Blog o výžive DEBInet; Archív blogu; Čo motivuje pacientov s celiakiou dodržiavať a

Nedávno publikovaná štúdia objasňuje motívy, ktoré povzbudzujú pacientov s celiakiou k dodržiavaniu lekársky vyžadovanej prísnej bezlepkovej diéty. Skúmalo sa tiež, ako sú tieto motívy spojené s náhodným alebo zámerným požitím potravín obsahujúcich lepok.

Na celiakiu neexistuje žiadny liek. Pre ľudí postihnutých autoimunitným ochorením existuje zatiaľ iba jedna účinná terapia: bezlepková diéta čo najdlhšie. Aj keď nedodržiavanie diéty môže viesť k akútnym gastrointestinálnym ťažkostiam a dlhodobým komplikáciám, diétu striktne dodržiava iba 42 až 91 percent ľudí s celiakiou. V predchádzajúcich štúdiách vedci identifikovali bariéry a stratégie dodržiavania bezlepkovej diéty. Základné motívy ešte neboli podrobnejšie preskúmané.

Vedci z Kanadskej univerzity v Britskej Kolumbii a z Toronskej univerzity s podporou Kanadskej celiakálnej spoločnosti v súčasnosti skúmajú motívy ľudí s celiakiou, aby prísne dodržiavali bezlepkovú diétu. Skúmalo sa tiež, prečo niektorí pacienti s celiakiou nedodržiavajú stravovacie odporúčania. Vedcov tiež zaujímalo, do akej miery boli vyššie uvedené motívy spojené s neúmyselným alebo zámerným požitím lepku.

Kanadská štúdia zahŕňala 203 dospelých s celiakiou potvrdenou krvným testom alebo biopsiou. Subjekty mali v priemere 42 rokov a celiakiu mali takmer sedem rokov. Najprv sa všetkých účastníkov opýtali, ako často za posledný týždeň konzumovali potraviny obsahujúce lepok. Vedci rozlišovali medzi dvoma situáciami:

Spotreba potravín, o ktorých subjekty nevedeli, že obsahujú lepok, pred ich konzumáciou (neúmyselné požitie lepku)
Spotreba potravín obsahujúcich lepok, aj keď to bolo testovaným osobám známe pred konzumáciou (zámerný príjem lepku)

V ďalšom kroku by mali účastníci vlastnými slovami napísať, aký dôvod alebo príležitosť ich viedli k prijatiu prísnej bezlepkovej diéty (je možné niekoľko podrobností). Nasledovala otázka o dôvodoch nedodržiavania bezlepkovej diéty (ak je to vhodné).

Motívy dodržiavania prísnej bezlepkovej diéty
Viac ako dve tretiny testovaných osôb (71 percent) uviedlo svoju vlastnú celiakálnu diagnózu ako motív k jedlu bez lepku. Polovica testovaných osôb (50 percent) sa vyhýbala bezlepkovým jedlám kvôli všeobecným fyzickým príznakom bez silnej bolesti (napr. Krvavá hnačka). 10 až 15 percent testovaných osôb uviedlo, že konzumujú bezlepkovú diétu z obáv z dlhodobých fyzických následkov, zúfalstva, bolestivých fyzických symptómov, túžby pribrať alebo z dôvodu lepšieho zdravotného stavu. Menej často sa spomínala celiakia u člena rodiny (7 percent) a zámer schudnúť (11 percent).

Motívy nedodržiavania prísnej bezlepkovej diéty
Iba 21 z 203 testovaných osôb uviedlo, že nejedli striktne bezlepkovo. Ako dôvody uviedli ťažkosti s jedením a konzumáciou na cestách, uprednostňovanie chuti potravín obsahujúcich lepok, krížová kontaminácia (kontaminácia skutočne bezlepkových jedál), náklady a konzumácia lepku pri konzumácii alkoholu.
Vzťah medzi vyššie uvedenými motívmi a neúmyselným požitím lepku.

Vedci zistili, že ľudia s celiakiou, ktorí dodržiavali prísnu bezlepkovú diétu kvôli bolestiam, zúfalstvu alebo túžbe pribrať alebo schudnúť, mali najmenšiu pravdepodobnosť neúmyselného požitia bezlepkových potravín. Na druhej strane bolo nebezpečenstvo obzvlášť vysoké pre ľudí, ktorí svoju vlastnú diagnózu pomenovali ako motív alebo sa obávali o svoje dlhodobé zdravie.

Vzťah medzi vyššie uvedenými motívmi a neúmyselným požitím lepku
Dobrých 7 percent testovaných osôb uviedlo, že minulý týždeň vedome konzumovali potraviny obsahujúce lepok. To bolo zase obzvlášť časté u účastníkov, ktorí pomenovali vyhýbanie sa bolesti ako motív. Ak jedným z motívov bola túžba schudnúť alebo pribrať alebo zúfať, na druhej strane nebol lepok zámerne prijatý alebo len veľmi zriedka.

Na základe ich výsledkov štúdie autori odporúčajú ľuďom s celiakiou menej motivovaní dodržiavať bezlepkovú diétu na základe faktov, ako je ich diagnóza alebo budúce zdravotné riziká. Namiesto toho by sa mali nájsť spôsoby, ako pomôcť chorým ľuďom vychutnať si bezlepkovú diétu. Implementácia výsledkov výskumu do konkrétnych intervencií na zlepšenie adherencie terapie by mala byť predmetom budúcich výskumných projektov.