Zvyknúť si na to, namiesto toho, aby si to chránil
V našej online ponuke ponúkame vysoko kvalitný novinársky obsah. Dobrá žurnalistika stojí peniaze a ponuka, ako je tá naša, musí byť financovaná, aby vydržala. Aby ste si mohli prečítať obsah na webe DAZ.online bez toho, aby ste zaň priamo platili, zarábame naše peniaze reklamnými partnermi a sledovaním.
Sledovanie znamená: Vďaka informáciám uloženým vo vašom zariadení, ako sú napríklad súbory cookie alebo ID zariadenia, je možné prispôsobiť reklamy a obsah na základe vášho profilu používania. Z týchto informácií možno odvodiť poznatky o cieľovej skupine a použiť ich na vývoj produktu.
Podrobnosti o sledovacích zariadeniach použitých v našej ponuke nájdete v našom vyhlásení o ochrane údajov. Náš web je možné používať iba so súhlasom s použitím cookies.
Vážený užívateľ,
chápeme, že súkromie je vašou prioritou. Pochopte, prosím, aj nás, musíme si svojou prácou zarobiť peniaze, aby sme dokázali udržať našu ponuku.
Pri práci s údajmi našich zákazníkov sme maximálne citliví.
Medzi tieto opatrenia patrí kompletné moderné šifrovanie prostredníctvom protokolu HTTPS, použitie najnovšieho softvéru a hardvéru a starostlivý výber našich reklamných partnerov.
Našu ponuku preto v súčasnosti nemožno zobraziť bez súhlasu s vyššie popísanými reklamnými a sledovacími opatreniami. Stále pracujeme na alternatívnom riešení predplatného pre náš digitálny obsah. Na tomto mieste by sme chceli zdôrazniť, že predplatné tlače nie je zároveň digitálnym predplatným.
Alergie
Včasný kontakt s alergénmi pomáha predchádzať alergiám
Čísla hovoria jasnou rečou: Podľa údajov Inštitútu Roberta Kocha z prvého následného prieskumu štúdie KiGGS (2009 - 2012) sa u 26% nemeckých detí a dospievajúcich do 17 rokov vyvinula atopická choroba (neurodermatitída, Senná nádcha alebo bronchiálna astma). Frekvencia atopických chorôb sa štatisticky významne nezvýšila od základného prieskumu v rokoch 2003 až 2006, pre mnohých rodičov však vyvstáva legitímna otázka preventívnych opatrení na maximálnu ochranu dieťaťa pred alergiami.
Prevencia sa začína v maternici
Na rozdiel od predchádzajúcich odporúčaní nie je potrebné vyhnúť sa potenciálnym potravinovým alergénom počas tehotenstva. Tehotná žena by mala jesť vyváženú stravu s dostatkom výživných látok. Ryby ako súčasť stravy sa dôrazne odporúčajú počas tehotenstva. Aj keď sa predpoklad, že konzumácia rýb zvyšuje neskoršie riziko alergií na deti, nepotvrdil, existujú dokonca náznaky ochranného účinku. Podľa súčasných údajov sa zdá, že strava s vysokým podielom ovocia a zeleniny, bohatá na omega-3 mastné kyseliny a mliečny tuk počas tehotenstva, tiež znižuje riziko atopických chorôb u detí. Rovnako ako v tehotenstve nie je potrebné počas dojčenia dodržiavať nízkoalergénnu diétu.
Dojčenie štyri mesiace
V dojčenskom veku je úplné dojčenie počas prvých štyroch mesiacov života najdôležitejším opatrením pri prevencii alergií. Aj po zavedení doplnkových potravín má sprevádzanie dojčenia zmysel. Deťom, ktoré majú aspoň jedného rodiča alebo súrodenca s atopickým ochorením, sa z hľadiska alergií hovorí „rizikové deti“. Ak dojčenie nie je možné, mali by byť tieto deti prvé štyri mesiace života kŕmené hypoalergénnou (HA) dojčenskou výživou. V týchto HA potravinách je obsah alergénnych proteínov znížený hydrolýzou. Od zavedenia doplnkových potravín a u detí s geneticky neexistujúcimi zdravotnými problémami nie je nutná výživa potravinami HA. Detská výživa na báze sóje sa neodporúča. Na jednej strane nie je možné pozorovať preventívny účinok na neskoršie alergie, na druhej strane zatiaľ nie sú známe účinky vysokého obsahu fytoestrogénov na organizmus dieťaťa. DGKJ preto odporúča používať sójové bielkoviny v detskej výžive iba na špeciálne indikácie a iba pod lekárskym dohľadom.
Na stole sú povolené ryby
Dôležitosť pre- a probiotík vo výžive detí je v Nemecku kontroverznou otázkou. Recenzia Cochrane ukazuje, že detská výživa s prebiotickými prísadami znižuje riziko atopickej dermatitídy v prvých dvoch rokoch života o 32%. Podkladové štúdie sú však veľmi heterogénne, pokiaľ ide o skúmaný prípravok, dávkovanie a trvanie použitia. Pokiaľ ide o probiotiká, v pokyne „Prevencia alergie“ sa predpokladá, že ich užívanie počas tehotenstva má väčší vplyv na riziko alergií ako ich užívanie počas dojčenia.
