Ako môžeme rozpoznať mozgovú príhodu

Prehľad

Je málo známe, že je možné zažiť mozgovú príhodu bez toho, aby o tom pacient vedel. Účinky mŕtvice môžu byť nezistiteľné, ak sa zníži závažnosť záchvatu alebo ak degradované tkanivo neplní kritickú funkciu. Dôkazy o cievnej mozgovej príhode je možné vidieť po CT alebo MRI mozgu.

rozpoznať

Mŕtvica sa môže vyskytnúť počas spánku a nedostatok závažnosti a menšie príznaky ju nebudú ovplyvňovať. V čase prebudenia však môže mať pacient zmätený stav, neschopnosť správne sa vyjadrovať.
Ranné príznaky do značnej miery závisia od závažnosti a časti mozgu postihnutej mozgovou príhodou. Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri prebudení zo spánku, patria ťažkosti s používaním jednej nohy, slabosť v jednej ruke. Pacient môže mať závraty, môže mať dvojité alebo čiastočné videnie alebo v zriedkavých prípadoch môže úplne stratiť svoje zorné pole.

Poznanie príznakov mozgovej príhody (aj v prípade menšej cievnej mozgovej príhody) je nevyhnutné pri predchádzaní šíreniu poškodenia mozgu. Odborná lekárska starostlivosť je mimoriadne dôležitá, najmä ak je mŕtvica spôsobená krvnou zrazeninou.

Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.

Obsah článku

Hlavné typy mŕtvice

Existujú dva hlavné typy ťahov:

- Cievna mozgová príhoda - Tento typ sa nachádza vo väčšine prípadov (asi 80 - 85%) mozgových príhod. V prípade ischemickej cievnej mozgovej príhody je prívod krvi blokovaný v určitej časti mozgu. Toto pripravuje mozgové bunky o kyslík a niektoré živiny.
O pár minút mohli zomrieť. Hlavnou príčinou tohto typu obštrukcie je zvyčajne ateroskleróza, stav, pri ktorom môžu plaky alebo tukové usadeniny (ateróm) uložené na stenách tepien v mozgu a krku viesť k zúženiu alebo blokovaniu prietoku krvi. Tukové usadeniny môžu spôsobiť mozgovú trombózu alebo mozgovú embóliu.
V prípade mozgovej trombózy sa v krvnej cieve mozgu vytvorí krvná zrazenina. Mozgové embólie sú krvné zrazeniny, ktoré môžu vzniknúť v rôznych oblastiach obehového systému a môžu sa oddeľovať od steny tepny alebo od výstelky lemujúcej srdce a zasahovať do krvných ciev mozgu, kde sa môžu ukladať.

- Hemoragická mŕtvica - Je charakterizovaná praskaním alebo krvácaním krvných ciev v mozgu v okolitých mozgových tkanivách. Dochádza tak k intracerebrálnemu krvácaniu. Vysoký krvný tlak je častou príčinou intracerebrálneho krvácania.
Ak osoba preukáže akékoľvek príznaky mozgovej príhody, mala by sa poradiť s lekárom.

príznak

Ľudia, ktorým hrozí mozgová príhoda, alebo ich opatrovatelia musia poznať typické prejavy mozgovej príhody.
Obete mŕtvice by mali byť ošetrené v nemocnici čo najskôr po objavení sa varovných príznakov ochorenia.
Pri liečbe mŕtvice je zásadný čas.

Medzi bežné príznaky mozgovej príhody patrí:
- náhle ochrnutie jednej nohy, ruky alebo časti tváre;
- náhle ťažkosti s rozprávaním alebo porozumením toho, čo sa hovorí;
- náhle poruchy videnia, ako je rozmazané alebo dvojité videnie;
- náhla strata koordinácie alebo problémov s rovnováhou;
- silná bolesť hlavy bez zjavnej príčiny;
- náhla necitlivosť, slabosť alebo závrat;
- prechodný ischemický záchvat - aj keď mozgové mŕtvice zvyčajne prebiehajú bez varovania, u niektorých ľudí sa môže vyskytnúť dočasná necitlivosť, slabosť alebo mravčenie v jednej ruke alebo nohe, ťažkosti s rozprávaním, videním alebo rovnováhou pred skutočným nástupom mozgovej príhody . K prechodnému ischemickému záchvatu dochádza z dôvodu dočasného zníženia prívodu krvi do mozgu. Epizódy trvajú niekoľko minút až niekoľko hodín a nespôsobujú okamžité poškodenie mozgu. Prechodný ischemický záchvat je však znakom toho, že existuje zvýšené riziko mozgovej príhody.

