Zranenia bedrovej a krčnej časti
zranenia je dôležitou príčinou akútnych bolestí krížov alebo krížov. Títo pacienti vyžadujú dôkladné počiatočné vyhodnotenie. Pacient, ktorý má bolesti chrbta alebo krku a nie je schopný hýbať nohami, môže mať zlomeninu chrbtice. Pri akútnych poraneniach, ktoré môžu zahŕňať zlomeniny alebo vykĺbenie vertebrálnych segmentov, by mal byť ošetrujúci lekár opatrný, aby nedošlo k ďalším poškodeniam miechy alebo nervových koreňov. Krk alebo chrbát (v závislosti od miesta traumy) by mali byť imobilizované až do vykonania röntgenového žiarenia, aby sa vylúčila prítomnosť zlomeniny alebo vykĺbenia.
Strečingy a dislokácie
Lekári a pacienti často používajú výrazy lumbosakrálny strečing a dislokácia, ktoré jednoznačne nepopisujú konkrétnu anatomickú léziu. Pojmy mechanicky vyvolaný strečing, dislokácia alebo spazmus bedrového svalstva sa používajú pre ľahké, samolimitujúce poranenia spojené so zdvíhaním ťažkých predmetov, pád alebo náhle spomalenie, ku ktorým dôjde pri dopravných nehodách. Pacienti s bolesťami krížov často zaujímajú neobvyklé polohy kvôli spazmu paravertebrálnych svalov. Bolesť sa zvyčajne nachádza v dolnej časti chrbta a nedochádza k ožiareniu zadku alebo dolných končatín.
Zlomeniny priečnych apofýz sú spojené s vážnym poškodením paravertebrálnych svalov - hlavne psoas. Súvisiace retroperitoneálne krvácanie môže viesť k zníženiu hematokritu a hypovolemickému šoku. Takéto poranenia môžu spôsobiť hlbokú citlivosť v mieste poranenia a obmedziť všetky bedrové pohyby. CT a MRI stanovia diagnózu.
Bedrová diskopatia
Toto ochorenie je častou príčinou chronických alebo opakujúcich sa bolesti krížov alebo dolných končatín. Choroba disku sa vyskytuje častejšie na úrovniach L4 - L5 a L5 - S1, ale niekedy môžu byť zapojené aj vyššie úrovne. Príčina ochorenia disku nie je často známa. Degenerácia nucleus pulposus a vláknitého krúžku, ktorá sa s vekom zhoršuje, môže byť asymptomatická alebo bolestivá. Kýchanie, kašeľ alebo nedôležitý pohyb môžu spôsobiť prolaps jadra miazgy a tlačiť na slabý a drobivý zadný vláknitý krúžok. Pri silnej diskopatii môže jadro prechádzať cez krúžok (hernie) alebo sa môže odstrániť a dostať sa do vertebrálneho kanálu ako voľný fragment.
príznaky prasknutej medzistavcovej platničky sú bolesť, abnormálna poloha a obmedzené pohyby chrbtice (najmä flexia) alebo radikulárna bolesť. Výskyt bolesti koreňov môže naznačovať postihnutie jedného alebo viacerých koreňov. Porucha citlivosti lokalizovaná na dermatóme (parestézia, hyper- alebo hyposenzitivita) alebo asymetrická redukcia alebo strata reflexov hlbokej šľachy skôr naznačuje konkrétnu léziu koreňa ako výskyt bolesti. Motorické abnormality (ložisková svalová slabosť alebo fascikulácie, svalová atrofia) sa vyskytujú menej často, ale výskyt modelu myotomálneho postihnutia môže naznačovať špecifické postihnutie nervového koreňa. Bedrová diskopatia je zvyčajne jednostranná, ale obojstranné postihnutie možno nájsť vo veľkých centrálnych herniáciách disku, ktoré stláčajú niekoľko nervových koreňov na rovnakej úrovni.
diagnóza je isté, že keď sú prítomné všetky príznaky a príznaky, ktoré naznačujú, že disk trpí radikulopatiou. Ak je prítomný iba jeden príznak (najmä bolesť dolnej časti chrbta), konkrétna diagnóza môže byť zložitá. MRI vyšetrenie chrbtice poskytuje vynikajúce intravertebrálne a susedné obrázky anatómie mäkkých tkanív a je vhodnejšie pre konkrétnu diagnózu alebo na „mapovanie“ nervových koreňov pre chirurgické ošetrenie ako pre röntgenové snímky alebo myelografy. Niektoré bočné výklenky alebo lézie medzistavcových kostných otvorov je možné v myelografických CT štúdiách dostatočne zreteľne vizualizovať.