete pribrať. Mierna zlomenina sa zahojí asi 6 až 8 týždňov. Počas tejto doby budete pravdepodobne musieť používať barle alebo invalidný vozík, kým nebude možné znova zaťažiť nohu.
Zrýchlenie zotavenia môže spôsobiť problémy, napríklad pohyb zlomenej kosti. Ak vás noha začne bolieť alebo napučiavať, je čas si ju oddýchnuť. Požiadajte svojho lekára, aby zistil, kedy je bezpečné vrátiť sa ku každodenným činnostiam, práci a iným činnostiam. Váš lekár pravdepodobne odporučí terapeutické cvičenia alebo fyzikálnu terapiu, ktoré vám pomôžu uzdraviť sa.