Zväčšenie prsníkov (Augmentácia) - Plastická chirurgia - Mastopexia
Každá žena má právo cítiť sa vo svojej koži vynikajúco a uchýliť sa k akejkoľvek metóde, aby bola so svojím obrazom úplne spokojná. Našťastie existuje niekoľko metód, ako dosiahnuť požadovaný vzhľad, jednou z nich je mastopexia, operácia prsníkov. Ďalej budeme diskutovať o ptóze prsníka a o tom, čo ju spôsobuje, o postupe liftingu prsníka a o jeho zotavení, rizikách, možných komplikáciách a cene operácie prsného výťahu.

Všeobecné informácie o ptóze prsníka
Ptóza prsníka je zostup mliečnej žľazy s alebo bez dvorca a distenzie okolitej kože. Ptóza sa môže vyskytnúť prirodzene, ale najčastejšie je výsledkom výrazného zníženia hmotnosti alebo dojčenia po tehotenstve.
Najdôležitejšie faktory, ktoré môžu spôsobiť ptózu prsníka
- Vek,
- dedičnosť,
- úloha,
- dojčenie,
- fajčenie,
- vystavenie UV-A (slnku) a UV-B (slnečnému) žiareniu,
- zvýšený objem mliečnej žľazy a percento tuku,
- šport bez elastickej podprsenky
- gravitácia
Aby sme boli ľahšie pochopiteľní pre pacientky, ktoré chcú alebo o takejto operácii uvažujú, pokúsime sa čo najstručnejšie vysvetliť, čo obnáša ptóza prsníka, aké sú možnosti liečby a čo zahŕňajú.
Prsník sa skladá z kože, tuku, mliečnej žľazy, komplexu prsných bradaviek a bradavice. Všetky tieto zložky musia existovať v harmónii, aby bolo možné povedať, že prsník má normálnu štruktúru a umiestnenie. Vzťah medzi inframamárnou drážkou, komplexom prsných bradaviek a samotnou prsnou žľazou nám ukáže, či je prsník znížený. Modeláciu prsníkov je možné vykonať až po analýze tohto vzťahu.
Stupne ptózy prsníka
Typ 1 - keď je komplex prsných bradaviek a prsná žľaza znížená na 1 cm pod inframamárnu drážku.
Typ 2 - keď je komplex prsných bradaviek a prsná žľaza znížená na 2 cm pod inframamárnu drážku.
Typ 3 - keď je komplex areola-vsuvka a prsná žľaza znížená o 3 alebo viac 3 cm pod inframamárnu drážku.
Typ 4 (pseudoptóza) - keď je mliečna žľaza spustená pod inframamárnou drážkou a komplex areola-bradavka je umiestnený normálne.
Inými slovami, inframamárna drážka by na prvý pohľad predstavovala štruktúru, pomocou ktorej sa môžeme riadiť pri potvrdení diagnózy ptózy prsníka. Len to tak naozaj nie je. Inframamárna drážka je jedným z prvkov, ktorými sa môžeme riadiť, ale nie je jediný.
Ďalšia možnosť opísať niektoré prsia súvisí s ich odtlačkom na hrudnej stene.
Z tohto pohľadu existujú 3 typy pacientov:
- s vysokými prsiami
- s miernymi prsiami
- s nízkym poprsím (bez nevyhnutne ptózy)
Na konzultácii sa snažíme našim pacientom vysvetliť tieto pojmy, najmä tým, že im ukážeme prsia ostatných pacientov. Robíme to preto, aby sme našim pacientom pomohli uvedomiť si, že veľkosť pŕs nie je pre každého rovnaká a že niekedy je skutočne nemožné dosiahnuť rovnaké výsledky bez ohľadu na zvolenú techniku. Pokiaľ teda máme pacientku, ktorá nás požiada, aby sme dosiahli určitý výsledok, je veľmi možné jej povedať, že to nebude možné práve preto, že tvar, poloha a odtlačok prsníkov na hrudi sú úplne iné ako u inej pacientky. Pacient, ktorý má na hrudníku vysoký dojem na hrudi, nikdy nebude môcť mať prsia pacienta, ktorý má na hrudníku nízku stopu. Ptóza nemá nič spoločné s odtlačkom prsníka na hrudi. Každý prsník môže byť krásny svojim spôsobom a my sme povinní vás informovať a ukázať vám, čo sa dá získať a čo môžete čakať.
