Anorexia Athletica - príčiny, príznaky a liečba
Anorexia Athletica je najlepšie s Športová anorexia preložiť. Športovci hladujú, aby podávali lepšie výkony, čo však ohrozuje ich zdravie.
Obsah
Čo je to anorexia Athletica?
Športová anorexia sa väčšinou vyskytuje v tých disciplínach, v ktorých je výhodou štíhlosť (rytmická gymnastika, krasokorčuľovanie) alebo nízka hmotnosť (skoky na lyžiach, beh na dlhé trate, triatlon). Ovplyvnené sú aj športy, pri ktorých je rozhodujúca hmotnostná trieda (box, džudo, zápas).
Nutkanie na chudnutie sa môže zmeniť na poruchu stravovania. Ohrozené sú najmä skokanské mostíky a dievčatá a ženy, ktoré sa venujú rytmickej gymnastike. Anorexia Athletica je nielen zdraviu škodlivé, ale aj znižuje výkon. Nízky príjem potravy ovplyvňuje koncentráciu a spôsobuje problémy s obehom a nízkym krvným tlakom.
Začala sa anémia a imunodeficiencia. Zníženie telesnej hmotnosti vedie k zníženiu hustoty kostí a to vedie k zvýšenému riziku poranenia. Keď športovci tvrdo trénujú a príliš chudnú, menštruácia sa môže zastaviť (sekundárna amenorea).
príčiny
Športovci sú náchylnejší na poruchy stravovania ako iní ľudia a telesná hmotnosť hrá pri niektorých športoch osobitnú úlohu. Cyklisti, ale aj bežci na dlhé vzdialenosti, horskí bežci a skokani na lyžiach majú výhody, ak majú menšiu hmotnosť. V športových gymnastikách, rytmickej gymnastike a krasokorčuľovaní podporuje nízka hmotnosť mobilitu.
Pre úspech je navyše rozhodujúce hodnotenie vzhľadu športovcov. Pretože štíhlosť sa vyrovná kráse a milosti, športovci začínajú hladovať, aby vyhovovali estetickým ideálom. Ženy, najmä dievčatá a mladé ženy, sú náchylnejšie na anorexiu atletiku ako muži.
Okrem toho musí existovať tendencia hladovať, aby sa u športovcov rozvíjalo neusporiadané stravovacie správanie. Príčiny nájdeme nielen v popísaných požiadavkách príslušného športu, ale aj v individuálnych osobnostných vlastnostiach (výrazná ctižiadostivosť, nízka sebaúcta).
Lieky nájdete tu
Príznaky, ochorenia a znaky
Kolísanie hmotnosti a prudké chudnutie sú jasnými príznakmi. Nápadné stravovacie správanie a nutkanie na cvičenie by sa mali brať vážne ako indikácia pre profesionálnych aj ambicióznych amatérskych športovcov.
Mladí ľudia sú často postihnutí anorexiou atletickou: Ak nepríde puberta alebo dôjde k jej oneskoreniu, môže to byť príznakom anorexie. Často opakované tvrdenie, že nechcú tučnieť, a pokus o utajenie alebo potlačenie narušeného stravovacieho správania sú ďalšími poplašnými signálmi pre mladých športovcov.
Už bolo spomenuté, že silná strata hmotnosti môže viesť k zníženiu hustoty kostí a osteoporóze, ako aj k menštruačným poruchám u dievčat a žien. Nedostatočný prísun živín sa prejaví aj zmenami v štruktúre pokožky, lámavosťou nechtov, lámavosťou vlasov a ich vypadávaním. Nerovnováha, náchylnosť na choroby a pokles výkonu sú tiež znakmi narušenia energetickej rovnováhy.
Diagnóza a priebeh
Športová anorexia začína nenápadne a ostatní ľudia si ju ťažko všimnú, pretože väčšina športovcov sa vyznačuje nízkou hmotnosťou a nízkym podielom tuku v tele. Nízky BMI (Body Mass Index) nemusí byť vždy znakom anorexie Athletica, ale môže byť spôsobený aj predispozíciou alebo inými faktormi.
Ak sa však vyskytnú chute na jedlo s jedlom obsahujúcim viac ako 1 500 kalórií, ťažko sa dá poprieť porucha stravovania. Spoľahlivú diagnózu umožňujú dotazníky a testy týkajúce sa stravovania, ako aj nepretržité kontroly hmotnosti a dodržiavanie príznakov osteoporózy.
Komplikácie
Nerovnováha elektrolytov sa môže vyskytnúť ako komplikácia anorexie atletickej. Účinky sú veľmi odlišné. Závažné poruchy elektrolytov môžu viesť ku kvantitatívnym poruchám vedomia až po kómu, ale môžu tiež spôsobiť záchvaty a srdcové arytmie. Možné sú aj funkčné poruchy nervov, svalov a tráviaceho traktu.
