Barrettov syndróm alebo príznaky Barrettovho pažeráka, diagnostika a liečba
Barrettov pažerák sa vyskytuje najmä u ľudí, ktorí majú dlhodobo žalúdočný reflux, keď sa normálne tkanivo lemujúce pažerák nahradí iným, podobným črevnému.
U mužov sa Barrettov pažerák vyvíja dvakrát viac ako u žien a u belošských mužov sa tento stav vyskytuje častejšie ako u mužov iných rás. Priemerný vek pri stanovení diagnózy je 55 rokov. Barrettov syndróm alebo pažerák sú u detí neobvyklé. Ľudia, ktorí čelia Barrettovmu pažeráku, môžu ochorieť na zriedkavú rakovinu zvanú adenokarcinóm pažeráka, píše doc.ro.
Príčiny a rizikové faktory pre Barrettov pažerák
Odborníci nepoznajú presnú príčinu Barrettovho pažeráka. Niektoré faktory však môžu zvýšiť alebo znížiť riziko vzniku tohto ochorenia.
Na jednej strane gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) zvyšuje riziko vzniku Barrettovho pažeráka u človeka. GERD je závažnejšia chronická forma gastroezofageálneho refluxu, stavu, pri ktorom obsah žalúdka prúdi do pažeráka. Kyselina žalúdka, ktorá sa dotýka výstelky pažeráka, môže spôsobiť pálenie záhy a poškodiť bunky pažeráka.
U 10 až 15% ľudí s GERD sa vyvinie Barrettov pažerák. Obezita, najmä ak sa tuk ukladá na bruchu, ako aj fajčenie tiež zvyšujú riziko, že človek v určitom okamihu utrpí Barrettov pažerák. Niektoré štúdie naznačujú, že pri vzniku Barrettovho syndrómu môže hrať úlohu rodinná anamnéza alebo zdedené gény.
Na druhej strane, ak má človek infekciu Helicobacter pylori (H. pylori), riziko vzniku Barrettovho pažeráka je nižšie - aj keď si lekári nie sú istí, ako má H. pylori ochranný účinok proti Barrettovmu pažeráku. Pretože tieto baktérie ovplyvňujú žalúdočné a dvanástnikové tkanivo, niektorí vedci sa domnievajú, že ak žalúdok trpí na GERD, robia obsah žalúdka menej škodlivým prvkom pre pažerák.
Vedci zistili, že existujú ďalšie faktory, ktoré môžu znížiť riziko vzniku Barrettovho pažeráka, napríklad časté užívanie aspirínu alebo iných nesteroidných protizápalových liekov a strava bohatá na ovocie, zeleninu a niektoré vitamíny.
Aké sú príznaky a príznaky Barrettovho pažeráka?
Mnoho ľudí, u ktorých sa vyvinul Barrettov syndróm, má aj príznaky špecifické pre gastroezofageálny reflux. Medzi tieto príznaky patrí:
Pálenie záhy, tj pocit pálenia v hlave hrudníka.
Dysfágia (osoba môže mať ťažkosti s prehĺtaním jedla)
Bolesť na hrudníku, stav, ktorý môže spôsobiť nepríjemné pocity a pocit pálenia za rebrami.
Väčšina ľudí s Barrettovým pažerákom však nemá vôbec žiadne príznaky.
Ako je diagnostikovaný Barrettov pažerák
Na diagnostiku Barrettovho pažeráka môže lekár odporučiť osobe, ktorá dáva príznaky refluxu kyseliny, podstúpiť endoskopiu. Tento postup spočíva v vyšetrení pažeráka, žalúdka a čreva zavedením malej, ohybnej trubice so svetlom na konci do pažeráka.
Lekár pomocou endoskopie hľadá konkrétne zmeny vo výstelke pažeráka, ktoré by mohli naznačovať Barrettov pažerák. Lekár tiež použije endoskopiu na sledovanie pacienta po zistení stavu. Procedúru je možné odporučiť znova po jednom roku a sledovať ju každé 3 roky, ak sa nezistia žiadne zmeny tkaniva, alebo sa môže odporučiť po 6 mesiacoch alebo 1 roku po stanovení diagnózy pre ľudí so zmenami povrchových tkanív.
Lekár môže tiež odobrať vzorku tkaniva, ktorá sa nazýva biopsia. Zvyčajne vykoná operáciu potom, ako je pacient mierne pod sedatívom. Pre lekárov je ťažké odobrať vzorku, ktorá predstavuje celú výstelku pažeráka, pretože nie všetky oblasti budú mať Barrettov syndróm. Výsledkom je, že lekár počas procedúry zvyčajne odoberie najmenej osem vzoriek tkaniva z niekoľkých oblastí.