Mastopexia (operácia prsníkov): Všetko, čo potrebujete vedieť
Mastopexia (zväčšenie prsníkov alebo plastická operácia prsníkov) dnes zaujíma popredné miesto medzi zákrokmi kozmetickej chirurgie na prsiach a niekedy vyžaduje skutočne zložité techniky, aby bol výsledok dlhodobo čo najlepší.
S vekom tkanivá začínajú strácať svoju pevnosť a tón. Prsia sú veľmi dôležitou súčasťou života ženy a často predstavujú pas sexuality a príťažlivosti mužov.
Ideálni kandidáti na lifting
Príprava na operáciu mastopexie
Pre začiatočníkov nám naznačuje, že každá pacientka, ktorá verí alebo vie, že trpí ptózou prsníka, by si mala čo najviac prečítať o tom, čo to znamená a čo znamená operácia prsníka. Druhým krokom je konzultácia a k tomu je potrebné zvoliť plastického chirurga so skúsenosťami s týmito operáciami. Chirurg vysvetlí všetko, čo potrebuje o zákroku, a ukáže mu aj obrázky pred a po operácii, a to s dobrými aj zlými výsledkami.
Predoperačná príprava je veľmi dôležitý aspekt, ktorý sa musí striktne dodržiavať. Naši lekári sa o to veľmi zaujímajú, pretože okrem bezpečných chirurgických dôsledkov to zahŕňa aj zodpovednosť pacienta za pochopenie toho, že operácia môže zahŕňať veľa rizík, a preto musí prísne dodržiavať pokyny. Budete potrebovať sadu krvných testov, moču a ultrazvuku prsníkov. Tieto sú štandardne potrebné, ale v niektorých situáciách môžete vykonať ďalšie, ak vám to odporučí náš lekár.
Každému pacientovi tiež dávame pokyn, aby 3 - 5 dní pred operáciou, v dennej sprche, dezinfikoval pokožku od krku po pupok antiseptickým roztokom a najneskôr 48 hodín pred operáciou podpazušie epiloval. V deň operácie nesmie pacient konzumovať jedlo ani tekutiny. Po prezentácii na klinike je informovaný súhlas dokončený a potom sa vykoná predoperačné vykreslenie pomocou kožného značkovača, ktorý nám pomôže umiestniť presné miesto rezu a skutočnú disekciu.
Anestézia je všeobecná v 90% prípadov. Táto operácia vyžaduje pomerne širokú disekciu tkanív, premiestnenie komplexu areola-bradavka a odstránenie časti kože, preto pre maximálne pohodlie pacienta odporúčame iba celkovú anestéziu. Len vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď sa pacient podrobí revízii alebo miernej korekcii samotnej dvorice, je možné lokálnu anestéziu vykonať iba jej odstránenie.
Opis postupu prsníka
Mastopexia alebo plastická operácia prsníkov je zákrok plastickej chirurgie, pri ktorom sa žľazové tkanivo a areola presunú do správnej polohy. To je možné vykonať dvoma spôsobmi: zdvihnutím a posunutím žľazového a areolárneho komplexu do správnej polohy alebo okrem ich premiestnenia pomocou prsného implantátu. V našej koncepcii z hľadiska operatívnej možnosti pacientok existujú 2 typy prsníkov:
Padnuté prsia s dostatočným objemom žliaz:
- Možnosť 1: Prsia pomocou techniky vlastnej protézy (pomocou vlastného tkaniva ho premiestnime do horného pólu)
- Variant 2: technikou prsného výťahu a použitím stredne veľkého implantátu spojeného s odstránením žľazovej časti zo spodného pólu. To znamená, že odstránime zo spodnej časti prsníka, ktorá má prakticky voľnú, spadnutú a prebytočnú kožu a žľazovú zložku, a pomocou implantátu pridáme horný pól.
