Albumín Čo znamená vaša laboratórna hodnota - NetDoktor

Eva Rudolf-Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom tíme NetDoktor. Vyštudovala humánne liečiteľstvo a vedy o novinách a opakovane pôsobila v oboch oblastiach - ako lekárka na klinike, ako odborníčka a ako lekárska novinárka pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je pre každého k dispozícii široká škála liekov.

laboratórna

The albumín je bielkovina s rôznymi dôležitými funkciami v tele. Je to dôležité napríklad ako transportný materiál alebo pri distribúcii tekutín vo vnútri a mimo buniek. Prečítajte si tu, ktoré hladiny albumínu sú normálne pre zdravého dospelého človeka a ktoré choroby menia hladinu albumínu.

Čo je albumín?

Albumín je bielkovina. Tvorí asi 60 percent celkového proteínu v krvnom sére. Tvorí sa hlavne v pečeňových bunkách (hepatocytoch). Albumín okrem iného slúži na tlmenie hodnoty pH a ako rýchlo dostupný zdroj energie. Má však aj ďalšie dôležité funkcie:

Albumín a koloidný osmotický tlak

Krvné bielkoviny dostávajú takzvaný koloidný osmotický tlak. Je to asi 25 mmHg v plazme (zodpovedá asi 3,3 kPa) a je dôležité ustanoviť rovnováhu medzi rozpustenými časticami (koloidmi) vo vnútri a mimo buniek. Ak koloidný osmotický tlak klesá, vedie zvýšený odtok plazmatickej vody z buniek k vzniku edému. Pretože albumín tvorí najväčší podiel krvných bielkovín, je tiež najdôležitejším faktorom pri udržiavaní koloidného osmotického tlaku.

Albumín ako transportný proteín

Albumín je dôležitou transportnou látkou v krvi. To platí tak pre telu vlastné látky, ako aj pre látky, ktoré sú telu dodávané zvonka. Albumín viaže a transportuje okrem iného:

  • Hormóny ako kortizol a tyroxín
  • Vitamín D
  • Mastné kyseliny
  • Bilirubín (produkt rozkladu červeného krvného pigmentu)
  • Enzýmy
  • Aminokyseliny (stavebné kamene enzýmov)
  • Elektrolyty (horčík, vápnik)
  • Kovy (ióny medi)
  • Lieky ako lieky na riedenie krvi, imunosupresíva alebo antibiotiká

Kedy zisťujete albumín?

Hodnota albumínu sa určuje okrem iného pre:

  • chronické ochorenia pečene (cirhóza, stukovatenie pečene atď.)
  • Strata bielkovín z obličiek alebo gastrointestinálneho traktu
  • Vyjasnenie akumulácie vody v tkanive (edém)
  • Podvýživa bielkovín

Lekár dokáže určiť albumín v krvnom sére, ako aj v moči a v nervovej vode (alkohole). Na odhodlanie potrebuje buď:

  • 20 ml spontánneho ranného moču alebo moču zhromaždeného počas 24 hodín
  • 1 ml krvného séra
  • tri sterilné vzorky CSF

Albumín: normálne hodnoty

Pre Sérový albumín V závislosti od veku platia nasledujúce štandardné hodnoty:

Sérový albumín

2 800 - 4 400 mg/dl

5 dní až 13 rokov

3 800 - 5 400 mg/dl

14 až 17 rokov

3 200 - 4 500 mg/dl

3 500 - 5 200 mg/dl

The Albumín v rannom moči je zvyčajne nižšia ako 20 mg/l (platí od veku 3 rokov). Čítanie pre Albumín v 24-hodinovom odbere moču je zvyčajne menej ako 30 mg/d (miligramy denne).

Ak sú hodnoty albumínu v moči (ráno alebo odobraté v moči) nad limitnými hodnotami, lekár rozlíši mikro a makroalbumíniu v závislosti od rozsahu zvýšenia:

  • Mikroalbuminúria (mierna strata albumínu): 20 až 200 mg/l v rannom moči alebo 30 až 300 mg/deň v odobratom moči
  • Makroalbuminúria (závažná strata albumínu):> 200 mg/l v rannom moči alebo> 300 mg/deň v odobratom moči

The Hodnota albumínu v CSF sám o sebe nemá zmysel. Musí sa posúdiť v súvislosti s obsahom albumínu v sére: Lekár vypočíta kvocient z hodnoty albumínu v sére a hodnoty albumínu v CSF.

Vek

Kvocient alkoholu/sérového albumínu (x 0,001)

Kedy je znížený albumín?

Je toto Krvný albumín príliš nízka, hovorí sa o hypoalbuminémii alebo hypalbuminémii. Vyskytuje sa v:

  • skĺznutá cirhóza pečene, akútna hepatitída, toxické poškodenie pečene
  • Amyloidózy (choroby, pri ktorých sa zmenené bielkoviny ukladajú v tele)
  • Strata bielkovín obličkami (nefrotický syndróm) alebo gastrointestinálnym traktom (exsudatívna enteropatia s vodnatou hnačkou)
  • Podvýživa alebo podvýživa (napríklad Kwashiorkor)
  • Popáleniny alebo exsudatívne kožné ochorenia, ako je dermatitída
  • Prebytočná tekutina (nadmerná hydratácia, napríklad z infúznej liečby alebo počas tehotenstva)
  • pokročilé rakoviny
  • Dedičný nedostatok albumínu (hypoalbuminémia)

Nízka Albumín v moči alebo mozgovomiechovom moku nemá význam.

Kedy sa zvyšuje albumín?

V prípade dehydratácie - napríklad prostredníctvom zvracania, zvýšeného močenia alebo hnačiek - to je tak Krvný albumín príliš vysoká. Ide však iba o relatívne zvýšenie bielkovín v porovnaní s množstvom tekutiny.

Do zvýšenej Albumín v moči vyskytuje sa napríklad pri vysokom krvnom tlaku alebo cukrovke s poškodením obličiek (hypertonická alebo diabetická nefropatia).

Zvýšená koncentrácia Albumín v nervovej vode alebo zvýšený Kvocient alkoholu/sérového albumínu môže naznačovať napríklad meningitídu, Guillain-Barrého syndróm, mozgový infarkt, nádor na mozgu alebo mieche alebo traumatické poranenie mozgu.

Čo robiť so zmeneným albumínom?

Hypoalbuminémia (hypoalbuminémia) sa lieči podľa základného ochorenia. Ak je príčinou strata bielkovín obličkami, môže lekár podať dehydratačné lieky alebo lieky na vysoký krvný tlak (sartany, ACE inhibítory atď.). Ak je nedostatok albumínu výrazný, lekár môže podať náhradný roztok albumínu, ktorý obsahuje päť až 20 percent albumínu.

Čo robiť s albuminúriou?

Ak sa zvýši vylučovanie albumínu močom, lekár musí skontrolovať, či sa pravidelne vyskytuje strata albumínu. Za týmto účelom uskutoční v priebehu nasledujúcich šiestich až ôsmich týždňov tri alebo viac stanovení albumínu. Ak existuje mikroalbuminúria, je nevyhnutná kontrola dvakrát až trikrát ročne. Ak je strata albumínu výraznejšia (makroalbuminúria), musí lekár objasniť príčinu poškodenia obličiek.

Čo robiť, ak je v CSF zvýšený albumín?

Ak sa zvýši hladina albumínu v CSF alebo albumínový kvocient CSF/sérum, lekár použije ďalšie vyšetrenia na objasnenie príčiny a potom zaháji vhodnú liečbu.