Príznaky mozgovej príhody sú:
- náhle znecitlivenie alebo slabosť tváre, ruky alebo nohy;
- náhla zmätenosť, ťažkosti s rozprávaním alebo porozumením;
- poruchy chôdze, závraty, strata rovnováhy alebo koordinácie;
- silné, náhle bolesti hlavy bez akejkoľvek známej príčiny.

Existuje niekoľko indícií, ktoré môžu určiť, či osoba prekonala mozgovú príhodu alebo nie:
- keď sa snaží usmiať, časť jej tváre je zamrznutá a jej tvárové svaly ochabujú;
- nemôže zdvihnúť ruky veľmi vysoko;
- nechápe jednoduché vety a nedokáže ich reprodukovať.
V takom prípade je potrebné ihneď požiadať o záchrannú zdravotnú službu.

Príznaky prechodnej ischemickej cievnej mozgovej príhody a skorej ischemickej cievnej mozgovej príhody

Prejavy oboch typov mozgovej príhody sú podobné. V prípade prechodného ischemického záchvatu však príznaky ustúpia do 24 hodín. Príznaky závisia od stupňa poškodenia mozgu. Mŕtvica pochádza buď z karotických alebo bazilárnych artérií.

• Prejavy vyplývajúce z blokovania krčných tepien - krčné tepny sa rozvetvujú z vonkajšej strany aorty a dosahujú krk, okolo priedušnice a ďalej do mozgu. Ak dôjde k prechodnému ischemickému záchvatu v dôsledku upchatia krčných tepien, vzniknuté príznaky sú výsledkom poškodenia sietnice alebo mozgových hemisfér.

Medzi príznaky patria:
- Znížená hladina kyslíka, ktorá spôsobuje tiene v spodnej časti zorného poľa. Nočné videnie je narušené. Asi 35% ľudí s prechodnou mozgovou príhodou stratí zrak na jednom oku.
- Ak je ovplyvnená mozgová hemisféra, človek môže trpieť poruchami reči a čiastočným a dočasným ochrnutím, poklesom viečok, mravenčením, znecitlivením na jednej strane tela.
- Ak sú mŕtvice umiestnené na pravej strane mozgu, príznaky sa vyvinú na ľavej strane tela a naopak.
- Menej často môžu mať pacienti záchvaty.

• Príznaky blokády bazálnej artérie - bazilárna artéria je tvorená vertebrálnymi artériami v spodnej časti lebky, ktoré prebiehajú pozdĺž chrbtice a spájajú sa v zadnej časti hlavy.

Rozoznáva príznaky mŕtvice

Mŕtvica a komunikačné schopnosti

Prvé príznaky menopauzy na pokožke: tipy a opravné prostriedky

V takom prípade môžu byť ovplyvnené obe hemisféry mozgu a na oboch stranách tela sa vyvinú nasledujúce prejavy:
- slabý tras, rozmazané alebo znížené videnie;
- mravčenie alebo necitlivosť v ústach, lícach alebo ďasnách;
- bolesti hlavy, zvyčajne umiestnené v zadnej časti hlavy;
- závraty;
- nevoľnosť a zvracanie;
- ťažkosti s prehĺtaním;
- slabosť rúk, nôh spôsobujúca náhle pády.
Niektoré mŕtvice môžu mať vplyv na dýchanie, na krvný tlak, srdcovú frekvenciu a ďalšie životné funkcie, ale žiadnym spôsobom neovplyvňujú myslenie ani jazyk.

Vývoj príznakov

Rýchlosť nástupu príznakov veľkej ischemickej cievnej mozgovej príhody závisí od jej príčiny.
Ak mŕtvicu spôsobila veľká krvná zrazenina, ktorá cestovala z mozgovej tepny, nástup je náhly. Niekoľko sekúnd po zablokovaní sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy a záchvaty. Ak je trombóza príčinou mŕtvice, jej nástup nastáva postupne v priebehu niekoľkých hodín alebo minút.

Príznaky hemoragickej cievnej mozgovej príhody

Príznaky intracerebrálneho alebo parenchymálneho krvácania majú náhly nástup, progresiu za niekoľko hodín a zahŕňajú:
- bolesti hlavy;
- nevoľnosť a zvracanie;
- zmenený duševný stav;
- záchvaty.

Varovné príznaky subarachnoidálneho krvácania môžu byť:
- náhla bolesť hlavy;
- nevoľnosť a zvracanie;
- citlivosť na svetlo;
- rôzne neurologické abnormality (napríklad kŕče).