- Variant 3: spojením techniky s protézou, s injekciou vlastného tuku, do horného pólu.
Našou preferenciou ako všeobecnej stratégie je premiestniť komplex areola-bradavka do vhodnej polohy, vyplniť horný pól prsníka (najlepšie prsným implantátom) a ak máme v hornom póle podstatné tkanivo, odstrániť ho, pretože môže v budúcnosti znova vytvorte ptózu. Princíp, ktorým sa riadime, sa teda volá „Plus - Mínus“ - odstránime tkanivo zo spodného pólu prsníka, ktoré aj tak malo tendenciu ísť dole, a pridáme horný pól - prsný implantát, aby prsníky mali oveľa viac sexi vzhľad a atraktívny.
Padnuté prsia s nedostatočným objemom žliaz:
- Variant 1 - zdvihnutie prsníkov a použitie implantátu
- Variant 2 - technika zdvíhania prsníkov a použitie vlastného tuku na vyplnenie horného pólu a obrysovanie pŕs na miestach, kde je to potrebné.
Incízia bude okolo dvorca, zvislá na strednej časti prsníka a niekedy priečna, ktorá bude pokračovať iba k infero-externému pólu prsníka (vo forme písmena J). Procedúra trvá jednu alebo dve hodiny, v závislosti od jej veľkosti a špecifickosti (s prsným implantátom alebo bez neho). Modelácia prsníkov bez implantátu bude mať inú cenu ako zákrok pri implantácii.
Náš záver týkajúci sa chirurgickej techniky spočíva v tom, že uprednostňujeme zdvíhanie prsníkov pomocou kruhového prístupu so stredne veľkým implantátom, čo sa týka objemu a projekcie, a odstránenie žľaznatej a mastnej časti dolného pólu. Týmto spôsobom bude výsledok trvať oveľa dlhšie a poskytne oveľa atraktívnejší vzhľad na rozdiel od techniky samoprotézy.
Počas konzultácie vám budú podrobne vysvetlené techniky, výhody a nevýhody každého z nich. Nezabudnite, klinika Cosmedica vám ponúka možnosť využívať 3D simuláciu, prostredníctvom ktorej uvidíte, aké výsledky by ste mohli dosiahnuť po operácii liftingu prsníka prsným implantátom alebo vlastným tukom. Teraz máte možnosť vidieť pooperačný výsledok aj bez toho, aby ste osobne prišli na konzultáciu, pretože prostredníctvom našej virtuálnej platformy Crisalix sa môžete prihlásiť do aplikácie, pripojiť fotografie podľa štandardných požiadaviek a potom naši lekári vykonať simuláciu, môžete vidieť výsledky priamo z domu na gauči. Nenechajte si to ujsť, pretože je mimoriadna!
Na konci operácie, v situácii, keď sa použila technika protézy, musia mať prsia vzhľad, ktorý predpokladá, že horný pól je plný, dolný pól je prázdny a dvierka smerujú dole. V prvej fáze si pacientka môže myslieť, že výsledok je veľmi slabý a nevzhľadný, ale je absolútne normálne a nevyhnutné, aby prsníky vyzerali takto, pretože v nasledujúcich týždňoch sa tkanivá začnú usadzovať a prsníky obnovia svoj normálny vzhľad, ale oveľa lepšie. ako pred operáciou.
Čo hovoria štúdie o estetickom vzhľade prsníkov?
