5 štúdií o paleo diéte
V tomto článku sa objektívne pozriem na tieto štúdie a závery a na záver ich zhrniem.
Krátka abeceda o paleo diéte
Paleo diéta napodobňuje stravu našich predkov lovcov a zberačov na základe predpokladu, že netrpeli rovnakými chorobami ako moderní ľudia. Táto diéta podporuje konzumáciu nespracovaných živočíšnych a zeleninových potravín, vrátane mäsa, rýb, vajec, zeleniny, ovocia, orechov a semien. Vyvarujeme sa spracovaniu potravín, cukru, mliečnych výrobkov a obilnín, aj keď niektoré moderné „verzie“ paleo diéty umožňujú konzumáciu mliečnych výrobkov a ryže.
Všetky tieto štúdie boli vykonané na ľuďoch a boli publikované v rešpektovaných vedeckých časopisoch.
1. Lindeberg S a kol. „Paleolitická strava zlepšuje glukózovú toleranciu viac ako stredomorská strava u osôb s ischemickou chorobou srdca.“ „Paleolitická strava zvyšuje toleranciu glukózy viac ako stredomorská strava pre ľudí s ischemickou chorobou srdca.“) Diabetologia, 2007.
Podrobnosti: 29 mužov so srdcovými chorobami a vysokou hladinou cukru v krvi alebo s cukrovkou typu II dodržiavalo paleolitickú stravu (n = 14) alebo stredomorskú stravu (n = 15). Žiadna skupina obmedzená na kalórie. Merala sa najmä glukózová tolerancia, hladiny inzulínu, hmotnosť pásu a obvod pása. Táto štúdia trvala 12 týždňov.
Glukózová tolerancia: Test glukózovej tolerancie meria, ako rýchlo sa vylučuje z krvi. Je markerom inzulínovej rezistencie a cukrovky. Tento graf ukazuje rozdiel medzi skupinami. Pevné body sú základnou čiarou a prázdne body sú výsledkom 12 týždňov diéty. Paleo skupina je vľavo, kontrolná skupina je vpravo.
Ako je zrejmé z grafov, iba skupina, ktorá sledovala paleo diétu, zistila významné zlepšenie glukózovej tolerancie.
Chudnutie: obe skupiny výrazne schudli: 5 kg. paleo skupina a 3,8 kg. kontrolná skupina. Rozdiely však medzi týmito dvoma skupinami neboli štatisticky významné. Skupina, ktorá sledovala paleo diétu, bola 5,6 cm. menej v páse v porovnaní s 2,9 cm. do kontrolnej skupiny. Rozdiel bol štatisticky významný.
Niektoré dôležité body:
• Plocha 2-hodinovej sub-krivky (AUC) pre hladinu glukózy v krvi sa znížila o 36% v skupine paleo v porovnaní so 7% v kontrolnej skupine.
• Každý subjekt v paleo skupine mal konečne normálnu hladinu cukru v krvi v porovnaní so 7 z 15 subjektov v paleo skupine.
• Paleo skupina skonzumovala o 451 kalórií menej denne (1344 v porovnaní s 1795) bez toho, aby zámerne znižovala kalórie alebo porcie.
Záver: paleolitická diéta vedie k zlepšeniu obvodu pása a kontroly glykémie v porovnaní so stredomorskou stravou.
2. Osterdahl M a kol. „Účinky krátkodobého zásahu paleolitickou stravou u zdravých dobrovoľníkov.“ (Účinky krátkodobej intervencie paleolitickej stravy na zdravých dobrovoľníkov.) European Journal of Clinical Nutrition, 2008.
Podrobnosti: 14 zdravých študentov (5 mužov, 9 žien) dostalo pokyn, aby dodržiavali paleolitickú stravu počas 3 týždňov. Neexistovala žiadna kontrolná skupina.
Chudnutie: hmotnosť klesla o 2,3 kg, index telesnej hmotnosti o 0,8 a obvod pása o 1,5 cm.
Ostatné markery: systolický krvný tlak poklesol o 3 mmHg.
Záver: subjekty chudli a mali mierne znížený obvod pása a systolický krvný tlak.
3. Jonsson T a kol. „Priaznivé účinky paleolitickej stravy na kardiovaskulárne rizikové faktory pri cukrovke 2. typu: randomizovaná krížová pilotná štúdia.“ „Priaznivé účinky paleolitickej stravy na kardiovaskulárne rizikové faktory pri cukrovke 2. typu: randomizovaná pilotná štúdia.“) Kardiovaskulárna diabetológia, 2009.
