Bolesť počas vyprázdňovania (bolesť pri defekácii); Liečivá prax
Zastavte nepohodlie so stoličkou
Bolesť pri vyprázdňovaní môže byť prejavom rôznych chorôb alebo úrazov. Informácie o vývoji a priebehu symptómov, ako aj o ďalších príznakoch sú potrebné, aby sa zúžili možné príčiny a nakoniec sa diagnóza potvrdila konkrétnymi vyšetreniami. Možné príčiny bolestivých pohybov čriev a príslušné liečebné prístupy sú vysvetlené nižšie.
Bolesť v čreve - stručný prehľad
Bolesť, ktorá sa objaví pri vyprázdňovaní, je medicínsky zhrnutá pod pojmom „proktalgia“. Týka sa to chorôb análneho alebo análneho regiónu, ktoré sú často založené na podráždení alebo poškodení citlivej análnej sliznice. Tu je stručný prehľad príznakov:
Nepohodlie pri defekácii
Proces vývoja problémov s pohybom čriev sa zvyčajne začína pomaly. Najskôr si postihnutí všimnú občasné bolesti pri použití toalety alebo ich trápi časté svrbenie konečníka. Charakteristické sú pálivé a bodavé bolesti pri vyprázdňovaní. Príležitostná bolesť sa môže časom zvyšovať a objavovať sa častejšie, až kým sa nakoniec nestane taká silná, že defekácia sa uskutoční iba so silným nepohodliem. Mnoho postihnutých ľudí preto odchádza na toaletu, čo môže následne zhoršiť príznaky alebo vyvolať nové príznaky.
Zápcha ako príčina
Ľudské výkaly majú zvyčajne mäkkú až stredne tvrdú konzistenciu. V prípade zápchy môže stvrdnutá stolica spôsobiť podráždenie a slzy na koži v análnej oblasti. Postihnutí ľudia môžu stolicu usadiť iba silným tlakom, ktorý podporuje tvorbu malých prasklín v črevnej sliznici (análne trhliny). Takéto análne trhliny môžu tiež vzniknúť pôsobením cudzích telies (napr. Análny styk). Trhliny možno pozorovať aj v krvi v stolici alebo v konečníku.
Zmeňte svoj životný štýl
Ak sa chcete zápchy zbaviť natrvalo, musíte vo väčšine prípadov zmeniť svoj životný štýl. To zahŕňa dostatok pohybu, konzumáciu celých potravín s vysokým obsahom vlákniny a zaistenie dostatočného pitia. Potravinová vláknina je obsiahnutá v obilí a obilných výrobkoch, ako sú celozrnný chlieb, celozrnné cestoviny a celozrnná ryža, ale tiež v rastlinných potravinách, ako je ovocie, zelenina a strukoviny.
Osvedčené domáce lieky na zápchu
Medzi účinné domáce lieky na zápchu patria ľanové semienko, pšeničné otruby a psyllium. Tie môžu stimulovať trávenie a urobiť stolicu mäkšou. Je dôležité, aby ste ich užívali s dostatočným množstvom tekutín, pretože inak existuje riziko zhoršenia príznakov alebo dokonca nepriechodnosti čriev. Pozitívne účinky na trávenie môžu mať aj metódy zmierňovania stresu, ako je autogénny tréning alebo jóga. Na odkvapkanie je vhodná lyžica reďkovky alebo púpavovej šťavy zo skladu zdravej výživy zmiešaná v pohári vody. Toto sa môže piť ráno, na poludnie a večer po jedle.
Akútny a chronický črevný zápal
V prípade chronického zápalového ochorenia čriev (IBD; ako je Crohnova choroba a ulcerózna kolitída) sa bolesť pri defekácii často vyjadruje v akútnej epizóde ako neustále bolestivé nutkanie na defekáciu (tenesmy). Typický klinický obraz sa navyše prejavuje hnačkami a hlienom a/alebo krvou. Podobné príznaky sa vyskytujú aj pri proktitíde (zápal konečníka).
Análne abscesy, fistuly a ekzémy
Hnisavý absces v análnej oblasti môže vytvárať bolestivé zápaly, ktoré môžu pri použití toalety spôsobovať silné bolesti. Výsledkom takéhoto abscesu môžu byť aj análne fistuly. Sú to zapálené trubicovité vývody v oblasti konečníka. Ekzém v čreve môže tiež spôsobiť bolesť pri vyprázdňovaní. Análny ekzém je silný zápal konečníka, ktorý sa často prejavuje svrbivou vyrážkou.
hemoroidy
Nie je nezvyčajné, že príčinou vzniku konečníka sú hemoroidy. Jedná sa o arteriovenózne vaskulárne vankúše, ktoré sa tvoria v análnom kanáli. Hemoroidy sú normálnou súčasťou tráviaceho systému, ale môžu sa stať patologickými, ak dôjde k upchatiu krvi. Ak tieto vankúšiky hemoroidov napučiavajú, je dôležitá včasná terapia. Opuch vedie k typickým príznakom, ako sú bolesť konečníka, svrbenie, krvácanie, pálenie konečníka a nepríjemná citlivosť.