V rokoch 2009 až 2011 sme uskutočnili štúdiu na vzorke 2 000 pacientov našej kliniky vo veku od 20 do 70 rokov, ktorí podstúpili zákroky kozmetickej chirurgie na prsiach a ďalšie zákroky plastickej chirurgie. Aby som zistil ich názor na estetický vzhľad prsníkov, ukázal som im 2 obrázky s rovnakým typom prsníkov od 2 rôznych pacientok (prsníky trpeli ptózou a mali dostatok žľazového tkaniva na to, aby boli schopné robiť techniku iba pomocou protézy, bez používa sa silikónový implantát), ktoré sa operovali, jedným technikou prsného výťahu a použitím vlastného tkaniva na vyplnenie horného pólu a druhým technikou prsného výťahu a použitím prsného implantátu, pričom na obrázkoch boli prsia s podprsenkou aj bez nej. Respondenti, ktorí boli zahrnutí do štúdie, nevedeli nič o chirurgickej technike a o tom, ako sa to robilo. Na týchto obrázkoch bolo veľmi dobre vidieť rozdiel medzi horným pólom s podprsenkou a bez podprsenky.
Výsledkom štúdie bolo, že 86% našich respondentov uviedlo, že prsník vyzerá lepšie, ak je horný pól plnší a bez toho, aby to vedeli, si vybrali obrázky, na ktorých bola pacientka operovaná na zväčšenie prsníka pomocou prsného implantátu. Použitý prsný implantát bol 300 ml so strednou projekciou. Fotografie boli urobené spredu a z profilu 1 rok po operácii.
Obnova po operácii prsníka
Obdobie zotavenia je rovnaké v prípade konvenčnej techniky zdvíhania žľazového tkaniva, ako aj v prípade použitia prsného implantátu.
Pooperačne bude pacient počas hospitalizácie trvale sledovaný, bude dostávať sedatíva a antibiotiká podľa protokolu kliniky. Po 1 dni po operácii je pacient prepustený a príde na kontrolu po dobu 12 - 14 dní, aby označil vývoj v prvej fáze hojenia. Ihneď po operácii dostane pacientka špeciálny poprsník, ktorý ľahko stlačí prsia, zmenší edém a udrží implantáty čo najpevnejšie, alebo poprsník, kde bude v prípade techniky samoprotézy kompresia nižšia, ale s maximálnym zachovaním dolného pólu. tesný. Tento poprsí by sa mal nosiť minimálne 2 mesiace po operácii.
Každý pacient je poučený, aby po určitý čas nevyvíjal určitý druh úsilia v závislosti od zvolenej techniky. Následné dlhodobé kontroly sa robia po 1 mesiaci, 3 mesiacoch, 6 mesiacoch, 12 mesiacoch a potom ročne, doplnené o ultrazvuk prsníkov, ktorý sa odporúča robiť každý rok. Odporúčame tiež ako špecifické kontroly pre prsnú žľazu iba MRI, mamogramy sa robia iba vo výnimočných prípadoch, kvôli riziku prasknutia implantátu.
Povrchová niť je resorbovateľná a nemala by sa odstraňovať, pretože sa sama topí, ale treba tiež sledovať liečivú aktivitu, ktorá bude v tomto prípade rozsiahlejšia ako v prípade individuálnej operácie zväčšenia poprsia.
Riziká a komplikácie mastopexie
Ak je postup založený na použití prsného implantátu, riziká a komplikácie budú rovnaké ako v prípade operácie zväčšenia prsníkov.
Komplikácie sú tie, ktoré majú všeobecný charakter a ktoré sa môžu rovnako dobre javiť v prípade iných operácií, môžu priamo súvisieť s implantátom alebo s estetickým vzhľadom pŕs získaným po operácii.
Všeobecné komplikácie, s ktorými sa môžete stretnúť v prípade iných operácií, sú:
- hematóm (nahromadenie prebytočnej krvi v tomto vrecku vedľa implantátu, čo si vyžaduje opätovný zásah),
- seroma (hromadenie prebytočnej lymfy v dôsledku nepriameho poškodenia lymfatických ciev a tuku - čo sa dá niekedy vyriešiť konzervatívne alebo si môže vyžadovať punkciu alebo nový zásah),
- Chronická bolesť (stáva sa to dosť zriedka a zvyčajne to ustúpi po niekoľkých mesiacoch),
- Poškodené jazvy (zriedka zvyčajne vyzerajú jazvy veľmi dobre, bez toho, aby vynikli),
- Strečing (kvôli rýchlej expanzii kože, najmä pri použití veľmi veľkých implantátov),
- Infekcia (Zriedka).