Aby sa zabránilo týmto komplikáciám, je nevyhnutný dostatočný príjem potravy a zníženie fyzickej aktivity. Nadmerné cvičenie zvyšuje riziko zranenia. Súčasné obmedzenie príjmu potravy môže viesť k únave a slabej koncentrácii, čo ešte zvyšuje pravdepodobnosť zranení počas cvičenia.
Ďalšie fyzické komplikácie anorexie Athletica vznikajú v dôsledku správania, ktoré ovplyvňuje ďalšie aspekty poruchy stravovania. Zneužívanie preháňadiel môže tiež spôsobiť nerovnováhu elektrolytov a dlhodobé poškodenie tráviaceho systému. Objektívne nadmerné stravovanie a reaktívne stravovanie môže tiež spôsobiť kardiovaskulárne príznaky. Takzvaný regeneračný syndróm zahrnuje rôzne kardiovaskulárne ťažkosti, ktoré v zriedkavých prípadoch môžu byť život ohrozujúce.
Mnoho ľudí, ktorí trpia anorexiou atletickou, navyše trpí nedostatkom výživy. To môže viesť k fyzickým aj psychickým problémom. Spoločným dlhodobým dôsledkom je osteoporóza, ktorá je dôsledkom nedostatku vápnika. Kognitívne poruchy sú zvyčajne reverzibilné. Patria sem okrem iného poruchy koncentrácie a pamäti.
Poruchy stravovania sa často nevyskytujú samy, ale často ich sprevádzajú ďalšie psychologické problémy. Môže to byť iná porucha (napríklad porucha osobnosti, úzkostná porucha, obsedantno-kompulzívna porucha alebo porucha nálady) alebo individuálne syndrómy a príznaky.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Anorexia sportsica je nebezpečné ochorenie a malo by sa s ním vždy zaobchádzať odborne. Aj keď má štíhlosť v určitých športoch výhodu, športovec by za to nemal vystavovať riziku svoje zdravie. Ak je nízky príjem potravy sprevádzaný príznakmi ako slabá koncentrácia, problémy s krvným obehom a nízky krvný tlak, športovec by sa nemal vyhýbať kontaktovaniu lekára.
Anorexia Athletica je zvyčajne sprevádzaná nedostatkom výživy, ktorý má nepriaznivé účinky na zdravie celého organizmu. Pretože jediné východisko z poruchy stravovania nie je zvyčajne ľahké, mali by túto náročnú cestu sprevádzať špecialisti. Pretože poruchy stravovania sa javia nie ako jediné ochorenie, ale zvyčajne sú sprevádzané ďalšími duševnými poruchami, kontaktom je odborník na psychiatriu. Psychiater môže získať celkový obraz o poruche a zahájiť ďalšie možnosti liečby.
Výber správnej terapie vykonáva psychoterapeut alebo psychiater a vždy sa prispôsobuje osobným vlastnostiam dotknutej osoby. Okrem psychoterapie sa odporúča aj nutričná terapia odborníkmi na výživu, aby sa z dlhodobého hľadiska normalizoval štýl výživy a životný štýl. Pretože s ťažkými formami anorexie atletica už nebude v budúcnosti možný súťažný šport, mala by sa psychoterapia pripraviť na život bez súťažného športu.
Liečba a terapia
Najdôležitejšie je predovšetkým zvýšenie príjmu kalórií, prírastok hmotnosti a kompenzácia nedostatku vápniku, vitamínu D a bielkovín. Ide tiež o zlepšenie hustoty kostí a uvedenie menštruačného cyklu do rovnováhy u žien. Okrem špeciálnej stravy je bežné aj psychologické poradenstvo a podpora.
Typ psychoterapie závisí od priebehu choroby a osobných preferencií a charakteristík dotknutej osoby. Dôležitou súčasťou liečby je nutričná terapia, ktorá sa dlhodobo používa na normalizáciu a optimalizáciu stravovania a životného štýlu. V závažných prípadoch už nebude v budúcnosti z dôvodu poškodenia zdravia možné súťažný šport.
V tomto prípade je jednou z terapií zameranie na prípravu postihnutých na život bez súťažného športu a na ich podporu pri zmene ich života. V tejto súvislosti je potrebné venovať pozornosť riešeniu a náprave vzťahu k športu a vzťahu k vlastnému telu, ako aj súvisiaceho obrazu seba samého.
Nie je nezvyčajné, že sa anorexia Athletica udržiava počas atletickej kariéry, nelieči sa terapiou a zachováva sa po skončení kariéry. Zdravotné riziko zostáva zachované, pretože sebaúcta sa naďalej podporuje prostredníctvom schopnosti ovládať a umŕtvovať.
Výhľad a predpoveď
Prognóza anorexie Athletica závisí od progresie ochorenia a od veku pacienta. Čím skôr dôjde k diagnostike a liečbe, tým väčšia je šanca na vyliečenie. Okrem toho majú mladí pacienti lepšiu prognózu na zotavenie. Napriek tomu šanca na úplné vyliečenie pri anorexii atletickej nie je vo všeobecnosti príliš vysoká. Asi tretina chorých dokáže žiť zdravo.