Normálne tkanivo vyzerá inak ako tkanivo spojené s Barrettovým pažerákom. Normálne tkanivo vyzerá bledo a lesklo, zatiaľ čo Barrettovo špecifické pažerákové tkanivo je červené a zamatové.
Ako sa lieči Barrettov pažerák
Liečba Barrettovho pažeráka závisí od závažnosti poškodenia tkaniva, ako aj od celkového zdravotného stavu pacienta. Indikovaná liečba zmien povrchových tkanív zahŕňa lieky na kontrolu GERD a možný chirurgický zákrok na posilnenie žalúdočného svalu, ktorý zastaví odtok žalúdočnej kyseliny.
Liečba GERD môže spomaliť progresiu Barrettovho pažeráka znížením kyslosti žalúdočných štiav, ktoré môžu prísť do kontaktu s pažerákom. Lieky používané na liečbu gastroezofageálneho refluxu zahŕňajú skupinu liekov známych ako inhibítory protónovej pumpy (PPI), ktoré zahŕňajú látky ako omeprazol, lanzoprazol, ezomeprazol atď.
Závažné alebo rozsiahle zmeny tkanív si budú vyžadovať intervenčné liečby, ako napríklad:
Endoskopická resekcia: zahŕňa odstránenie abnormálnych buniek pomocou endoskopu.
Rádiofrekvenčná ablácia: týmto zákrokom chirurg zničí abnormálne tkanivo rádiovými vlnami, ktoré spôsobujú teplo.
Kryoterapia: lekár aplikuje studenú tekutinu alebo plyn na abnormálne bunky v cykle zmrazovania a topenia, ktoré ovplyvňujú Barrettov pažerák.
Fotodynamická terapia: týmto procesom sa abnormálne bunky stanú citlivými na svetlo použitím svetlo aktivovanej chemikálie. Lekár potom použije laser na zničenie týchto buniek.
Endoskopická resekcia sliznice: chirurg odstráni abnormálne tkanivo pomocou endoskopu, niekedy v kombinácii s fotodynamickou terapiou.
Ezofagektómia: chirurg kompletne odstráni postihnuté časti pažeráka a potom tieto časti rekonštruuje pomocou častí žalúdka alebo tenkého čreva.
Ako zabrániť výskytu Barrettovho pažeráka
Vedci zistili, že strava a životný štýl hrajú dôležitú úlohu pri prevencii Barrettovho pažeráka. Ak osoba trpí gastroezofageálnou refluxnou chorobou, môže predchádzať alebo zmierňovať príznaky zmenou stravovania. Zmeny v stravovaní, ktoré môžu byť užitočné pri znižovaní príznakov GERD, zahŕňajú:
Vyhýbajte sa tučným jedlám
Rozhodli ste sa pre malé a silné porcie namiesto troch veľkých jedál denne
Vyhýbajte sa jedlám a nápojom, ktoré by mohli zhoršiť GERD, ako sú: čokoláda, káva, mäta, tučné alebo korenené jedlá, paradajky a výrobky z paradajok, alkoholické nápoje.
Vzhľadom na to, že počet infekcií SARS-CoV-2 sa neustále zvyšuje, a to na národnej úrovni. 253
Horčík (Mg) je jedným zo základných stopových prvkov v živote. Tento kov je tretí najhojnejší v. 204
Čierna reďkovka (Raphanus sativus), známa tiež ako záhradná reďkovka, je rastlina, ktorá sa používa z. 206
Myslím, že už ste počuli veľa úžasných vecí o kale, jednej z najlepších superpotravín. 191
Týmto skóre, ale aj Srbskom, ktoré zdemolovalo Rusko 5: 0, si trikolóry zabezpečili prítomnosť v druhej volebnej urne. 421
Posledné zápasy Ligy národov sa hrali v noci na stredu a do finále 4 sa kvalifikovali Taliansko a Belgicko. 265
Rumunská reprezentácia remizovala v stredu večer v Belfaste skóre 1: 1 (0: 0) s národným tímom Írska. 571
Obranca Sergio Ramos predĺži kontrakt s Realom Madrid o ďalšie dva roky, oznámila v stredu Cadena. 238
Posledná vec, ktorú by niekto potreboval v tejto jesenno-zimnej pandémii, by bolo ochorieť. 596
V Rumunsku bolo potvrdených 383 743 prípadov ľudí infikovaných novým koronavírusom (COVID - 19. 1559
Súd rozhodol o opatrení domáceho väzenia pre Gabriela Matiasa, muža, ktorý použil pištoľ s guľkami. 6928
Vojaci z ISU Dobrogea boli požiadaní o intervenciu v stredu 18. novembra pred štátnou cestou. 927
Miestna radkyňa mesta Mihaela Andrei mala v stredu 19. novembra prvé pracovné stretnutie so starostom. 1042