Podrobnosti: 13 ľudí s cukrovkou 2. typu dodržiavalo paleolitickú diétu alebo typickú diétu pre cukrovku. Každá diéta trvala 3 mesiace.
Chudnutie: keď držali paleo diétu, účastníci stratili 3 kg. viac a o 4 cm. navyše po pás v porovnaní s diétou na cukrovku.
Ostatné značky:
• HbA1c (ukazovateľ hladín glukózy v krvi po dobu 3 mesiacov) sa v paleo diéte znížil o 0,4% viac.
• HDL cholesterol sa zvýšil o 3 mg/dl (0,08 mmol/l) v paleo diéte v porovnaní s diabetom.
• Hladiny triglyceridov poklesli o 35 mg/dl (0,4 mmol/l) v paleo diéte v porovnaní s cukrovkou.
Záver: paleo diéta mala za následok väčšie chudnutie a určité zlepšenie kardiovaskulárnych rizikových faktorov v porovnaní s diabetickou diétou.
4. Frassetto a kol. „Metabolické a fyziologické vylepšenia pri konzumácii paleolitickej stravy typu lovec-zberač.“ European Journal of Clinical Nutrition, 2009.
Podrobnosti: 9 zdravých ľudí jedlo paleolitickú stravu 10 dní. Boli skontrolované kalórie, aby sa zabezpečilo, že neschudnú. Neexistovala žiadna kontrolná skupina.
Účinky na zdravie:
• Celkový cholesterol klesol o 16%.
• LDL cholesterol klesol o 22%.
• Hladiny triglyceridov poklesli o 35%.
• AUC inzulín sa znížil o 39%.
• Diastolický krvný tlak bol o 3,4 mmHg nižší.
5. Ryberg a kol. „Strava paleolitického typu spôsobuje u obéznych postmenopauzálnych žien silné účinky špecifické pre tkanivá na ukladanie mimomaternicového tuku.“ Journal of Internal Medicine, 2013.
Podrobnosti: 10 zdravých žien s BMI nad 27 rokov konzumovalo upravenú paleolitickú stravu počas 5 týždňov. Neexistovala žiadna kontrolná skupina. Hlavné namerané výsledky boli: tuk v pečeni, svalové bunky a citlivosť na inzulín.
Chudnutie: ženy schudli v priemere o 4,5 kg. a mal zmenšenie o 8 cm. od obvodu pása.
Pečeň a svalový tuk: Obsah tuku v pečeňových a svalových bunkách sú rizikové faktory pre metabolické choroby. V tejto štúdii mali ženy priemerné zníženie pečeňového tuku o 49%, ale žiadny významný vplyv na obsah svalového tuku.
Tento graf ukazuje, ako sa znížil obsah tuku v pečeňových bunkách:
Ako vidíte, najväčší pokles zaznamenali ženy, ktoré mali vysoké množstvo tuku v pečeni (tuková pečeň).
Ďalšie účinky na zdravie:
• Krvný tlak klesol z priemeru 125/82 mmHg na 115/75 mmHg, hoci bol štatisticky významný iba pre diastolický krvný tlak (nižší počet).
• Glukóza v krvi poklesla o 6,35 mg/dl (0,35 mmol/l) a inzulín o 19%.
• Celkový cholesterol poklesol o 33 mg/dl (0,85 mmol/l).
• Hladiny triglyceridov poklesli o 35 mg/dl (0,39 mmol/l).
• LDL cholesterol poklesol o 25 mg/dl (0,65 mmol/l).
• HDL cholesterol poklesol o 7 mg/dl (0,18 mmol/l).
• Apo B sa znížil o 129 mg/l (14,3%).
Záver: Počas 5-týždňovej štúdie ženy chudli a znižovali množstvo pečeňového tuku. Zlepšili sa aj niektoré dôležité markery pre zdravie.
Štúdie nie sú zahrnuté
Nasledujúce dve štúdie som vynechal, pretože neboli použiteľné:
Jonsson T a kol. 2006 - Toto je randomizovaná kontrolovaná štúdia, ktorá sa však uskutočňovala na ošípaných, nie na ľuďoch.
O'Dea K. 1984 - V tejto štúdii žilo 10 ľudí s cukrovkou 7 týždňov ako lovci a zberači s neuveriteľným zlepšením zdravia. Je to veľmi zaujímavá štúdia, ale existuje príliš veľa zmätočných faktorov na to, aby bolo možné urobiť niečo o strave.
Do tejto analýzy sú teda zahrnuté iba štúdie na ľuďoch, ktoré dokážu izolovať stravu ako jedinú premennú.