Detská obezita (definovaná ako BMI nad 85. percentilom) je spojená s významne zvýšeným výskytom bronchiálnej astmy. V ranom detstve je preto dôležitá normalizácia hmotnosti.
Zatiaľ čo typické potravinové alergény by sa mali do stravy dieťaťa zavádzať cielene, malo by sa zabrániť mnohým inhalovateľným znečisťujúcim látkam, pre ktoré je známe riziko alergie, ktoré predstavujú. Deti by mali byť čo najmenej vystavené tabakovému dymu, výfukovým plynom z automobilov, ale aj znečisťujúcim látkam v interiéroch, ako sú formaldehyd a rôzne organické zlúčeniny, ktoré sa odparujú z laku alebo nového nábytku. Novozrekonštruovaná izba je preto ako detská izba vhodná iba čiastočne. Fajčeniu sa treba tiež vyhnúť počas tehotenstva. V obytných priestoroch by malo byť zabezpečené dostatočné vetranie a nie príliš vlhký vzduch, aby sa zabránilo tvorbe plesní. Spóry plesní s veľkosťou menšou ako 10 µm sa dýchaním dostanú priamo do priedušiek a môžu viesť k alergickej astme.
Psy chránia pred alergiami
Na druhej strane sa zdá, že „nešpecifická imunitná modulácia“ prostredníctvom včasného kontaktu s mikróbmi a alergénmi chráni pred alergiami. Prispieva k tomu nielen vyrastanie na farme, ale aj starší súrodenci v domácnosti alebo blízky kontakt s cudzími deťmi v prvých troch rokoch života, napr. B. v dennej škôlke. Je zaujímavé, že aj počas tehotenstva čoraz väčší počet živočíšnych druhov, s ktorými je matka v kontakte, znižuje riziko vzniku neurodermatitídy u dieťaťa neskôr. Zvieratá v domácnosti sa posudzujú odlišne: Aj keď v prípade detí, ktoré nie sú geneticky predisponované, nie je spravidla potrebné zdržiavať sa domácich miláčikov, v domácnostiach s rizikovými deťmi by sa nemala kupovať žiadna nová mačka. Psy na druhej strane nemajú negatívny vplyv na riziko alergií a niektoré štúdie dokonca preukázali nižšiu prevalenciu alergickej astmy a atopického ekzému, keď pes žije v domácnosti.
Na rozdiel od predchádzajúcich názorov sa v rámci prevencie alergií už neodporúča znižovanie alergénov na roztoče domáceho prachu v obytných priestoroch. Až keď sa objavia prvé príznaky alergie na roztoče domáceho prachu, má zmysel používať poťahy na matrace, aby sa minimalizoval kontakt s alergénom.
Očkovanie odporúčané, cisársky rez nie
Nie sú dôkazy o tom, že by očkovanie malo vplyv na riziko alergií. Usmernenie dvoch odborných spoločností preto odporúča, aby všetky deti mali neobmedzené očkovanie v súlade s odporúčaním STIKO. Odporúčanie, aby sa pri výbere spôsobu pôrodu bralo do úvahy, že cisársky rez vedie u dieťaťa k zvýšenému riziku neskoršieho rozvoja bronchiálnej astmy. Vysvetľuje to nedostatok imunitnej stimulácie, ktorej je dieťa vystavené počas vaginálneho pôrodu v pôrodných cestách. Preto sa odporúča cisársky rez vykonávať iba v prípade lekárskej indikácie.
Nakoniec sa toto usmernenie odvoláva na súvislosť medzi psychologickými faktormi a zvýšeným rizikom alergií. Stresujúce udalosti počas tehotenstva, ako aj v ranom detstve uprednostňujú výskyt atopických chorôb. V tomto usmernení sa odporúča terapeutická podpora, ktorá sa začína čo najskôr.
Na záver je potrebné poznamenať, že preventívne opatrenia počas tehotenstva a dojčenia môžu znížiť riziko alergií, ale nemôžu úplne vylúčiť vznik alergie. Je preto dôležité pri konzultácii zdôrazniť, že s pediatrom alebo špecialistom je potrebné konzultovať hneď, ako sa objavia prvé príznaky alergie, aby bolo možné čo najskôr začať s adekvátnou liečbou. |
Prevencia alergie na usmernenie S3 - aktualizácia 2014; Usmernenie Nemeckej spoločnosti pre alergológiu a klinickú imunológiu (DGAKI) a Nemeckej spoločnosti pre detskú a dorastovú medicínu (DGKJ); Od júla 2014
Schmitz R a kol.: „Šírenie častých alergií u detí a dospievajúcich v Nemecku. Výsledky štúdie KiGGS - Prvý následný prieskum (KiGGS vlna 1) “, Bundesgesundheitsblatt 2014; 57: 771-778
Bührer C a kol .: „Výživa zdravých dojčiat. Odporúčania Komisie pre výživu Nemeckej spoločnosti pre detskú a dorastovú medicínu “; Mesačná pediatria 2014; 527-538
Komisia pre výživu Nemeckej spoločnosti pre detskú a dorastovú medicínu, Komisia pre výživu Švajčiarskej spoločnosti pre pediatriu: „Stanovisko k použitiu počiatočnej dojčenskej výživy založenej na sójovom proteíne“; Mesačná pediatrická medicína 2006; 154: 913-916