Tie, ktoré súvisia s implantátom a môžu sa vyskytnúť, sú:
Všetkým týmto komplikáciám sa dá zabrániť alebo si možno aspoň pamätať, že v určitých prípadoch môžu nastať. Preto je dobré, aby pacientka dostávala všetky informácie o rizikách, najmä ak k jednému alebo viacerým môže dôjsť v dôsledku už existujúcich stavov prsníka.
Jedinou komplikáciou, ktorej sa nedá úplne zabrániť, alebo prinajmenšom pre ktorú zatiaľ na svete nebol objavený spôsob, ako jej zabrániť, je kapsulárna kontraktúra (kapsulárne zatiahnutie). Predpokladá sa, že mikroinfekcia, znížená imunita alebo viacnásobné alergie môžu spustiť aktiváciu biofilmu (mikroskopické množstvo zárodkov), ktorý sa pripojí k implantátu, a v určitom okamihu zmení kapsula implantátu patologickú štruktúru. Ďalšou hypotézou na výskyt kapsulárnej kontraktúry sú mikroskopické silikónové častice, ktoré môžu byť tvorené poškodením vonkajšej kapsuly prsného implantátu. Pre túto vlastnosť máme skvelú správu: Naše implantáty nemôžu dosiahnuť taký stav, pretože ich povrch je nano-štruktúrovaný.
Toto je reakcia odmietnutia implantátu telom. Telo to urobí tak, že sa u každého pacienta snaží izolovať implantát od zvyšku tela a meniť tak štruktúru kapsuly, ktorá sa normálne tvorí v prvých 3 mesiacoch po operácii. Keď sa biofilm objaví v niekedy dosť veľkom množstve, telo rozpozná implantát ako cudzie teleso a snaží sa ho izolovať a vylúčiť. Pre telo je normálna kapsula okolo implantátu patologická. Táto entita sa nazýva Bakerov syndróm alebo choroba, ktorá sa delí na 4 stupne, v závislosti od toho, ako sa kapsula okolo implantátu prejavuje. Stav sa niekedy začína pomaly, čo môže pacienta priviesť späť k lekárovi. Môže sa objaviť po rokoch, ale vždy si to vyžaduje opätovný zásah. To spočíva v úplnom odstránení kapsuly a, pokiaľ to miestna situácia umožňuje, opätovnom zavedení pôvodného implantátu alebo iného implantátu. Vzhľadom na technológiu implantátov vyrobených za posledných 10 rokov je dobré vedieť, že táto komplikácia je menej ako 1%, toto je veľmi nízke riziko.
Pri technike s autoprotézou je riziko komplikácií týkajúcich sa prsného implantátu úplne vylúčené a okrem všeobecných komplikácií je potrebné brať do úvahy aj tie miestne: asymetria polohy komplexu areola-bradavka, objem horného pólu resp. objem celého prsníka, izolácia komplexu areola-bradavka, chybné zjazvenie, hyperpigmentácia atď.
Cena operácie prsného výťahu
Ak ste sa aj vy čudovali, koľko stojí operácia prsníka, radi vám ponúkneme nasledujúce ceny mastopexie:
- Mastopexia so samoprotézou - náklady začínajú od 3 000 eur all inclusive
- Implantácia mastopexie - náklady začínajú od 4500 eur all inclusive
Náklady zahŕňajú operáciu s implantátom alebo bez implantátu, anestéziu, ubytovanie, bustier, služby, ošetrenie, kontroly až do vyliečenia atď.
Náklady môžu byť stanovené približne prostredníctvom virtuálnej konzultácie a budú potvrdené počas skutočnej oficiálnej konzultácie, keď sa uskutoční lokálna klinická prehliadka prsníka.
Neváhajte sa uchýliť k tomuto zásahu, ak si myslíte, že to potrebujete, pretože to zmení váš život!