Chudnutie a obvod pása
Tento graf ukazuje, koľko kilogramov sa pri týchto štúdiách stratilo.
* V štúdii Lindeberg a kol. (1) nebol rozdiel v úbytku hmotnosti štatisticky významný.
Nezahrnuli sme Frassetta, et al. (4), pretože kalórie boli kontrolované, aby sa zabezpečilo, že účastníci nechudli.
Tu stojí za zmienku niekoľko vecí:
• Žiadnemu z účastníkov nebolo nariadené obmedziť kalórie, ale spontánne znížili príjem kalórií o 300 - 900 denne.
• Účastníci nakoniec jedli menej sacharidov a viac bielkovín v porovnaní s tým, čo jedli predtým.
Nasledujúci graf ukazuje vplyv na obvod pása (značka škodlivého viscerálneho tuku okolo orgánov).
Štúdie mali štatisticky významné zníženie obvodu pása, čo by sa prejavilo zníženým rizikom chorôb, ako je cukrovka a kardiovaskulárne ochorenia.
Opäť stojí za zmienku, že Ryberg et al (5) mali po 5 týždňoch paleo diéty priemerné zníženie pečeňového tuku o 47%, čo je pôsobivé.
Cholesterol a triglyceridy
Štyri zo štúdií (2 - 5) zistili zmeny v celkovom cholesterole, LDL, HDL a krvných triglyceridoch:
V dvoch štúdiách (4, 5) došlo k zníženiu celkového cholesterolu, avšak rozdiel nebol štatisticky významný v ďalších dvoch štúdiách (2, 3).
Významný pokles LDL cholesterolu bol pozorovaný v dvoch štúdiách (4, 5).
Štatisticky významný rozdiel v HDL cholesterole sa zistil v dvoch štúdiách. Jedna štúdia preukázala pokles (5), druhá zvýšenie (3).
Všetky štúdie mali zníženie triglyceridov v krvi, ale rozdiel nie je štatisticky významný v jednej štúdii (2).
Hladiny glukózy a inzulínu v krvi
Všetky štúdie sa zameriavali na markery hladiny cukru v krvi a citlivosti na inzulín. Použili sa však rôzne metódy, takže výsledky nie je možné porovnať v grafe. Z našich štúdií je zrejmé, že paleo diéta vedie k zlepšeniu citlivosti na inzulín a ku kontrole glykémie (1, 3, 5), aj keď výsledky neboli vždy štatisticky významné (2, 4).
Krvný tlak
Štyri zo štúdií (2 - 5) analyzovali hladiny krvného tlaku pred a po operácii.
Ako vidíte, došlo k miernemu zníženiu krvného tlaku. Avšak iba jedna štúdia (2) preukázala štatistický význam pre systolický krvný tlak (vyšší počet), zatiaľ čo ďalšie tri štúdie zaznamenali štatistický význam pre diastolický krvný tlak (nižší počet).
Tolerancia
Všeobecne bola paleo diéta dobre tolerovaná a neboli hlásené žiadne nepriaznivé účinky.
Limity štúdia
Štúdie majú niekoľko zjavných obmedzení:
• Všetkých 5 štúdií je malých, od 9 do 29 účastníkov.
• Štúdie netrvali príliš dlho: od 10 dní do 12 týždňov.
• Iba 2 z 5 štúdií mali kontrolnú skupinu.
Paleo diéta použitá v štúdiách navyše nie je typická pre spôsob, akým sa táto diéta dnes praktizuje. Bola to „konvenčná“ paleo diéta, ktorá obmedzovala všetky mliečne výrobky, sodík, zamerala sa na chudé mäso a používala repkový olej. Chudé mäso a repkový olej nie sú dnes v paleo komunite veľmi populárne, ale odporúča ich originálna kniha „The Paleo Diet“ od Dr. Loren Cordain. Všetky tieto štúdie sa uskutočňujú na jeho verzii stravovania.
Paleo diéta funguje?
Je zrejmé, že iba na základe týchto 5 štúdií nemôžeme vyvodiť pevný záver, pretože sú príliš malé alebo príliš krátke.
Málo dôkazov, ktoré máme, je však veľmi sľubných. Dúfajme, že sa v budúcnosti dočkáme väčších a dlhších štúdií.
Preložila Patricia David po 5 štúdiách na paleo-diéte so súhlasom autora
Môžete komentovať pomocou účtu na webe, prostredníctvom FB, Twitteru alebo Google alebo ako návštevník (bez registrácie). Pre návštevníkov sú komentáre mierne (schválené správcom).