Amfepramon - účinok, aplikácia a riziká
Amfepramon je nepriame alfa sympatomimetikum a v Nemecku sa používa ako látka potlačujúca chuť do jedla. Kvôli nezanedbateľnému potenciálu zneužitia je účinná látka na podporu liečby obezity v urgentných prípadoch predpísaná iba krátko.
Obsah
Čo je amfepramón?
Amfepramon je tiež známy ako 2-dietylamino-l-fenylpropan-l-ón, 2-dietylaminopropiofenón, amfepramonum alebo dietylpropión. Patrí do skupiny derivátov fenyletylamínu. Jedná sa o chemické zlúčeniny odvodené od fenyletylamínu. Fenyletylamíny sú v prírode veľmi rozšírené (napríklad neurotransmiter dopamín alebo látka podobná aminokyseline tyramín) alebo sa vyrábajú umelo (napríklad určité amfetamíny).
V oblasti fenyletylamínov patrí amfepramón do podskupiny katinónov. Názov katinónov je odvodený od zlúčeniny katinón, ktorá patrí medzi amfetamíny a má stimulačný účinok. Amfepramon tiež pôsobí ako stimulant a stimuluje sympatický nervový systém, ktorý je súčasťou autonómneho (vegetatívneho) nervového systému.
Je priradený do skupiny aktívnych zložiek alfa sympatomimetík. Je komerčne dostupný ako liek na predpis pod obchodnými názvami Regenon a Tenuate. Amfepramon spadá pod zákon o omamných látkach v Nemecku, ale je obchodovateľný a môže byť predpísaný lekárom.
Farmakologický účinok
Amfepramón pôsobí ako nepriame alfa sympatomimetikum. Zatiaľ čo priame alfa sympatomimetiká napodobňujú účinky adrenalínu väzbou na rovnaké receptory, nepriame alfa sympatomimetiká vedú k uvoľňovaniu dopamínu a noradrenalínu. Tieto stimulujú sympatický systém. Týmto spôsobom amfepramón stimuluje kardiovaskulárny systém a určité orgány, má však tiež centrálny nervový účinok na činnosť mozgu prekročením hematoencefalickej bariéry.
Účinná látka krátko zvyšuje fyzický a psychický výkon a zvyšuje bdelosť. Zvyšuje sa prietok krvi do pľúc, krvný tlak a srdcová frekvencia. Amfepramón navyše potláča pocit únavy, potláča smäd a spôsobuje (prostredníctvom bodu útoku v hypotalame) zníženie príjmu potravy a chuti do jedla.
Vzhľadom na rôzne účinky na celý organizmus lekár starostlivo zváži predpis amfepramónu, aby sa predišlo nežiaducim účinkom.
Lekárske použitie a použitie
Alfa sympatomimetiká sa používajú okrem iného ako anorektiká (látky potlačujúce chuť do jedla). Amfepramon sa používa na podpornú liečbu u pacientov s nadváhou (obezitou) s indexom telesnej hmotnosti (BMI) nad 30.
BMI sa počíta podľa tohto vzorca: BMI = telesná hmotnosť v kilogramoch/(telesná výška v metroch) 2. Účinná látka by sa však mala používať iba v prípade, ak neboli úspešné iné vhodné opatrenia na zníženie hmotnosti. U pacientov, ktorí nedokázali dosiahnuť úbytok hmotnosti pomocou diéty a cvičenia, ale ktorí urgentne potrebujú schudnúť zo zdravotných dôvodov, môže lekár rozhodnúť o krátkodobej liečbe amfepramónom.
Pretože ide o anorektikum centrálneho nervového systému, vedľajšie účinky sú bežné a existuje riziko ich zneužitia. V lete 2001 Federálny ústav pre lieky a lekárske prístroje (BfArM) odobral povolenie na potlačenie chuti do jedla s amfepramónom kvôli vedľajším účinkom.
Výrobcovia proti tomu úspešne žalovali. Prípravky sú na trhu opäť od roku 2004. Účinnosť skutočného dlhodobého chudnutia je však kontroverzná. Amfepramon sa preto predpisuje iba v individuálnych prípadoch a vo všeobecnosti sa používa iba na krátkodobú liečbu obezity.
Lieky nájdete tu
Riziká a vedľajšie účinky
Nemecký BfArM a ďalšie protidrogové úrady EÚ výslovne poukazujú na nízky zdravotný prínos v súvislosti so závažnými vedľajšími účinkami. Medzi nežiaduce účinky patrili psychóza, depresia, halucinácie, nepokoj, nespavosť, búšenie srdca, vysoký krvný tlak, závraty a točenie hlavy. Zdá sa, že amfepramon podporuje aj rozvoj pľúcnej hypertenzie (pľúcna arteriálna hypertenzia).
U niektorých pacientov môže liečba amfepramónom spôsobiť nebezpečné srdcové arytmie vrátane srdcového infarktu alebo zástavy srdca. Dlhodobé užívanie amfepramónu môže viesť k závislosti a abstinenčným príznakom po vysadení lieku.
Tiež by vás mohlo zaujímať
Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.
Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.