Žltačka - odborné znalosti

Žltačka znamená žltačku. V závislosti od závažnosti je iba biela sklera alebo celá pokožka žltá (sklerenický terus, kožný ikterus).

odborné znalosti

Klasifikácia

  • Vylučovanie žlčníka pri ochoreniach pečene a žlčových ciest,
    • Porucha toku žlče (cholestáza)
      • Narušenie žlčových ciest (obštrukčná cholestáza),
      • Porušenie tvorby žlče hepatocytmi (neobštrukčná cholestáza) napr. B. pri akútnej hepatitíde, otrave pečene, cirhóze pečene,
  • Vrodená porucha transportu a metabolizmu bilirubínu v pečeni
    • Crigler-Najjarov syndróm,
    • Rotorov syndróm,
    • Gilbert Meulengracht syndróm,
  • Zvýšená tvorba bilirubínu (napr. S hemolýzou)
  • Carotin terus: u detí žltnutie v dôsledku karoténu (mrkvovej šťavy).

→ O novinkách na našom webe vás informujeme prostredníctvom facebooku!
→ Pochopte a spravujte svoje laboratórne hodnoty pomocou laboratórnej aplikácie Krvné hodnoty PRO!

Diagnóza

laboratórium

-> Viac informácií nájdete v časti hemolýza.

Sonografia

Sonografia sa používa na zistenie obštrukčnej cholestázy a jej príčiny. Ak sú zvukové podmienky dobré, je možné zistiť, či sú extra- a intrahepatálne žlčové cesty rozšírené a či existuje hydrops žlčníka. Ak je intrahepatálny žlčový trakt rozšírený, ale ductus hepatocholedochus nie, pravdepodobne dôjde k oklúzii v oblasti porta hepatica (napr. Nádor Klatskin). Ak je tiež zväčšený ductus hepatocholedochus, existuje prekážka distálneho toku. Pankreatický proces (chronická pankreatitída, karcinóm pankreasu, pankreatická pseudocysta), distálna konkrementa žlčových ciest [pozri pod choledocholitiázou] alebo papilárny proces (papilárny karcinóm, dysfunkcia zvierača-Oddiho typu 1. Hydrops žlčníka naznačuje prekážku v kanáliku potrubia. papilla Vateri.

MRCP, ERC, PTC

Diagnostické metódy: pozri obštrukčnú cholestázu.

Diagnostický význam žltačky

  • Žltačka a tmavo sfarbený moč alebo svetlá stolica naznačujú klinické podozrenie na cholestázu.
  • Žltačka a pravostranné bolesti v hornej časti brucha naznačujú bakteriálny zápal žlčovodu (cholangitída) alebo upchatie žlčovým kameňom s kolikou.
  • Bezbolestná žltačka bez výrazného sfarbenia moču alebo stolice znamená rozklad krvi (hemolýza).
  • Bezbolestná žltačka s tmavým sfarbením moču a sfarbením stolice znamená biliárnu obštrukciu (obštrukčnú cholestázu) a podozrenie na nádor.

Referencie

Informácie o pacientovi

Autorom stránky je Prof. Dr. Hans-Peter Buscher (pozri právne oznámenie).