Artérioskleróza. Artérioskleróza. Cievna štruktúra. Prednášky H05 / H07 (H1) Šport a zdravie. Mikroanatómia zdravej arteriálnej cievy

1 Artérioskleróza Prednášky H05/H07 (H1) Šport a zdravie Vaskulárna štruktúra Mikroanatómia zdravej artériovej cievy Artérioskleróza Artérioskleróza je číselne najdôležitejšou kardiovaskulárnou chorobou.

štruktúra

2 Ateroskleróza Podstata aterosklerózy spočíva vo zvyšovaní akumulácie tekutín, bielkovín a tukov v stene cievy a vo výslednom nedostatočnom zásobení orgánov alebo končatín, ktoré sú dodávané príslušnou tepnou. Ateroskleróza ateroskleróza

3 Arterioskleróza Arteriosklerotický klinický obraz je určený zvyšujúcim sa zúžením krvných ciev. Artérioskleróza Najprv vznikajú ťažkosti, keď je zvýšená potreba krvi, to znamená ťažkosti v nohách pri chôdzi s arteriálnou okluzívnou chorobou alebo problémy so srdcom pri fyzickom alebo psychickom zaťažení pri chorobe koronárnych artérií. Ateroskleróza Ak sa zúženie stane silnejším, príznaky sa objavia dokonca aj v pokoji. Keď je nádoba úplne uzavretá, oblasť, ktorá sa má ošetrovať, odumiera, čo vedie k odumretiu tkaniva (nekróza).

4 Príčina artériosklerózy Artérioskleróza nemá jedinú príčinu, existujú však rizikové faktory pre rozvoj artériosklerózy. Konštitučná RF Interná RF Konštitučná RF Vek Pohlavie Rasa

5 Ústavný vek RF s vyšším vekom ide ruka v ruke so zvýšeným rizikom artériosklerózy, ale nie je to príčina (ľudia sú tak starí ako svoje cievy). Constitution RF gender Ženy majú artériosklerózu neskôr a menej často ako muži (negatívny testosterón). Účinok?) Očakávaná dĺžka života žien je v priemere o 7 rokov vyššia ako u mužov (približne 81/74 rokov) Ústavné rasy RF Fíni majú jednu z najvyšších mier infarktu na svete Je ťažké rozlíšiť medzi rasovými (genetickými) zvláštnosťami a životnými štýlmi

6 Fajčenie Podvýživa Nadváha a obezita (obezita) Sedavý životný štýl Stres Iné (diskutabilné) RF (alkohol, káva, antikoncepcia) Fajčenie Fajčenie zdvojnásobuje riziko infarktu myokardu V Nemecku zomiera každý rok na následky fajčenia približne ľudí. môže byť ovplyvnený samotný fajčiar Fajčenie Šport má dôležitú zdravotnú funkciu: Športovci nefajčia Žiadna reklama na cigarety v športe! Fajčenie zhoršuje fyzickú výkonnosť (CO sa viaže na hemoglobín) a vedie k zdravotným rizikám pri športe (náhle úmrtia počas športu).

7 Fajčenie Fajčenie Šport má dôležitú zdravotnú funkciu: Prevencia sa začína v mladosti Podvýživa Jeme príliš veľa, príliš tukov, príliš málo vlákniny a príliš veľa solíme.

8 Podvýživa Dôležité stravovacie pravidlá: Kaloricky vyvážené, s nízkym obsahom tuku, bohatým na vlákninu (zelenina, celozrnné výrobky atď.), S nízkym obsahom solí (ak je tendencia k vysokému krvnému tlaku). ) Spôsobené disproporciou medzi spotrebou kalórií a príjmom potravy cvičebná terapia rozhodujúci význam kombinácia zníženia kalórií a fyzickej námahy (sviečku zapáľte z oboch strán)

9 Nadváha/obezita Obsah telesného tuku Deti/rodičia Nadváha/obezita Sledujte vhodné športy Nadváha/obezita Rovnováha kalórií

10 Nedostatok fyzickej aktivity Nedostatok fyzickej aktivity nie je nezávislým RF, ale veľkým problémom na celom svete. Nedostatok pohybu nie je nezávislým RF, ale hlavným problémom na celom svete. Sedavý životný štýl Žena, ktorá nefajčí, neberie tabletky a nemá žiadny iný rizikový faktor, je extrémne zriedkavá, a to aj pri absolútnom nedostatku pohybu. mať infarkt. (R. Rost)

11 Nedostatok pohybu Cvičenie hrá dôležitú úlohu ako ochranný faktor. Optimálna ochrana: Kcal/týždeň Kcal/deň Štúdia Paffenbargera (10 000 ľudí, miera infarktu myokardu do 10 rokov) Nedostatok pohybu Odhadnite spotrebu kalórií cvičením! Stres Stres NIE je primárny RF. Stres môže vyvolať správanie podporujúce aterosklerózu (fajčenie) Manažéri trpia menej infarktov ako pracovníci (ŽIADNA choroba manažéra!)

12 Stres Stres nie je len negatívny, stres môže byť aj pozitívny (E-stres - dis-stres) Uvoľňovanie stresových hormónov je prirodzenou reakciou (ako sa s ním vyrovnať?) Šport je prirodzenou protiváhou na zmiernenie stresu spôsobeného civilizáciou Cvičenie a redukcia stresu Iné (diskutabilné) RF káva Radosť z kávy v zásade Nereprezentuje RF (pozornosť so žalúdočnými problémami atď.) V prípade výrazného zneužívania nikotínu môže káva tiež viesť k ďalšiemu zníženiu HDL

13 Iná (diskutabilná) RF antikoncepcia (antikoncepčné pilulky) V zriedkavých prípadoch môže užívanie tabliet viesť k zvýšeniu zrážania krvi. že to nie je možné štatisticky dokázať iný (diskutabilný) RF alkohol Alkohol ako taký nemá ŽIADNY ochranný účinok proti artérioskleróze (zvyšuje sa neúčinnosť HDL3, nie účinná HDL2) Alkohol má značný obsah kalórií (takmer toľko ako tuk, 7 kcal/g) Alkohol vo vysokých koncentráciách je jedom pre srdce (srdcové arytmie). Iné (diskutabilné) RF alkohol Alkohol a šport sú preto pre pacientov so srdcom nebezpečnou kombináciou. Nie všetko, čo prináša radosť, je nebezpečné. Alkohol s mierou nepoškodzuje (NIE pravidelne!): Primeraná horná hranica: 20 g (0,5 l piva alebo 0,2 l vína)

14 Poruchy interného RF diabetu mellitus v lipidoch, vysoký krvný tlak Interné RF diabetes mellitus typu I, typu II Liečba Diéta Liečba Fyzická aktivita Akútne: zníženie hladiny glukózy v krvi Dlhodobo: zlepšenie glukózovej tolerancie, zníženie telesnej hmotnosti Interné RF poruchy metabolizmu lipidov

15 Interné poruchy metabolizmu lipidov RF Interné zosilnenie celkového rizika RF, keď sa kombinuje niekoľko RF metabolických syndrómov

16 Zhrnutie metabolického syndrómu Rizikové faktory Arteriosklerotické ochorenia Mŕtvica Nefroskleróza Okluzívna arteriálna choroba Infarkt myokardu