Aktualizácia koróny o tehotenstve - vaša cesta k neskorému materstvu
Aktualizácia koróny o tehotenstve
Dnes by som vám rád predstavil aktualizáciu koróny o tehotenstve s novými poznatkami.
Otehotni teraz alebo počkaj?
Spomalenie v dvojnásobnom počte
Tehotenstvo, áno alebo nie?
Porovnanie progresie ochorenia
Úmrtnosť
Komplikácie v ranom tehotenstve
Riziko malformácie
Nedonosené deti a malé deti
Prevod na dieťa
Režim doručenia
Dojčenie
Nové štúdie
Otehotni teraz alebo počkaj?
Mnoho párov si v dnešnej dobe kladie túto otázku. Medzitým existujú nové údaje o chorobe Cocid-19 a tehotenstve, o ktoré by som sa s vami rád podelil. Preto som napísal Corona Update o tehotenstve.
Spomalenie v dvojnásobnom počte
Vidno prvé pozitívne trendy z hľadiska rýchlosti šírenia choroby Covid-19. Časy zdvojnásobenia nových prípadov sa zvyšujú takmer vo všetkých európskych krajinách. Ľudia v Nemecku pomaly začínajú čerpať nádej, pokiaľ ide o zmiernenie zákazu kontaktov.
Znova nakupovať, kupovať nové jarné oblečenie alebo topánky na leto. Môj najmladší syn rastie z nohavíc ...
Tehotenstvo, áno alebo nie?
Medzi týmito pozitívnymi vývojami sa opäť vynára otázka, ako to vyzerá s tehotenstvom. Aké je súčasné hodnotenie choroby Covid-19 a rizika pre matku a dieťa? Informuje vás o tom Corona Update o tehotenstve.
Porovnanie progresie ochorenia
Odborníci ďalej predpokladajú, že u tehotných žien nie je horší priebeh ochorenia v porovnaní s netehotnými. Okrem toho majú tehotné ženy často iba mierne až stredne závažné príznaky.
A to hoci sa imunitný systém mení tehotenstvom. To vedie k zvýšenej náchylnosti na infekciu. Rovnako ako dieťa rastie, objem pľúc sa ku koncu tehotenstva zmenšuje. Napríklad v prípade chrípky tieto zmeny spôsobujú, že tehotné ženy sú závažnejšie.
Pobyt hospitalizovaných tehotných žien s prasačou chrípkou bol štyrikrát častejší ako v bežnej populácii.
Ale aj pri vírusových ochoreniach Sars a Mers, ktoré boli tiež spôsobené koronavírusmi, mali tehotné ženy ťažší priebeh ako netehotné ženy. Ženy, ktoré boli tehotné, museli byť vetrané trikrát častejšie ako bežná populácia. Sars and Mers vystupovali v rokoch 2008 a 2012.
Ako som už povedal, kurz Covid-19 sa nezdá byť o nič ťažší ako v bežnej populácii. Dokonca sa špekuluje, že zmeny hormónov počas tehotenstva by mohli mať dokonca pozitívny vplyv na priebeh ochorenia.
Úmrtnosť
Škaredé slovo v súvislosti s tehotenstvom, ale sú za tým aj čísla.
V spoločnosti Sars bola úmrtnosť tehotných žien 18%, v Mers až 25%.
Ale: Doteraz nezanikla žiadna tehotná žena na chorobu Covid-19, a to ani na predchádzajúce choroby. Aj tu by vyššie uvedené hormonálne zmeny mohli mať pozitívny vplyv na priebeh ochorenia.
Komplikácie v ranom tehotenstve
Odhaduje sa, že u žien s ochorením Covid-19 je mierne zvýšený počet spontánnych potratov. Postihnuté boli dve percentá všetkých tehotenstiev, ktoré sa tu našli.
Riziko malformácie
Možné malformácie spôsobené ochorením Covid-19 nie sú v súčasnosti známe. Nemožno o tom urobiť spoľahlivé vyhlásenie, pretože táto choroba je stále veľmi nová.
Nedonosené deti a malé deti
Podstatne viac čísel, jednoducho preto, že je viac tehotných žien s ochorením Covid-19, sú aj deti, ktoré rodili.
Asi 10% všetkých detí žien s ochorením Covid-19 malo príliš nízku hmotnosť na svoj gestačný vek.
A asi 40% detí sa narodilo predčasne. Nešlo však o extrémne predčasné pôrody. Tieto predčasné pôrody sa uskutočnili po 30. týždni tehotenstva, väčšinou neskôr.
Prevod na dieťa
Až donedávna sa prenos z infikovanej matky na nenarodené dieťa považoval za nepravdepodobný. Počet pozorovaných žien kolísal medzi 54 a 66.
Ani pupočníková krv, plodová voda a placenta všetkých vyšetrovaných žien neobsahovali koronavírusy.
V štúdii z Číny z polovice marca sú však teraz hlásené tri veľmi skoré infekcie u novorodencov. Celkovo bolo vyšetrených 33 detí matiek, u ktorých sa dokázalo, že majú Covid-19. Tri deti mali pozitívny test. Všetky nátery boli pozitívne na 2. deň života. Autori štúdie však neuvádzajú, či boli nátery odobraté vopred alebo až na druhý deň, keď došlo k klinickým zmenám u detí a prejavili sa u nich príznaky.
Infekciu po narodení preto nemožno s určitosťou vylúčiť. Bohužiaľ, výtery boli odobraté iba novorodencom. Neboli vyšetrené žiadne ďalšie stery, ani placenta, ani pupočníková krv, ani plodová voda. Ani tu v nemocnici odborníci nevylučujú skorú infekciu.
Dobrá správa: všetky tri deti infekciu prežili dobre.
Tu ešte nie je možné poskytnúť aktualizáciu koróny o tehotenstve, aspoň poslednú.
Režim doručenia
Samotná choroba Covid-19 bez závažných príznakov nie je prekážkou normálneho pôrodu. Podľa Nemeckej spoločnosti pre gynekológiu a pôrodníctvo (DGGG) preto cisársky rez nie je potrebný.
Dojčenie
Pretože sa doteraz v materskom mlieku nenašli žiadne koronavírusy, nie je dojčenie pre ženy trpiace Covid-19 všeobecne odporúčané. Avšak s pleťovou maskou a dôkladnou hygienou rúk.
Nové štúdie
O priebehu tehotenstva s ochorením Covid-19 stále nie je veľa jasných. Štúdie však neustále zhromažďujú nové údaje s cieľom objasniť otvorené otázky.
Hneď ako vznikne niečo nové, podám o tom správu.
Celkovo sa podľa súčasného stavu vedomostí zdá, že riziká infekcie koronavírusom počas tehotenstva sú zvládnuteľné.
Ak by sa však vyskytla závažná infekcia, nie je možné vylúčiť riziko pre nenarodený život z liečby, ak je liečba drogovej závislosti nejasná. Nevieme, ktorá droga bude bezpečne fungovať, ani to, ako to ovplyvní embryo a dieťa.
Tu vidím najväčšie nebezpečenstvo pre tehotenstvo.
Nemôžem pre vás urobiť rozhodnutie pre alebo proti tehotenstvu. Ale dúfam, že som vám bol schopný poskytnúť všetky potrebné informácie, pokiaľ viem, aby ste sa mohli rozhodnúť.