Opatrenie bolo prijaté pre dobrý rozvoj asfaltovacích prác, ktoré sa uskutočnia vo štvrtok 19. novembra v roku. 598
Návrh zákona o progresívnom zdaňovaní: 50% hrubých platov nad 15 001 lei a 35% pre osoby mladšie ako 15 rokov. 983
Prezident Klaus Iohannis v stredu vyhlásil, že je potrebné modernizovať medicínske plynové systémy a 351
Vláda konečne schválila návrh mimoriadneho nariadenia o rozvoji záchrannej činnosti. 316
Minister zahraničných vecí Bogdan Aurescu vyhlásil, že počet volebných miestností v zahraničí je na. 193
Predseda vlády Ludovic Orban v stredu na začiatku rokovania vlády oznámil, že existuje vakcína proti COVID. 356
Dorin Opreanu sa uchádza o miesto v Poslaneckej snemovni z PNL. O projektoch, ako aj o ďalších témach. 483
Răzvan Filipescu, kandidát za stranu Pro Romania v Senáte, poskytol rozhovor denníku Replica de. 452
Mircea Dobre, kandidátka na Pro Rumunsko za tretie volebné obdobie v Poslaneckej snemovni, je na zozname najviac. 3695
Sorin Andrei kandiduje za USR-PLUS o miesto v Senáte. Ekonóm z povolania, mal kariéru. 2244
George Niculescu, kandidát PNL na miesto v Senáte, povedal „áno“ novej výzve, ktorou je hlas. 2017
Stelian Ion je kandidátom USR-PLUS na kreslo v Poslaneckej snemovni. Nie je to nová v tejto oblasti, ani v projektoch. 2049
Lucian Lungoci, dočasný prezident Mestskej organizácie PSD Constanța, je kandidátom PSD do komory. 2314
Dorin Dumitru Opreanu, zástupca generálneho riaditeľa Agentúry na financovanie investícií do vidieka, čerstvý. 2721
Marius Tulică je v súčasnosti miestnym radcom z PNL a je na zozname miestnych radcov. 3637
Včera sexi speváčka, dnes vedie pokojný život! Bývalý sexsymbol 80. rokov, speváčka Samantha. 267
V Rumunsku, ktorý je známy aj vďaka svojim úlohám v seriáloch ako „Honor and Respect“, bol Gabriel Garko šokovaný. 296
Z dcéry Mircea Baniciu sa stala mimoriadne sexi mladá žena, ktorú poznáte zo série „Stavte sa. 360
Herec George Clooney dal svojim priateľom 14 miliónov dolárov. Každému zo svojich priateľov dal milión. 257
Herec Brad Pitt pomáha ľuďom s jedlom v čase pandémie. Balíky si sám vyrobil, naložil. 219
Americký filmár Harvey Weinstein sa cíti zle a vo väzení ho „pozorne sledujú“. 221
Americký herec Michael B. Jordan, známy pre svoju úlohu vo filme „Čierny panter“, bol časopisom People nominovaný ako správna. 215
Americká spoločnosť Pfizer Inc. v stredu oznámila, že konečné výsledky tretej fázy klinických skúšok pre. 197
Rakúsko zaznamenalo 109 úmrtí na COVID-19 za posledných 24 hodín, čo je najvyšší údaj od jeho vzniku. 197
Tisíce ľudí sa v stredu zhromaždili v centre Berlína, aby protestovali proti plánu kancelárky Angely. 203
Maďarsko predĺžilo výnimočný stav do 8. februára, ktorý bol nastavený na boj proti nemu. 190
Dym z nemocnice v Moskve bol spôsobený odtlakovaním kyslíkovej nádrže v budove. 188
USA v utorok povolili núdzový test rýchleho použitia na detekciu COVID-19 a. 208
Paríž a Zürich sú spolu s Hongkongom (ktorý si zachováva svoju pozíciu) mestami, v ktorých sú životné náklady. 193
Čierna reďkovka (Raphanus sativus), známa tiež ako záhradná reďkovka, je rastlina, ktorá sa používa z. 206
Citrusové plody - najmä pomaranče, citróny, mandarínky, limety a grapefruit sú stimulujúcimi zdrojmi potravy. 201
Horčík (Mg) je jedným zo základných stopových prvkov v živote. Tento kov je tretí najhojnejší v. 204
Mnoho matiek mu po tom, čo začne dieťa spestrovať, ponúkne kravské mlieko. Špecialisti upozorňujú. 210
Bolesti hrdla sa môžu vyskytnúť v každom ročnom období a sú zakaždým rovnako nepríjemné. Ale jablčný ocot, a. dvesto
Myslím, že už ste počuli veľa úžasných vecí o kale, jednej z najlepších superpotravín. 191
Vylúhovaná voda je čoraz populárnejšia a veľa žien ju používa na hydratáciu aj na. 188