Antidepresíva, keď sú užitočné, ZDRAVIE ŽIEN
Antidepresíva Kedy a prečo sú užitočné tabletky na depresiu
Tablety sú súčasťou každodenného života. Rozbalte blister s antikoncepčnou tabletkou v kaviarni alebo požiadajte svojho kolegu o aspirín, ak vás bolí hlava? Úplne normálne. Je tiež v poriadku zrušiť schôdzku kvôli bolestiam brucha alebo migréne. Čo sa však stane, keď poviete: „Nepočítaj so mnou. Som v depresívnej epizóde a beriem antidepresíva “? Často sú len dlhé tváre a ticho.
Depresia je bežné ochorenie. Deutsche Depressionshilfe potvrdzuje, že každá štvrtá žena bude touto chorobou postihnutá v priebehu svojho života. Spolu s mužmi trpiacimi je to tak 5,3 milióna ľudí s depresiou. Väčšinu môže liečiť rodinný lekár, ktorý podľa štatistík predpisuje lieky častejšie ako psychoterapia.
Ale nielen tabuizovaná choroba je často tabuizovaná, ale aj drogy. Prečo sú antidepresíva takým tabuizovaným predmetom? Zdá sa, že prevláda názor, že depresia je iba fáza. Smutný stav mysle, z ktorého vyjdete s trochou čokolády alebo s dovolenkou. Depresia je choroba, ktorá vážne obmedzuje postihnutých.
Čo sú antidepresíva?
Antidepresíva sú lieky, ktoré môžu zmierniť negatívnu náladu a znížiť apatiu pri depresii. Môžu mať pozitívny vplyv aj na vedľajšie účinky, ako sú poruchy spánku. Ich účinné látky však nie sú neškodné a môžu spôsobovať vedľajšie účinky. V neposlednom rade si antidepresíva vyžadujú lekársky predpis.
Ako fungujú antidepresíva?
Nakoniec riadia fyzikálne procesy prostredníctvom chemických látok. Obsiahnuté účinné látky ovplyvňujú látky prenášané v mozgu, ktoré sú zodpovedné za prenos nervových impulzov, najmä neurotransmitery norepinefrín a serotonín, ktoré sú zodpovedné za náladu a náš pohon.
Existujú tieto antidepresíva:
- Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínuZnáme pod: Fluoxetín, paroxetín, citalopram, sertralín Účinok: Inhibuje spätné vychytávanie serotonínu zo synaptickej medzery späť do nervovej bunky, zvyšuje sa koncentrácia serotonínu v synaptickej medzere.
Vedľajšie účinky: Skôr zriedka. Sexuálna dysfunkcia, gastrointestinálne ťažkosti - Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínuZnáme pod: Venlafaxín, duloxetín, milnacipran Účinok: Inhibuje serotonín a tiež obnovenie noradrenalínu. Zlepšite náladu a konajte, aby ste zvýšili rýchlosť jazdy.
Vedľajšie účinky: Skôr zriedka. Strata chuti do jedla, nevoľnosť, problémy so spánkom, nepokoj, sucho v ústach - BenzodiazepínyZnáme pod: Diazepam, Lorazepam, Temazepam Účinok: Rýchlo zmierňuje úzkosť a podporuje spánok. Často sa používa na preklenutie medzery, kým nefunguje skutočné antidepresívum.
Vedľajšie účinky: Závislosť (možná už po 4 týždňoch!), Únava, závraty, ospalosť
Aké účinné sú antidepresíva?
Spôsob, akým antidepresíva fungujú, je kontroverzný. Štúdie porovnávajúce účinok antidepresív s placebom ukazujú, že takzvaná veľkosť účinku je štatisticky iba 0,2. Táto slabosť však platí, iba ak sa liek používa na miernu a stredne ťažkú depresiu.
Úspešnosť tabliet sa zvyšuje so závažnosťou duševného ochorenia. Ale v konečnom dôsledku je aj placebo efekt. „Veľká časť pozitívnych účinkov liekov pochádza zo skutočnosti, že pacienti vedia, že dostávajú niečo, čo im môže pomôcť,“ hovorí profesor Dr. Tom Bschor, špecialista na psychiatriu a psychoterapiu.
Aké vedľajšie účinky môžu mať antidepresíva?
Okrem klasickej neúčinnosti môžu existovať aj ďalšie problémy: Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky ako nevoľnosť, tráviace ťažkosti, sucho v ústach alebo sexuálna dysfunkcia.