Šanca na zotavenie navyše závisí od počiatočnej hmotnosti pacienta na začiatku liečby. Čím nižšia je hmotnosť, tým je menšia pravdepodobnosť zotavenia. Skúsenosti ukazujú, že aj pacienti s včasnou liečbou často zostávajú na celý život poruchami stravovania.
V mnohých prípadoch dochádza k progresii ochorenia k sekundárnemu ochoreniu. Zvyčajne ide o poruchu stravovania bulímie. Pacienti pociťujú túžbu po jedle a potom jedlo, ktoré zjedli, znova zvracajú. Následkom toho je možné aj duševné ochorenie. Okrem toho existuje riziko, že anorexia Athletica bude smrteľná.
Podvýživa v kombinácii s ťažkou fyzickou námahou zo športových aktivít môže viesť k poruchám pri zlyhaní viacerých orgánov. Telo postupne vysychá a už nedokáže uspokojiť denné požiadavky. V prípade chronicky chorých anorektikov stúpa riziko úmrtnosti po desiatich rokoch na viac ako 15%.
Lieky nájdete tu
prevencia
Anorexia Athletica je dlho tabuizovaná a banalizovaná, postupne však dochádza k prehodnoteniu a začínajú sa iniciatívy na zvyšovanie povedomia. V mládežníckych športoch môže dosiahnuť najviac. Všetky kampane však majú malú alebo nijakú pomoc, ak štandardy v rôznych športoch zostanú nezmenené a nízka hmotnosť prinesie konkurenčnú výhodu.
Sankcie slúžia minimálne ako odstrašujúci prostriedok: Pri skokoch na lyžiach sa s problémom anorexie bojuje tým, že v súčasnosti je stanovený BMI 21, aby bolo možné využívať celú dĺžku lyže (145 percent telesnej výšky). Ak klesnete pod hodnotu, musíte zoskočiť so skrátenými lyžami.
Následná starostlivosť
Ak je prítomná anorexia Athletica, pacient nevyhnutne potrebuje následnú starostlivosť po počiatočnej liečbe. Nejde o to, aby ste neupadli späť do starých vzorcov správania. Anorexia je problematická a aj tak sa ťažko lieči.
V prípade anorexia Athletica spočívajú motívy choroby v návykovej fyzickej aktivite zameranej na dosiahnutie atletického tela. Postihnutí sa riadia falošnými ideálmi. Po akútnom liečení musí byť anorektikom venovaná následná starostlivosť, aby sa zabránilo takýmto deformovaným ideálom tela.
Vo väčšine prípadov anorexie sportsica je nevyhnutné dlhodobé psychologické sledovanie. Svojpomocné skupiny možno použiť aj na opravu nesprávnych koncepcií tela a narušeného sebaobrazu. Ak následná starostlivosť zlyhá, môžu anorexia Athletica nahradiť náhradné opatrenia a iné závislosti. A čo je ešte horšie, postihnutý môže upadnúť do svojho starého správania.
Kedykoľvek návykové poruchy pri cvičení a stravovaní sú návykové, je v nich niečo sebadeštruktívne. Akútna liečba sa zvyčajne zameriava na dosiahnutie normálnej telesnej hmotnosti. Úlohou následnej starostlivosti je liečiť psychologickú zložku.
Pacient sa musí naučiť netrénovať až do kolapsu, ale rešpektovať svoje limity. Nesmie si mýliť snahu o úspech s dobre trénovaným. Dôležitým cieľom následnej starostlivosti je vytvorenie normálneho vzťahu s cvičením a so svojím vlastným telom.
Môžete to urobiť sami
Pretože pri anorexii sportsica ide o vedomé znižovanie telesnej hmotnosti športovca, mal by sa športovec ako aj jeho tréner intenzívne a podrobne informovať o prírodných podmienkach organizmu. Musia sa prísne sledovať hranice trvalého fyzického poškodenia spôsobeného stravovacím správaním.
Pred súťažnými situáciami je často potrebné znížiť váhu. Napriek tomu je potrebné dodržať trvanie zámernej zmeny stravovacieho správania a nárast tréningových jednotiek. Od správania sa musí upustiť ihneď po ukončení súťaže. Pri tom sa navyše vždy odporúča úzka spolupráca a konzultácia so športovým lekárom. Spoločne ako tím je možné plánovať a rozvíjať prirodzené potreby tela s potrebami na dosiahnutie športového cieľa.
Nemal by konať sám, aby sa predišlo subjektívnemu pohľadu a možnému nesprávnemu úsudku a výslednému trvalo škodlivému správaniu. Musia sa využiť znalosti vyškoleného trénera a lekára.
Okrem toho je pri prvých komplikáciách nevyhnutná návšteva lekára, aby bolo možné vykonať úpravy a zmeny stravovacieho a tréningového plánu. Neprehliadnutie varovných signálov tela môže viesť k funkčným poruchám a celoživotnému organickému poškodeniu. Preto je potrebné byť obzvlášť citlivý na pokyny z vlastného tela, ktoré je potrebné okamžite dodržiavať.