Alopurinol Arena 100 mg tablety Prospect alopurinolum
Indikácie Alopurinol Arena 100 mg tablety:
Kontraindikácie:
Podávanie Alopurinol Arena 100 mg tablety:
Dávky a spôsob podávania
Dospelí
Pred predpísaním tohto lieku, najmä u starších osôb, sa odporúča kontrola funkcie obličiek, ktorá vylučuje možné zlyhanie obličiek. Zvyčajná dávka je 100 - 300 mg alopurinolu denne (1 - 3 tablety) užívaná perorálne.
Dávka sa určuje podľa hodnôt urikémie a urikozúrie - tieto sa majú pravidelne stanovovať počas liečby alopurinolom:
- hyperurikémia sekundárne k malígnym hematologickým ochoreniam a cytostatická liečba
- priemerná dávka sa môže zvýšiť na 10 mg alopurinolu/kg/deň;
- v niektorých prípadoch hyperurikémie a na profylaxiu recidívy vápnikovej litiázy môže byť potrebná dávka 300 mg alopurinolu.
deti
V prípade sekundárnej hyperurikémie po malígnych hematologických ochoreniach a vhodnej cytostatickej liečbe je priemerná dávka 20 mg alopurinolu/kg/deň rozdelená do niekoľkých dávok. U pacientov s poruchou funkcie obličiek alebo hemodialýzou určuje dávku upravenú podľa klírensu kreatinínu lekár. Dávka sa má upraviť tak, aby sa urikémia udržiavala na požadovaných hodnotách.
Po jedle tablety prehltnite a zapite veľkým pohárom vody.
Zloženie Alopurinol Arena 100 mg tablety:
prevencia:
varovania:
U pacientov s dnou sa liečba kolchicínom (1 mg/24 hodín) kombinuje, aby sa zabránilo akútnemu záchvatu počas prvých 2 - 3 mesiacov po podaní alopurinolu.
Pacientom s Lesch-Nyhanovým syndrómom alebo lymfómom je potrebné poskytnúť bohatú diurézu, aby sa zabránilo vzniku xantínových kameňov. U pacientov s hematologickými malignitami sa pred začatím cytostatickej liečby odporúča upraviť hodnoty hyperurikémie a uratúrie.
Schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje
Z dôvodu vedľajších účinkov, ktoré môže spôsobiť (vertigo), môže alopurinol ovplyvniť schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
Vedľajšie účinky Alopurinol Arena 100 mg tablety:
Na začiatku liečby alopurinolom sa môžu vyskytnúť záchvaty dny. Kožné reakcie sú zriedkavé, ale môžu byť závažné. Môžu sa vyskytnúť svrbivé, erytematózne, papulózne, vezikulárne alebo bulózne vyrážky a vo veľmi zriedkavých prípadoch Lyell alebo Stevens-Johnsonov syndróm.
Precitlivenosť: tento syndróm je spojený s horúčkou, zhoršeným celkovým stavom, vyrážkou, polyadenopatiou, poškodením funkcie pečene (izolovaná granulomatózna hepatitída), poškodením funkcie obličiek, eozinofíliou. Syndróm je zriedkavý, ale môže byť smrteľný.
Hematologické prejavy: leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza alebo aplázia miechy sa môžu vyskytnúť veľmi zriedkavo. Pri ukončení liečby bolo tiež hlásených niekoľko prípadov lymfadenopatie.
Môžu sa vyskytnúť tráviace prejavy: epigastralgia, nevoľnosť, hnačky.
Zriedkavo boli hlásené ďalšie vedľajšie účinky: periférna neuropatia, vertigo, bolesti hlavy, gynekomastia; horúčka, stomatitída, alopécia boli hlásené veľmi zriedkavo.
predávkovanie:
Príznaky: dávky do 20 g spôsobujú nevoľnosť, zvracanie, hnačky, vertigo; Bolesť krížov s oligúriou bola hlásená iba v jednom prípade. Tieto príznaky pri liečbe priaznivo postupujú.
Liečba zahŕňa hospitalizáciu a zabezpečenie vhodnej diurézy na vylúčenie alopurinolu a jeho aktívneho metabolitu. Alopurinol a oxypurinol sú dialyzovateľné.
Interakcie s inými liekmi:
Súbežné podávanie s vidarabínom zvyšuje riziko neurologických porúch (čiastočne inhibuje antivírusový metabolizmus); združenie je kontraindikované.
Kombinácia s perorálnymi antikoagulanciami zvyšuje riziko krvácania (znižuje ich metabolizmus v pečeni). Súbežné podávanie s azatioprínom alebo merkaptopurínom je spojené so zvýšeným rizikom niekedy závažného zlyhania miechy. U pacientov s poruchou funkcie obličiek súčasné užívanie chlórpropamidu zvyšuje riziko závažnej hypoglykémie.
Vysoké dávky alopurinolu zvyšujú plazmatické koncentrácie teofylínu alebo aminofylínu.
Kombinácia so širokospektrálnymi penicilínmi (napríklad ampicilínom) je spojená so zvýšeným rizikom kožných reakcií.
Podávanie Alopurinol Arény 100 mg tablety počas tehotenstva/laktácie:
Štúdie na zvieratách preukázali teratogénne účinky u jedného druhu a iba pri vysokých dávkach.
Existujúce údaje nie sú dostatočné na vyhodnotenie teratogénneho alebo fetotoxického účinku alopurinolu podávaného počas tehotenstva. Záverom možno povedať, že alopurinol sa počas tehotenstva neodporúča. Pretože alopurinol významne prechádza do materského mlieka, jeho podávanie počas dojčenia je kontraindikované.