Pri zastavení je dôležité: z chemického hľadiska väčšina antidepresív vlastne nemá žiadny potenciál závislosti - s výnimkou benzodiazepínov, ktoré obsahujú prášky na spanie. Napriek tomu sa môžu vyskytnúť abstinenčné príznaky, a preto je lekársky dohľad taký dôležitý.
Aký je rozdiel medzi depresiou a rozrušením?
Ulrich Hegerl, predseda Nemeckej nadácie pre depresiu a špecialista na psychiatriu, neurológiu a psychoterapiu na dôchodku, potvrdzuje, že depresia je príliš často zamieňaná s rozrušením súvisiacim so stresom: „Každý to vie: skúsenosti so stratou, nadmernými požiadavkami alebo partnerskými problémami ovplyvňujú náladu Ale depresia je iná a cíti sa tiež. ““
Je dôležité vedieť: Depresia sa môže vyskytnúť bez výskytu hlavných stresových faktorov. „Rozhodujúcim faktorom je dispozícia. Ak ju máte, nie je potrebný žiadny externý stresový faktor.“
Profesor Bschor vo svojej knihe „Antidepresíva - ako ich správne používať a kto by ich nemal užívať“ (Südwest, 20 eur) vysvetľuje, že depresia nie dedičná choroba je táto náchylnosť alebo dispozícia, takzvaná zraniteľnosť, je však veľmi pravdepodobne zdedená. Negatívne skúsenosti z detstva ich môžu ešte zhoršiť. Za týchto podmienok môžu akútne negatívne životné podmienky chorobu ľahko vyvolať alebo zhoršiť.
Ale nič z toho nie je skutočnou príčinou depresie. „Avšak aj tí, ktorých sa to týka, sú často presvedčení, že na vine je súčasný problém v ich životnom prostredí,“ hovorí Hegerl, „potom nemá zmysel, prečo by človek mal brať antidepresíva. Nechápete, že je to choroba, ktorú je potrebné liečiť. ““
Prečo sa mnohí skrývajú tým, že užívajú antidepresíva?
Ľudia s depresiou sú často označovaní ako slabí alebo neefektívni vo svojom prostredí práve kvôli tejto nevedomosti. A to je pravdepodobne dôvod stigmatizácie. „Vo výkonnostnej spoločnosti musíte byť úspešní a ukazovať výsledky. Nezapadá byť produktívny a mať dostatok jazdenia iba s drogami,“ takže záver Bschora.
Možno to vysvetľuje, prečo, hoci sa dnes predpisuje 8-násobok denných dávok antidepresív ako v roku 1990, sotva niekto hovorí o tomto množstve 1,4 miliardy tabliet. Nič z toho by samozrejme nemalo znamenať, že siahnutie po tablete musí byť vždy tou správnou cestou.
Aké alternatívy k antidepresívam existujú?
Existuje mnoho ďalších opatrení, ktoré je možné vyskúšať. Terapia je zrejmou voľbou, ale miest je málo, prinajmenšom pre terapeutov zdravotného poistenia. Aktuálne čísla Federálnej komory psychoterapeutov ukazujú: Na prvé stretnutie čakáte takmer 20 týždňov. Nezabudnite: iba na návštevu konzultačnej hodiny, pri ktorej sa až potom zistí potreba terapie.
Techniker Krankenkasse preto uviedol na trh digitálny „Tréner depresie„Vyvinuté. Tento online liečebný nástroj je zameraný na ľudí s mierne až stredne chorými ľuďmi. Asi za 6 týždňov by sa mal vyvinúť nový spôsob riešenia depresie - pomocou štruktúrovaných modulov, intenzívnych úloh pri písaní a osobnej (ale písomnej) spätnej väzby od terapeutov. Či má táto metóda zmysel, samozrejme, vždy záleží na individuálnych skúsenostiach postihnutých. To isté platí mimochodom aj o predpísaných liekoch.
Na záver možno povedať: Ak pomáhajú antidepresíva, nebojte sa o nich otvorene hovoriť. Rovnaký názor má aj špecialista Bschor: "Nakoniec neexistujú žiadne látky, ktoré by zmenili osobnosť. Iba telu prinavrátia 'normálny stav'."
Informácie a pomoc s depresiou nájdete aj na adrese Deutsche Depressionshilfe.