Aktinická cheilitída (prehľad) - Altmeyersova encyklopédia - Dermatologické oddelenie

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Posledná aktualizácia: 19.06.2018

Synonymá

definícia

Klasifikácia

Rozlišuje sa medzi akútnym a chronickým poškodením:

Akútna aktinická cheilitída (cheilitis aktinica acuta), akútny zápal červených pier spojený s UV žiarením.
Chronická aktinická cheilitída (cheilitis aktinica chronica) chronické UV poškodenie červených pier s atrofiou epitelu.

Zaujímavé tiež

Často používaný liek na miernu až stredne silnú bolesť.ASS má analgetikum, antipyretikum, a.

Etiopatogenéza

lokalizácia

Klinický obraz

Akútna aktinická cheilitída: edematózny opuch a začervenanie, možné pľuzgiere niekoľko hodín po vystavení slnku.
Actinic cheilitis chronica: atrofia kože pier, ohnisko alebo úplné pokrytie červenej pery pevne prilipnutými keratotickými plakmi. Riziko vzniku karcinómu, pozri tiež Cheilitis abrasiva praecancerosa.

histológia

Akútna aktinická cheilitída: akantóza, hyperkeratóza, miestna parakeratóza, nešpecifické povrchové lymfohistiocytárne infiltráty.
Aktinická cheilitída: akantóza, hyperkeratóza, miestna parakeratóza, povrchové infiltráty.

terapia

Actinic cheilitis acuta: Vlhké kompresie s protizápalovými alebo antiseptickými prísadami, ako je napríklad polyhexanid (Serasept, Prontoderm), 1% chlórhexidín alebo 5% dexpanthenol (napr. Roztok Bepanthen) a topické glukokortikoidy, ako je 0,25% prednikarbonát (napr. Dermatopová masť) alebo 0, 1% mometazónu (napr. Krém z ecurálneho tuku).
Aktinická cheilitída: V miernych prípadoch bez keratotických usadenín: Opatrujte iba pomocou rúžu a rúžu, ktoré chránia pred svetlom (napr. Krém na pery Ceralip, ochranná tyčinka na pery Ilrido, celková ochranná tyčinka na slnko Neutrogena).
Pre pevné dodržiavanie keratóz: Je známych veľké množstvo efektívnych možností liečby: kryochirurgia, CO2 laser, 0,05% krém tretinoín (napr. Krém Cordes VAS; nanášajte dvakrát denne), gél diklofenaku (Solaraze [2,5% kyselina hyalurónová ako Carrier]) dvakrát denne, 5% 5-fluóruracilová masť (Efudix; nanášajte jedenkrát denne, kým nenastane erozívna reakcia). Kryochirurgické opatrenia hodnotíme ako terapiu „prvým krokom“ (metóda otvoreného striekania): V závislosti od závažnosti aktinických zmien jeden alebo dva krátke terapeutické cykly (pozri tiež kryochirurgiu). Pri výrazných veľkoplošných verukóznych keratózach sa odporúča vermillonektómia. Červený ret sa odstráni v pásoch vo vodorovnom smere, sliznica pier sa mobilizuje dopredu ako náhrada pery a prišije sa k pokožke. Ochrana pred slnkom a starostlivosť o pery pozri vyššie.

Všimnite si! Pri chronickej aktinickej cheilitíde je spinocelulárny karcinóm vždy histologicky vylúčený!

Interná terapia

profylaxia

literatúry

de Sevaux RG a kol. (2003) Liečba premalígnych a malígnych kožných porúch acitretínom u príjemcov transplantovaných obličiek: klinické účinky randomizovanej štúdie porovnávajúcej dve dávky acitretínu. J Am Acad Dermatol 49: 407-412
Hohenleutner S a kol. (1999) CO (2) laserová vaporizácia aktinickej cheilitídy. Dermatologist 50: 562-565
Johnson ™ a kol. (1992) Ošetrenie aktinickej cheilitídy laserom na báze oxidu uhličitého. Klinickohistopatologická korelácia na určenie optimálnej hĺbky deštrukcie. J Am Acad Dermatol 27: 737-740
Smith KJ a kol. (2002) Topical 5% imiquimod for the treatment of actinic cheilitis. J Am Acad Dermatol 47: 497-501

Odporúčané články

Heterogénna skupina fibroepiteliálnych malígnych nádorov kože, lokálne infiltrujúcich a deštruktívnych.

Zriedkavé, chronické, gynekotropické, väčšinou symetrické, infekčné alergické lobulárne panikulitídy kombinované mi.

Nestabilný kožný výbežok naplnený tkanivovou tekutinou (číry, serózny, hemoragický). Bublina.

Prekancerózne poškodenie červených pier spôsobené chronickým poškodením svetlom (cheilitída .

Odkazujúci článok (10)

Ďalšie články (15)

Zrieknutie sa zodpovednosti

Požiadajte zodpovedného lekára o konečnú a spoľahlivú diagnózu. Táto webová stránka vám môže poskytnúť iba sprievodcu.

Autori

Posledná aktualizácia: 19.06.2018

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Prihláste sa, aby ste mali prístup ku všetkým článkom a obrázkom.

Náš obsah je Prístupné iba členom zdravotníckych pracovníkov. Ak ste už zaregistrovaní, prihláste sa. Inak sa teraz môžete zaregistrovať zadarmo.