Napríklad bolestivé pohyby čriev môžu byť dôsledkom trhliniek konečníka alebo hemoroidov. (Obrázok: Miriam Dörr/fotolia.com)
Syndróm dráždivého čreva
Syndróm dráždivého čreva je charakterizovaný chronickými črevnými ťažkosťami, ako sú bolesti brucha a plynatosť. V mnohých prípadoch dochádza aj k zmenám v stolici. Na rozdiel od iných príčin nemožno syndrómu dráždivého čreva priradiť žiadne presné príčiny. Bolesť brucha, ktorá sa zmierňuje po stolici, ako aj striedavé epizódy hnačky a zápchy, môžu naznačovať takýto syndróm.
Nádor ako príčina bolesti stolice
V zriedkavých prípadoch rakovina spôsobuje bolesť v konečníku. Pri rakovine konečníka sú bolestivé pohyby čriev často považované za svrbenie v oblasti konečníka (svrbenie). Ďalej sú opísané krvné usadeniny, inkontinencia a zmenené návyky čriev. Pri rakovine konečníka (rakovina konečníka) je okrem bolesti a krvných usadenín badateľný aj zhoršený všeobecný stav, úbytok hmotnosti a možné bolesti v krížoch (bolesti krížov).
Ďalšie možné príčiny
Niektoré sexuálne choroby, napríklad syfilis alebo genitálne bradavice, môžu navyše spôsobiť bolesť pri stolici. Aj pri hnačkách môžu sliznice čriev reagovať podráždene. Tí, ktorí jedli príliš korenené, môžu počas trávenia zažiť aj pocit pálenia.
Kedy treba kontaktovať lekára?
Mnoho postihnutých považuje bolesť v análnej oblasti za trápnu a často je tajná. Príležitostná zápcha alebo hnačka tiež nie sú dôvodom na obavy, ak tieto príznaky po krátkom čase ustúpia. Ak tieto príznaky pretrvávajú dlhší čas alebo ak je možné v stolici spozorovať krv, je naliehavo potrebné vykonať odborné vyšetrenie. Môže to začať u rodinného lekára, ktorý v prípade potreby odošle pacienta k proktológovi alebo internistovi.
Mnoho sťažností, ktoré vzniknú v súvislosti s každodenným vyprázdňovaním, je možné liečiť dobre. Návšteva lekára by sa nemala zbytočne odkladať. (Obrázok: hakase420/fotolia.com)
Možnosti terapie
Pri mnohých sťažnostiach v análnej oblasti sa používajú masti, čapíky alebo klystíry, ktoré obsahujú lieky na tlmenie bolesti a protizápalové zložky, ako je kortizón, lidokaín a hamamel. Okrem toho sa po konzultácii s lekárom používajú lieky ako preháňadlá alebo takzvané prokinetiká. V niektorých prípadoch je možný aj menší chirurgický zákrok, napríklad na odstránenie hemoroidov alebo ložísk zápalu, pretože v najhoršom prípade by mohli viesť k otrave krvi (sepse). Ak je príčinou rakovina, vyžaduje sa rozsiahla liečba, ktorá môže zahŕňať chirurgický zákrok, chemoterapiu alebo ožarovanie.
Naturopatické prístupy
Po vylúčení malígneho ochorenia je možné zmierniť alebo dokonca vyliečiť zápchu, análne trhliny a hemoroidy metódami prírodnej medicíny. Naturopatické prístupy sa môžu tiež použiť doplnkovým spôsobom pri závažnejších ochoreniach. Ako prostriedok na pokožku pri svrbení konečníka sa osvedčili napríklad teplé kúpele na boky s výťažkami z harmančeka alebo oleja z čajovníkového oleja. Pretože niektoré problémy so stolicou môžu vzniknúť aj z prílišného stresu, v takýchto prípadoch často pomôžu metódy na zníženie stresu. Patria sem napríklad:
- Autogénny tréning,
- Progresívna svalová relaxácia,
- joga,
- meditácia,
- Hypnoterapia,
- Tai Chi,
- Qigong,
- antistresové ošetrenie soľami Schuessler.
Preventívne opatrenia
Na prevenciu bolestivých pohybov čriev je vhodná strava s vysokým obsahom vlákniny, ktorá obsahuje veľa ovocia, zeleniny, obilnín a strukovín. Mali by ste tiež piť dostatok tekutín (všeobecné odporúčanie: dva až tri litre vody). Okrem toho je dôležité pravidelné cvičenie. Okrem toho by sa nemal tlmiť pohyb čriev, ale hneď ako pocítite nutkanie, treba použiť toaletu. Mäkký toaletný papier môže pomôcť zabrániť zbytočnému podráždeniu citlivej pokožky na konečníku. Správna intímna hygiena znižuje hustotu klíčkov, čo môže viesť k zápalu. (jvs, vb;)