Pri prasknutí aneuryzmy môže obeť mozgovej príhody preukázať:
- silná bolesť hlavy;
- stuhnutosť krku;
- zvracanie;
- zmenený stav vedomia;
- pohľad môže byť upretý jedným smerom alebo sa stratí videnie jedného oka;
- stupor, stuhnutosť a kóma.

Príznaky menšej mozgovej príhody

Menšia mozgová príhoda je taká, ktorej účinky sú minimálne. Existujú dva také typy:
- prechodný ischemický záchvat, ktorý nemá žiadne následky;
- mŕtvica, ktorá má menšie následky.
Je dôležité rozpoznať príznaky mozgovej príhody a včas zasiahnuť, aby bola pravdepodobnosť uzdravenia čo najvyššia.

Svalová slabosť

Jedným z najbežnejších príznakov mŕtvice je svalová slabosť, ktorá sa zvyčajne vyskytuje na jednej strane tela. Aj keď človek prekoná ľahšiu mozgovú príhodu, môže síce hýbať oboma dolnými končatinami, ale jedna z nich bude slabšia alebo sa bude cítiť ťažšie ako druhá. Slabosť môže mať za následok pomalé pohyby alebo problémy s koordináciou, ale časom sa zmierni alebo sa zlepší cvičením.

Ďalším častým príznakom mŕtvice je zníženie citlivosti na jednej strane tela. Osoba môže mať pocit znecitlivenia v tvári, ruke alebo nohe alebo dokonca na jednej strane celého tela. Po menšej mozgovej príhode sa takéto problémy zlepšia a vrátia do normálu v závislosti od stupňa poškodenia mozgu.

Poruchy reči

Po prechodnej alebo ľahkej mozgovej príhode sa môžu vyskytnúť problémy s rečou (alebo rozmazaná reč). U ľudí, ktorí prekonali prechodnú mozgovú príhodu, príznak zmizne po 24 hodinách. U tých, ktorí prekonali ľahkú mozgovú príhodu, sa však môže zlepšiť problémy s rečou prejaviť dlho. Terapia a rečové cvičenia môžu pomôcť v procese obnovy, aj keď môžu existovať určité následky, ktoré môžu časom pretrvávať.

Aj malá mozgová príhoda môže spôsobiť zmätok. Príznak sa zlepší liečením alebo časom. Spočiatku môže mať človek problém nájsť správne slová alebo porozumieť rozhovorom, alebo môže mať problém s riešením ľahkých problémov.
Po menšej mozgovej príhode sa zmätok často zlepší. Ak osoba prekonala prechodnú mozgovú príhodu, zmätok po niekoľkých hodinách zmizne bez ďalších negatívnych účinkov.

Problémy so zrakom

Menšia mozgová príhoda môže spôsobiť vizuálne problémy buď z dôvodu poškodenia svalov ovládajúcich oči, alebo preto, že sa vyskytla v oblasti mozgu, ktorá zodpovedá vizuálnemu centru. Zrakové problémy sa môžu pohybovať od rozmazaného alebo dvojitého videnia po znížené zorné pole.

Závrat môže byť problémom pri niektorých druhoch menších úderov. Pacient môže mať v určitých polohách pocit nevyváženosti alebo závraty. U niektorých ľudí sa vertigo časom zlepšuje, ale u iných môže pretrvávať.

Rehabilitácia po mozgovej príhode

Cievna demencia

Vrodená imunita verzus získaná imunita

Rizikové faktory

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu spôsobiť mozgovú príhodu, ktoré sa nedajú zmeniť:
- rodinná história;
- vek - riziko mŕtvice stúpa s vekom - zdvojnásobuje sa každých 10 rokov, po 55. roku života;
- pohlavie - pred 55. rokom sú muži náchylnejší na mŕtvicu ako ženy a po 55. roku je riziko rovnaké pre mužov aj ženy. U žien je však vyššia pravdepodobnosť úmrtia na mozgovú príhodu ako u mužov;
- predchádzajúci prejav mozgovej príhody alebo srdcového infarktu - riziko mozgovej príhody po prechodnej mozgovej príhode je vyššie počas prvých 48 - 72 hodín. Pri akýchkoľvek akútnych neurologických zmenách, aj keď sa zlepšili, treba okamžite vyhľadať lekársku pomoc;
- rasa - v prípade Afroameričanov je vyšší výskyt mozgovej príhody a vyššie riziko úmrtia na mozgovú príhodu ako v prípade belochov;